Што е хернијален диск
Коските (пршлените) кои го формираат грбот на 'рбетот се амортизирани од дисковите. Овие дискови се кружни, како мали перници, со тврд надворешен слој (прстен) што го опкружува јадрото. Лоцирани помеѓу секој пршлен во 'рбетот, дисковите делуваат како амортизери за коските на' рбетот.
Хернијален диск е фрагмент од јадрото на дискот што се истурка од прстенот во 'рбетниот канал со прекин во прстенот. Дисковите кои стануваат хернија, обично се во рана фаза на дегенерација.
'Рбетниот канал има ограничен простор, што е несоодветно за' рбетниот нерв и фрагментот на раселениот хернијален диск. Поради ова движење, дискот притиска на 'рбетниот нерв, честопати предизвикувајќи болка, која може да биде силна.
Хернијални дискови може да се појават во кој било дел од 'рбетот. Хернијалните дискови се почести во долниот дел на грбот (лумбален 'рбет), но исто така се јавуваат и на вратот (цервикален' рбет). Областа каде што се манифестира болката зависи од тоа кој дел на 'рбетот е засегнат.
Едно напрегање или прекумерна повреда може да предизвика хернијален диск. Сепак, материјалот на дискот природно се дегенерира со возраста, а лигаментите што го држат на место започнуваат да ослабуваат. Како што напредува оваа дегенерација, дури и релативно мало движење на извртување може да предизвика кршење на дискот.
Некои поединци може да бидат поранливи на проблеми со дискови, и како резултат може да имаат хернија на дискови на неколку места долж 'рбетот. Истражувањата покажаа дека предиспозиција за хернијални дискови може да постои во семејства со повеќе засегнати членови.
Луѓето со прекумерна тежина се склони кон хернијални дискови, бидејќи нивните дискови треба да ја поддржат дополнителната тежина. Слабите мускули и седечкиот начин на живот исто така можат да придонесат за развој на хернијален диск.
Во однос на симптомите на хернијален диск, тие многу варираат, во зависност од положбата на хернијалниот диск и големината на хернијата. Ако хернијалниот диск не притисне на нерв, пациентот може да има болки во грбот или може да не чувствува болка.
Ако притиснете на нерв, може да има болка, вкочанетост или слабост во областа на телото кон кое се движи нервот. Обично, на хернијалниот диск претходи епизода на болка во грбот или долга историја на периодични епизоди на болка во грбот.
Лумбален 'рбет (долниот дел на грбот): Ишијас/радикулопатија често резултира од хернијален диск во долниот дел на грбот. Притисокот врз еден или повеќе нерви кои придонесуваат за ишијас нерв може да предизвика болка, печење, пецкање и вкочанетост што зрачи од задникот до ногата.
Обично дел (лево или десно) е засегнат. Оваа болка често се опишува како остра и слична на електрични удари. Може да биде потешко во нозете, и при одење и додека седите. Заедно со болка во нозете, може да се појави болка во грбот; сепак, кај акутната ишијас, болката во стапалото е често потешка од болката во грбот.
Цервикален 'рбет (врат): Цервикалната радикулопатија се однесува на симптоми на нервна компресија на вратот, што може да вклучува остра болка во вратот или помеѓу сечилата на рамената, болка што зрачи по раката до раката или прстите, или вкочанетост и/или трнење. во рамото или раката. Болката може да се зголеми со одредени положби или движења на вратот.
Како се дијагностицираат хернијални дискови?
Вашиот лекар прво ќе изврши физички преглед и ќе го побара изворот на вашата болка и непријатност.Оваа проверка вклучува проверка на функцијата на нервите и мускулната сила и ако чувствувате болка кога се движите или ја допирате погодената област.
Вашиот лекар исто така ќе ве праша за вашата медицинска историја и симптомите. Сигурно ќе го интересира моментот кога првпат ги почувствувавте симптомите и активностите што ќе ја влошат болката.
Тестовите за снимање можат да му помогнат на вашиот лекар да ги види коските и мускулите на 'рбетот и да ги идентификува оштетените области. Примери за скенирање на слики вклучуваат:
Почетниот третман на хернијален диск е обично конзервативен и нехируршки. Лекар може да препорача пациентот да одржува ниско ниво на безболна активност од неколку дена до неколку недели. Ова помага да се намали воспалението на 'рбетниот нерв.
Хернијален диск често се третира со нестероидни антиинфламаторни лекови, ако болката е само лесна до умерена. Епидурална инјекција на стероиди може да се изврши со помош на спинална игла под рендгенско упатство за да се насочи лекот кон точното ниво на хернијалниот диск.
Вашиот лекар може да препорача физикална терапија. Терапевтот ќе изврши длабинска проценка, која во комбинација со дијагнозата на лекарот, диктира посебен третман дизајниран за пациенти со дискус на хернија. Терапијата може да вклучува влечење на карлицата, нежна масажа, терапија со мраз и топлина, ултразвук, електрична мускулна стимулација и вежби за истегнување. Лековите за болка и мускулните релаксанти исто така можат да бидат корисни заедно со физикалната терапија.
Лекар може да препорача хирургија доколку опциите за конзервативен третман, како што се физикална терапија и лекови, не ја намалат или запрат болката целосно. Лекарите разговараат со пациентите за хируршки опции за да утврдат соодветна постапка. Како и со секоја операција, се разгледува возраста на пациентот, општата здравствена состојба и други проблеми.
Придобивките од операцијата мора внимателно да се мерат според нејзините ризици. Иако висок процент на пациенти со хернијален диск известуваат за значително ослободување од постоперативна болка, не постои гаранција дека операцијата ќе помогне.