Што помага да се спречи гестациски дијабетес
-
дијагноза
- Тест за толеранција на глукоза
- Како се утврдува нивото на шеќер во крвта?
- Како работи тестот за толеранција на глукоза?
- Колку е корисно рутинското испитување?
- Зошто рутинскиот преглед може да има недостатоци?
- Како жените ја доживуваат дијагнозата?
- Како може да се заштитите?
- Кога може промената во исхраната да заштити од гестациски дијабетес?
- Каков вид на промена на диетата може да спречи?
- Колку тежина може да добиете за време на бременоста?
- Додатоците во исхраната можат да помогнат?
- Заштитува поголемо движење?
- Каков вид на движење е корисно?
- Помогнете на лекови?
- Диета, вежбање, лекови
- Што можам да направам самостојно?
- Како се менува диетата?
- Помогнете на додатоци во исхраната?
- Вежбањето исто така може да помогне?
- Каква улога имаат дрогите?
- Третманите помагаат да се спречат компликации?
- Третманот има несакани ефекти?
- Што се случува по раѓањето?
Што помага во спречување на гестациски дијабетес?
Метаболизмот се менува за време на бременоста. Ова може да предизвика привремено да се зголеми нивото на шеќер во крвта. Ако надминува одредени вредности, се зборува за гестациски дијабетес. Да се биде премногу прекумерна тежина, да има дијабетес во семејството или да има дијабетес во претходната бременост го зголемува ризикот.
Кога може промената во исхраната да заштити од гестациски дијабетес?
Општо е препорачливо да јадете балансирана исхрана за време на бременоста. Ова значи да се обезбеди разновидност на чинијата и да не се јаде еднострано, така што детето ќе ги добие сите потребни хранливи материи. Повеќето жени добро се согласуваат со довербата во нивниот апетит и не им требаат специјални диети.
Според претходните студии, само жените кои имаат прекумерна тежина или дебели (дебели) веројатно имаат корист од промена на исхраната. Тие добиваат гестациски дијабетес поретко ако ја сменат исхраната и добиваат совети за исхрана. Промената на вашата исхрана може да го намали нивото на шеќер во крвта и да ве натера да се здебелите малку побавно за време на бременоста. Кај жени со нормална тежина, специфична промена во исхраната нема превентивен ефект.
Кај жени со прекумерна тежина (БМИ> 25) или дебели (БМИ> 30), студиите покажаа:
- Без промена на нивната исхрана, на 16 од 100 жени им бил дијагностициран гестациски дијабетес.
- По промената на нивната исхрана, на 6 од 100 жени им бил дијагностициран гестациски дијабетес.
Сепак, студиите оставаат отворено дали промената во исхраната влијае и на тежината на раѓањето на детето, го намалува ризикот од компликации при раѓањето или може да се избегнат царски рез.
Каков вид на промена на диетата може да спречи?
Бидејќи јаглехидратите го зголемуваат шеќерот во крвта, обично се препорачува да се трошат помалку јаглехидрати, но доволно растителни влакна и на друг начин да се обезбеди балансирана исхрана. Исто така, често се препорачува да имате три главни оброци кои не се премногу големи и 2 до 3 помали закуски помеѓу нив.
Како точно може да се смени диетата, меѓу другото зависи и од тоа колку тежи и се движи жената. Специјални совети за исхрана може да бидат корисни со цел да се избегнат несакани ефекти. Бидејќи на телото му се потребни доволно калории и важни хранливи состојки за време на бременоста. Затоа, на пример, нискокалорична диета не се препорачува.
Колку тежина може да добиете за време на бременоста?
Womenените кои ставаат вишок тежина за време на бременоста имаат поголем ризик од некои здравствени проблеми и компликации за време на породувањето. Значително зголемување на телесната тежина може да биде знак на гестациски дијабетес. Постојат препораки за тоа колку жената треба да стави на тежина за време на бременоста. Тоа зависи од тоа колку тежи жената пред бременоста:
- Ако имате недоволна тежина пред бременоста (БМИ под 18,5): зголемување на телесната тежина од 12,5 до 18 кг за време на бременоста.
- со нормална тежина пред бременоста (БМИ помеѓу 18,5 и 24,9): зголемување на телесната тежина помеѓу 11,5 и 16 кг.
- Ако имате прекумерна тежина пред бременоста (БМИ помеѓу 25 и 29,9): зголемување од 7 до 11,5 кг.
- во случај на дебелина пред бременоста (БМИ над 30): зголемување на телесната тежина помеѓу 5 и 9 кг за време на бременоста.
Додатоците во исхраната можат да помогнат?
Студиите сугерираат дека додатокот во исхраната мио-инозитол може да го намали ризикот од гестациски дијабетес. Мио-инозитолот може да ја подобри ефикасноста на инсулинот, што го објаснува потенцијалниот ефект. Сепак, нејасно е дали земањето мио-инозитол исто така го намалува ризикот од можни последици од гестациски дијабетес, како што се компликации при раѓање. Во студиите, учесниците земале 2 g мио-инозитол два пати на ден од првиот триместар до крајот на нивната бременост. Overените со прекумерна тежина главно учествуваа во студиите.
Се верува дека недостаток на витамин Д може да промовира гестациски дијабетес. Сепак, сè уште не е јасно дали витаминот Д е погоден за превенција.
Реклами за одредени додатоци во исхраната - како што се омега-3 масни киселини (капсули од рибино масло) - понекогаш тврдат дека помагаат во спречување на гестациски дијабетес. Омега-3 масните киселини се испитани во некои студии, но се покажа дека се бескорисни: Тие немаа заштитен ефект. Пробиотиците тешко се проучувани до денес.
Заштитува поголемо движење?
Постојат голем број студии кои испитале дали жените кои вежбаат повеќе од почетокот на бременоста имаат помала веројатност да заболат од гестациски дијабетес отколку бремените жени кои малку вежбаат. Всушност, на учесниците во студијата им е дијагностициран гестациски дијабетес нешто поретко - без оглед дали имаат нормална тежина или имаат прекумерна тежина.
Студиите со жени со нормална тежина покажаа:
- На пет од 100 жени кои малку вежбале им е дијагностициран гестациски дијабетес, но само
- 3 од 100 жени кои вежбале повеќе.
Повеќе вежбање не го зголеми ризикот од предвремено породување. Сè уште е нејасно дали и како повеќе вежби ќе влијаат на компликациите при породувањето. Исто така е нејасно дали спортот и вежбањето можат да помогнат да се намали потребата од царски рез. Постојат контрадикторни резултати од студијата за ова.
Некои студии разгледаа комбинација на програми за исхрана и вежбање. Тие исто така може да имаат превентивен ефект.
Каков вид на движење е корисно?
Со цел да се намали шеќерот во крвта, можеби е доволно да се вложите поинтензивно најмалку 30 минути околу 3 до 4 дена во неделата. Соодветни спортови можат да вклучуваат гимнастика, пливање, возење велосипед или пешачење (брзо одење). Спортови како што се боречки вештини, скијање или фудбал се премногу ризични за време на бременоста. Ако постои зголемен ризик од предвремено породување, вежбањето обично не е опција. Најдобро е да го прашате вашиот гинеколог каков вид на вежба има смисла.
Помогнете на лекови?
Студиите испитале дали метформинот има придобивки за жените со сериозна прекумерна тежина. Метформин доаѓа како таблета или раствор и го намалува шеќерот во крвта. Сепак, студиите не покажале никакви заштитни ефекти против гестациски дијабетес или компликации при раѓање. Сепак, се појавија несакани ефекти како дијареја. Затоа, не се препорачува за никого да земаат метформин како превентивна мерка. Покрај тоа, тој не е одобрен ниту за превенција ниту за третман на гестациски дијабетес и може да се препише само надвор од одобрението (надвор од етикетата).
отече
Bain E, Crane M, Tieu J, Han S, Crowther CA, Middleton P. Исхрана и интервенции за вежбање за спречување на гестациски дијабетес мелитус. Cochrane Database Syst Rev 2015; (4): CD010443.
Германско друштво за дијабетес (ДДГ), Германско друштво за гинекологија и акушерство (ДГГГ). Гестациски дијабетес мелитус (ГДМ): дијагноза, терапија и дополнителна нега (упатство за С3). Регистар на AWMF бр: 057-008. 28.02.2018.
Паласиос Ц, Костиук Л.К., Пена-Росас ЈП. Додаток на витамин Д за жени за време на бременоста. База на податоци за Кохрен Сист Рев 2019; (7): CD008873.
Shepherd E, Gomersall JC, Tieu J, Han S, Crowther CA, Middleton P. Комбинирани диети и вежби за вежбање за спречување на гестациски дијабетес мелитус. Cochrane Database Syst Rev 2017; (11): CD010443.
Тиу Ј, Пастир Е, Мидлтон П, Кроутер Калифорнија. Интернет интервенции во исхраната во бременоста за спречување на гестациски дијабетес мелитус. Cochrane Database Syst Rev 2017; (1): CD006674.
Здравствените информации на IQWiG се наменети да помогнат во разбирањето на предностите и недостатоците на важните опции за третман и понудите за здравствена заштита.
Дали една од опциите што ги опишавме навистина има смисла во одделни случаи, може да се разјасни во разговор со лекар. Ние не нудиме индивидуален совет.
Нашите информации се засноваат на резултатите од високо квалитетни студии. Тие се составени од тим од медицина, наука и уредничкиот тим и оценети од експерти надвор од IQWiG. Ние детално опишуваме во нашите методи како ги развиваме нашите текстови и ги одржуваме во тек.