Што се хемороиди, зошто има и други најчесто поставувани прашања во врска со хемороидите

хемороиди претставува проширување на крвните садови во долниот ректален хемороиден плексус.

И кај возрасните и кај децата, хемороидите се развиваат во квадрантите на ректусот предно десно, странично лево и задно десно.

Во однос на ректална локализација, хемороидите можат да бидат внатрешни и надворешни. Внатрешни хемороиди се развива над забната линија, се ограничува со ректална мукоза и надворешни хемороиди тие се покриени со сквамозен епител и се развиваат под забната линија.

Причини и фактори на ризик

Главните причини што можат да предизвикаат хемороиди се следниве патолошки аспекти:

Хроничен запек
Неактивност
Зголемен притисок во карличниот регион (се јавува при дебелина на трупот, бременост, итн.)
Диететски фактори (хипер-зачинета диета, зачинета храна како кромид, сенф, лук, бибер)
Диета со малку влакна
Намален внес на течности
Злоупотреба на алкохол.

Клинички знаци и симптоми

Меѓу клиничките манифестации на хемороиди се крварење и иритација на областа на хемороидите. Може да се појави болка во случајот тромботични хемороиди.

Во повеќето случаи, хемороидите се асимптоматски, а многу погодени луѓе не се свесни за нивното постоење. Во други случаи, единствената клиничка манифестација на хемороиди е хемороиден пролапс. Анален чешање може да се појави во еволуцијата на хемороиди, но не е специфична за хемороидната болест; тоа може да се должи на воспаление на околните ткива.

Карактеристично, внатрешни хемороиди може да предизвика крварење, па дури и крварење од дефекација, видливо макроскопски (со голо око) на површината на тоалетна хартија. Други клинички манифестации специфични за внатрешните хемороиди се трајна непријатност, нецелосна дефекација и ректална екскреција на слуз.

Болката е специфична надворешни хемороиди, кои можат да бидат тромботични, на клиничкиот преглед се појавуваат појава на болна отечена формација, црвеникава боја, локализирана перианално. Во ретки случаи, надворешните хемороиди можат да улцерираат предизвикувајќи мало крварење. При вршење на локална хигиена, индивидуалните лица честопати се жалат на тешко чистење на областа на хемороидите.

Испакнување и стегање на хемороиди може да доведе до задушување на хемороидите, со секундарен прекин на протокот на крв на тоа ниво. Под овие услови, се појавува интензивна локална болка, придружена со некроза и улцерации.

Четири фази на развој може да се опишат во еволуцијата на хемороиди:

Фаза I: појава на анално крварење (ректално крварење) за време на дефекацијата.
Фаза II: хемороидно крварење при дефекација придружено со спонтано намалување на хемороиден пролапс
III фаза: анално крварење при дефекација и хемороиден пролапс; хемороидите може да се намалат само со рачна интервенција.
Фаза IV: екстернизација на хемороидни маси надвор од анусот, кои добиваат појава на неповратни отоци.

Дијагностички. истраги

Дијагнозата на хемороидна болест се базира на клинички симптоми презентирани погоре, врз основа на локален преглед од страна на дерматологот (ректален преглед) и врз основа на информации добиени од параклинички истражувања, како на пр. анускопија или ректоскопија со помош на видео.

Колоноскопија и ендоскопија на долниот дигестивен систем може исто така да бидат корисни за потврдување на дијагнозата.

Третман

Третманот за хемороиди може да биде симптоматски (лекуван) од пета ендоскопски, склеротерапија инекции или хируршки. Во повеќето случаи, симптоматски третман е доволен, со болка и други симптоми кои се јавуваат како резултат на лекови.

Симптоматскиот третман се состои од локална примена на волуменски агенси (како што се Psyllium, Docusat), масти со анестетици (како што е Лидокаин) или облоги од Хамамелис. Топлите бањи за седење, извршени 10 минути по секоја столица или во случај на силна болка, можат да бидат корисни. Контролата на болка кај тромботски хемороиди може да се подобри со земање нестероидни антиинфламаторни лекови (како што е ибупрофен).

Во некои поретки случаи, ублажувањето на болката во хемороидата може да се постигне со засек на областа на хемороидот, проследено со евакуација на тромбот. Првично, локалната анестезија се изведува со инфилтрација на лидокаин од 1%, а потоа се прави засек, се отвора хемороидната област и се евакуира тромбот со помош на пинцети.

Во случај на хеморагични хемороиди може да се администрира склерозирачки инјекции со 5% фенол и растително масло.

Внатрешни хемороиди големи, без резултат од применета склеротерапија, може да се третираат со методот на хемороидна лигатура со еластична лента. Во случај на мешани хемороиди (лоцирани и внатрешно и надворешно), само внатрешната компонента се лигатура со помош на еластична лента. Хемороидот лоциран внатре е фатен со форцепс и се влече со помош на еластична лента со дијаметар од околу 6 мм. Преку овој маневар се изведува хемороидна лигатура, што генерира хемороидна некроза и појава на подножја. Лигатура на хемороиди треба да се прави на секои 14 дена. За да се постигнат задоволителни резултати, потребни се од три до шест недели. Во некои случаи, повеќе хемороиди може да се лигираат истовремено со операторот.

Внатрешна аблација на хемороиди со мала големина може да се изврши со инфрацрвена фотокоагулација. Во исто време, овој терапевтски метод може да се примени во случај на хемороиди без одговор на техниката на лигатура на еластична лента или екстремно болни.

Други терапевтски методи кои можат да се применат во третманот на хемороиди се криотерапија, примена на ласер или електрокоагулација.

Во случај на хемороиди кои не реагираат на терапевтските методи опишани погоре, тоа се практикува хируршка хемороидектомија (хируршко отстранување на хемороиди).

Еволуција. компликации

Во повеќето случаи, хемороидите се намалуваат под правилен третман. Постојат многу случаи во кои симптоматскиот третман се подобрува по симптоматскиот третман, без потреба од одредени пософистицирани терапевтски техники.
Во отсуство на третман, сепак, болеста се влошува и може да се појават одредени компликации, како што се анемија и акутна хемороидна тромбоза.

Анемијата може да се појави како резултат на големо и повторено крварење што се јавува кај болеста при дефекација.
Акутна хемороидна тромбоза е задушување на хемороиди секундарно како резултат на недостаток на снабдување со крв во пакетот со хемороиди. Во акутна хемороидна тромбоза, се појавува оток сличен на грав, со тврда конзистентност во анусот, придружен со акутна и силна болка.

Анусот против природата ("лев илијачен анус", "вештачки анус") или колостома се изведува од.

Билијарни нарушувања се вообичаени во медицинската пракса, честопати предизвикуваат длабока промена на в.

Сода бикарбона како таква или во составот на некои лекови ја користат многу луѓе за намалување.

Што се хемороиди? Разликата помеѓу внатрешните и надворешните хемороиди. Причини за појава. Хемороиди во бременоста. .

Хемороидите се најчестиот анален проблем. Склоноста кон хемороиди се зголемува со возраста.

Според него, мажите поминуваат во просек еден час и 35 минути во тоалетот секоја недела .