Што е улцеративен колитис автоимуна болест на прв поглед
Што е улцеративен колитис? Автоимуна болест на прв поглед
22.04.2016, 11:17 часот | hm (CF)
Улцеративен колитис е една од најчестите хронични воспалителни болести на цревата во оваа земја. (Извор: Thinkstock од Getty-Images)
Улцеративен колитис е една од најчестите хронични воспалителни болести на цревата во оваа земја. Симптомите често се ограничени на областа на дебелото црево, но исто така можат да влијаат и на други делови од телото. Прочитајте овде што треба да се разгледа за текот на болеста и терапијата.
Што е улцеративен колитис? Дефиниција на автоимуна болест
Улцеративен колитис е болест на дебелото црево. Почнувајќи од ректумот, воспалението обично се шири континуирано таму сè додека не се запре од понатамошно ширење во областа на преминот помеѓу дебелото и тенкото црево. Тука лежи и одлучувачката разлика во Кронова болест и други воспалителни болести во цревната област, кои можат да влијаат на целиот дигестивен тракт. Болеста е хронична.
Поради оваа причина, терминот чадор „IBD“ е доста чест - кратенката се залага за „хронично воспалително заболување на цревата“. Индивидуалните напади се типични и за текот на болеста, при што погодените страдаат од разни поплаки.
Според здружението на германски Кронови болести/улцеративен колитис (ДЦЦВ), околу 168 000 луѓе во Германија имаат улцеративен колитис. Womenените и мажите имаат ист ист ризик од развој на болеста, обично на возраст од 25 до 35 години. Во принцип, постарите возрасни или деца исто така можат да се разболат.
Типични симптоми: непријатност во областа на дебелото црево
Симптомите на улцеративен колитис се слични на симптомите што Кронова болест може да ги донесе со себе. Тешка дијареја, која може да биде лигава или крвава, е типична. Грчевите болки во стомакот се исто така чест симптом. Покрај тоа, болката во долниот дел на стомакот и во областа на сакрумот може да се појави непосредно пред или по движењето на дебелото црево. Цревото исто така може да даде крв независно од столицата. Автоимуната болест е исто така често поврзана со губење на протеини, кои се излачуваат прекумерно од цревата. Како резултат, пациентите можат да се чувствуваат истоштено, уморно и да ослабат. Анемија, треска и зголемување на белите крвни клетки се исто така можни симптоми на IBD.
Болки во зглобовите
Обично симптомите кои укажуваат на автоимуна болест се ограничени на цревната област. Повремено, сепак, може да бидат засегнати и други делови од телото: На пример, воспаление или болка во зглобовите се исто така замисливи. Ако се зафатени големите зглобови, болката се јавува во рамките на одблесокот и потоа повторно исчезнува. Во областа на помалите зглобови, сепак, симптомите може да траат со месеци, па дури и со години, според онлајн медицинскиот портал „Онмеда“.
Одблесокот носи непријатност
Како што веќе рековме, улцеративниот колитис обично се одвива во периоди или фази, при што може да се појават еден или повеќе симптоми. За време на она што е познато како акутен напад, може да се појави дијареја или болни или неубедливи движења на дебелото црево. Фулминантен бран е исто така придружен со други поплаки како што се треска, губење на тежината или забрзано чукање на срцето. Хронично активен тек се карактеризира со постојани симптоми кои не поминуваат целосно дури и со третман со лекови. Конечно, таканаречените фази на ремисија се однесуваат на фазите на болеста во која пациентите немаат никакви симптоми или симптоми.
Можни причини и ризици
Како и кај повеќето хронични воспалителни болести на дебелото црево, сè уште не е целосно разјаснето што точно лежат во причините или ризиците од улцеративен колитис. Сега е разјаснето дека се заснова на таканаречен мултифакториелен процес. Ова значи дека болеста нема единствена причина, повеќе фактори се одговорни за нејзиното појавување.
Надвор од тоа, сепак, научниците досега можеа да направат само претпоставки за развој на улцеративен колитис. Според медицинскиот интернет портал „НетДоктор“, на пример, може да се замисли дека таканаречената генетска предиспозиција (т.е. семејна диспозиција) може да биде можна причина: Очигледно, некои гени кај пациенти со улцеративен колитис се менуваат. Ако луѓето во семејство веќе имаат IBD, ризикот за другите членови на семејството исто така се зголемува. И самата имунолошка одбрана на организмот може да игра улога: Ако има дефект, ова може да доведе до автоимуно заболување. Одредени цревни бактерии, исто така, можат да претставуваат фактор на ризик.Спротивно на тоа, се чини јасно дека психолошките фактори не играат никаква улога во некоја болест. Стресот може, сепак, под одредени околности да промовира акутно разгорување на болеста. Од друга страна, откажувањето од тутун се чини дека го намалува ризикот од болест.
Дали автоимуната болест се лекува?
Во принцип, улцеративниот колитис не може да се излечи. Општите изјави за прогнозата се тешки, сепак, бидејќи според „Онмеда“ текот на болеста може да варира во голема мера од пациент до пациент. Меѓутоа, ако воспалението е ограничено на областа на ректумот и крајот на дебелото црево, прогнозата обично е многу поволна, според медицинскиот портал „НетДоктор“. Пациентите обично можат да претпостават нормален животен век тука. Во текот на болеста, сепак е можен таканаречен карцином на дебелото црево, односно рак на дебелото црево, што може да го намали очекуваното траење на животот. Со цел да се одржи ризикот од развој на рак што е можно понизок, препорачуваме колоноскопија, вклучувајќи отстранување на ткиво, еднаш годишно на пациенти на возраст меѓу осум и десет години од болеста.
Лекување на улеративен колитис: пристапи кон терапија со лекови
Бидејќи, како што веќе споменавме, причините за автоимуната болест не се разјаснети, не се третира соодветно. Терапијата е обично преку антиинфламаторни лекови. Овие обично се користат во непосредна близина на воспаленото црево, бидејќи според „НетДоктор“ тие предизвикуваат релативно малку несакани ефекти. Можете да ги ублажите симптомите на акутно разгорување и истовремено да го издолжите времето помеѓу изгорениците, така што засегнатите да останат без симптоми подолго. За третман може да се користат различни лекови: Таканаречените 5-АСА препарати, на пример во форма на мезалазин, се достапни или како капсули, како препарати за клизма или супозитории. Во случај на особено тешки напади, во кои овие препарати немаат ефект, од друга страна, кортизонот, на пример во форма на преднизолон, може да се користи, или во форма на таблети или исто така како клизма или супозиторија.
Ако, пак, погодените не можат да толерираат месалазин, одредени бактерии кои не се разболуваат можат да ги ублажат симптомите на улцеративен колитис и да го продолжат времето до следниот напад. На пример, тука може да се разберат антибиотици во комбинација со антиинфламаторни лекови. Кај некои пациенти, третманот со кортизон може или да не биде доволно ефикасен или да предизвика значителни несакани ефекти. Во овој случај, третманот со таканаречени имуносупресиви - т.е. агенси кои го забавуваат имунитетот - е алтернатива. Според списанието на фармацевтите „Апотекен Умшау“, вакцинацијата против пневмококи, грип и хепатитис Б се препорачува за оваа форма на третман, бидејќи имунитетниот систем е ослабен.
Хируршката интервенција како последна можна терапија
Улцеративен колитис може да доведе до компликации кои бараат хируршка интервенција. Еден пример е упорно и обилно крварење, друг е исклучително силен одблесок, што не може да се контролира со лекови. Според „НетДоктор“, обично е потребна хируршка интервенција во случај на рак на дебело црево или во случај на преканцерозни фази. Во некои случаи хирургот го отстранува целото дебело црево, во други случаи операцијата се користи за отворање на стеснети црева. Со цел да се избегне вештачки анус или фекална инконтиненција за пациентот што е можно повеќе, за време на операцијата може да се формира вештачки ректум со помош на тенкото црево. По операцијата, според „Апотекен Умшау“, заболениот пациент обично мора некое време да носи таканаречена стома, која го фаќа столицата и треба да се испразни неколку пати на ден.
Улцеративен колитис: каква улога игра диетата?
Одредени прилагодувања во исхраната, исто така, може да бидат препорачливи за пациенти со улцеративен колитис. Според „Онмеда“, експертите генерално препорачуваат таканаречена диета за избегнување: Според ова, погодените треба постојано да избегнуваат храна што не можат да ја добијат. Надвор од активните периоди, пациентите исто така треба да вклучуваат соодветни влакна и протеини во нивната исхрана. За време на активен напад, овие можат да бидат поштетни затоа што тешко се раствораат и затоа можат дополнително да ги иритираат мукозните мембрани на дебелото црево. Некои луѓе исто така имаат корист од јадење месо најмногу еднаш неделно, консумираат многу овошје и зеленчук, но избегнуваат алкохол, многу мрсна храна и пијалоци со шеќер што е можно повеќе. Само во многу тешки случаи, лекарите можат да препорачаат подрастични прилагодувања во исхраната, како што е храна за астронаути или вештачка исхрана што може да се заобиколи дигестивниот тракт.
Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.