Што помага при хроничен синузитис

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

помага

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

  • DAZ.online
  • ДАЗ/АЗ
  • ДАЗ 42/2015 година
  • Што помага при хронично.

Лекови и терапија

Прегледот покажува опции за лекување базирани на докази

Типични симптоми вклучуваат болка во лицето или чувство на притисок, намалено или отсутно чувство за вкус и/или мирис, назална конгестија или густи назални секрети. Според прегледот, солени плакнења, локални и системски кортикоиди, антагонисти на леукотриени и антибиотици се меѓу најперспективните опции.

Прегледот се заснова на четири клинички студии (РКТ), 13 систематски прегледи и 12 мета-анализи од периодот 1947 година до јануари 2015 година и со тоа има поажурирана база на податоци од двете упатства за риносинузитис на веб-страницата на Здружението на научни медицински друштва (AWMF). Од нив, само она на Германското друштво за медицина на уво, нос и грло, хирургија на глава и врат e. V. валиден; упатството ДЕГАМ за риносинузитис во моментов се ревидира. Двете упатства исто така содржат препораки за терапија за акутен риносинузитис, кои беа пронајдени во прегледот на Рудмик и сор. да бидат изоставени.

Три препораки

Авторите на прегледот извлекуваат три „остри“ препораки од нивните анализи. Тие прават разлика помеѓу краткорочен и долготраен третман и синузитис кај пациенти со и без назални полипи, т.е. бенигни израстоци што се појавија врз основа на воспалена носна мукоза и често мора да се отстранат хируршки. Таквата операција обично се разгледува само по неуспехот на обидите за терапија со лекови.

Решенија за наводнување и топични кортикостероиди

1. Солени раствори за наводнување и топични кортикостероиди се првиот избор за хроничен риносинузитис со и без назални полипи.

Исплакнете со солени раствори се во состојба да отстранат слуз, кори и загадувачи на воздухот и со тоа да го вратат мукоцилијарен клиренс. Изотоничните и малку хипертоничните раствори се приближно еквивалентни, но употребата на поголеми количини (> 100 ml) се покажа како супериорна во однос на помалите количини на испирање. Се препорачува да се користи еден до три пати на ден. Тековното упатство за риносинузитис, исто така, силно препорачува наводнување на носот со хипертоничен, т.е. Х. 2 до 3,5% тампон решенија кај хроничен риносинузитис може барем да ги ублажат симптомите.

Тематски кортикоиди. Според студиите, симптомите може да се ублажат уште повеќе ако растворите за плакнење се комбинираат со тематски кортикоиди. Третманот со овие супстанции исто така ја намали стапката на повторување по операцијата на полип. Сепак, за совет за само-лекување, треба да се напомене дека само беклометазон е достапен без рецепт (на пр., Назален спреј за нос, Rhinivict 0.0 0,05 мг) и дека оваа супстанца е одобрена само за алергиски ринитис. Вториот исто така се однесува на некои кортикостероиди на рецепт за локална употреба (на пр. Флунисолид, Синтарис ®, Флутикасон, на пр. Флутид ® назален). Спротивно на тоа, мометазон (Nasonex, Rp) е исто така одобрен за третман на назални полипи кај возрасни.

Системски кортикоиди

2. Кај пациенти со назални полипи, највисок доказ е достапен за краткотраен третман (една до три недели) со системски кортикоиди, терапија со доксициклин за три недели и за антагонисти на леукотриен.

Со системски кортикоиди како што се дексаметазон, метилпреднизолон, преднизон и преднизолон, како и антибиотик доксициклин (200 мг првично, потоа 100 мг на ден во тек на 20 дена) успеаја значително да ја намалат големината на полипот во споредба со плацебо (т ® 10 мг таблети, исто така, за алергиски ринитис од 15 години).

Макролидни антибиотици

3. Пациентите без полипи во носот може да имаат најголема корист од подолготрајниот (над 3 месеци) третман со макролиден антибиотик.