Што е нетолеранција на фруктоза
Јагоди, праски или цреши - многу луѓе со сладок заб не можат да се наситат од нив во текот на летото. Но, луѓето со нетолеранција на фруктоза не смеат воопшто да уживаат во овошјето или само умерено. Преглед на нетолеранција на фруктоза.
Нетолеранцијата на фруктоза е нетолеранција на храна кон овошен шеќер (фруктоза). Се прави разлика помеѓу две форми: Наследна нетолеранција на фруктоза (ХФИ) е вродено метаболичко нарушување при кое засегнатото лице има недостаток на ензимот фруктоза-1-фосфат алдолаза. Тој реагира на мали количини со сериозни симптоми. Во најлош случај, постои ризик од оштетување на бубрезите или црниот дроб. Сепак, ХФИ е многу редок. Исто така постои и далеку почеста нетолеранција на цревна фруктоза (МФИ): Во овој случај, тенкото црево апсорбира недоволна фруктоза. Тоа влијае на околу 10 до 20 проценти од возрасната популација.
Причини за нетолеранција на фруктоза
Со цел хранливите материи ослободени во тенкото црево да поминат низ клеточната мембрана на ресичките на тенкото црево во крвотокот и лимфата, одредени протеини служат како „средства за транспорт“. Транспортерот за фруктоза се нарекува GLUT5. Но, како и во превозните средства на луѓето, нивниот капацитет е ограничен. Ако транспортерот GLUT5 е дефектен, тој може да апсорбира помалку фруктоза отколку кај здравите луѓе. Метаболичкото нарушување е вродено кај некои лица погодени, додека други го имаат стекнато во текот на нивниот живот. Со некои останува за живот, со други исчезнува по одредено време поради соодветна диета. Причината за дефектот во GLUT5 сè уште не е позната.
Име: нетолеранција на фруктоза наспроти малапсорпција на фруктоза
Заклучок: Цревната нетолеранција на фруктоза се заснова на значително ограничен капацитет за апсорпција на фруктозата. Според тоа, според експертите, малапсорпција на фруктоза (од латински malus: лошо и апсорбирачко: да се апсорбира) е медицински поправилно име за ова метаболичко нарушување. Исто така, медицинскиот термин нетолеранција на фруктоза се користи повеќе колоквијално и ја опишува неподносливата фруктоза, т.е. нетолеранција на фруктоза.
Симптоми на малапсорпција на фруктоза
Фруктозата што не се отстранува од тенкото црево достигнува до дебелото црево, каде ги разградува бактериите. За време на овој процес се ослободуваат гасови. Тие предизвикуваат симптоми типични за малапсорпција на фруктоза: луѓето со значително ограничена апсорпција на фруктоза се мачат од абдоминална болка, гасови или дијареја. Чувството на исполнетост и колика исто така ја обликуваат клиничката слика.
Дијагноза со тест за нетолеранција на фруктоза
Со цел да се провери сомневањето за малапсорпција на фруктоза, гастроентеролог ја евидентира историјата на претходните болести и тековните поплаки на првичните консултации. Со цел да се исклучи наследна нетолеранција на фруктоза, се зема примерок од крв. Физички преглед често е дел од поставувањето на дијагнозата. Бидејќи проценката на дигестивниот тракт е ограничена однадвор, таканаречениот тест за нетолеранција на фруктоза обезбедува најсигурни податоци: При пост, засегнатото лице дува во уред за мерење на концентрацијата на водород на издишаниот воздух. Потоа, тој внесува 20 до 50 грама (g) фруктозна течност. Содржината на водород во издишаниот воздух се мери најмалку четири пати на секои 30 минути: токму овој гас се ослободува од бактериите кога фруктозата се распаѓа во дебелото црево и се ослободува во белите дробови. Споредувајќи ги последователно измерените вредности со претходно утврдената вредност, специјалистите можат да утврдат дали постои малапсорпција на фруктоза или не. Тестот го спроведуваат и алерголози.
Диетата со малапсорпција на фруктоза
Во случај на вродена малапсорпција на фруктоза или наследна нетолеранција на фруктоза, потребно е засегнатите строго да се придржуваат кон диета која содржи малку фруктоза и сорбент за живот. Бидејќи шеќерниот алкохол во гликозата - сорбитол - исто така го инхибира внесувањето на фруктоза со GLUT5, додека истовременото додавање на глукоза го промовира внесувањето.
Во случај на стекната малапсорпција на фруктоза, од друга страна, доживотна диета обично не е неопходна: многу често, производите што содржат фруктоза првично се избегнуваат за време на почетниот период на чекање. Така што транспортерите на шеќер во цревата не се намалуваат за ова време и неможноста за апсорбирање не се зголемува, засегнатото лице по одредено време треба постепено да се зголемува во производите од фруктоза. Индивидуално креиран план на исхрана, кој е создаден со нутриционист, помага. Овој експерт е исто така таму за да го советува засегнатото лице во текот на оваа фаза и е постојано лице за контакт за сите други проблеми и прашања што се појавуваат. Дури и луѓето со наследна нетолеранција на фруктоза дефинитивно треба да контактираат со таков специјалист по дијагнозата и да не ја одредуваат нивната диета самостојно. Покрај тоа, фармацевтите во аптеката се секогаш достапни да ги советуваат засегнатите.