Збогум дебелина Со персонализиран лек против епидемијата
Со широко распространетата дебелина на болеста во иднина треба да се бориме со фармаколошко прецизно оружје. „Епидемија на дијабетес“ треба да стане израз од мрачно минато за нашите внуци.
На
Дебело дете: 16 милиони луѓе во Германија се дебели.
ЕРФУРТ. Метаболизмот на луѓето е програмиран на таков начин што дебелината е фаворизирана од тенкиот карактер. Дебелината секако не е физиолошки наменета. Ако, сепак, неприродната храна густа во енергија е достапна во форма на залак во секое време, ова, во врска со сè помалку вежбање, што ни треба за да добиеме храна, има драстични последици. Современата цивилизација се соочува со невидено ширење на дебелина ширум светот. Во Германија станува збор за 16 милиони луѓе. Пропорцијата на екстремна дебелина (БМИ над 40 кг/м2) е двојно зголемена од 1999 година.
Во најдобар случај, изолирани решенија
Многу секундарни болести се поврзани со дебелина, вклучувајќи дијабетес, CAD, остеоартритис, карцином на дебело црево и дојка. Европската асоцијација за проучување на дебелината (ЕАСО) ги проценува годишните трошоци за лекување и загубите на продуктивноста на 70 милијарди евра низ цела ЕУ. Во најдобар случај, изолирани решенија постојат за нега на дебели пациенти. Дебелината долго време се сметаше не само како фактор на ризик, туку и самата мора да се сфати како хронично заболување. Но, само кога сите актери во здравствениот систем ќе го интернализираат ова, ќе бидат достапни соодветни форми на грижа.
Наместо да чекаат „апчиња за чудо или диети за чудо“, членот на одборот на ДАК, професорот Херберт Ребшер, на крајот на минатата година, на презентацијата на Извештајот за нега на дебелина на ДАК, побара постојните концепти на третман да бидат конзистентно понудени во законското здравствено осигурување. Тоа е несомнено точно. Според претходното искуство, сепак, убедлив успех без фармаколошка (и во екстремни случаи хируршка) помош се чини тешко замислив.
Овој впечаток е засилен кога се гледа изобилството публикации на оваа тема што може да се забележи на меѓународно ниво: Открива космос на генетски, епигенетски и вештачки фактори кои значително придонесуваат за метаболички синдром и дебелина, како и сложени патеки на сигнализација на молекулите кои меѓусебно влијаат на многу различни начини. Затоа нема да има ниту еден лек за „слабеење надолу“. Прекумерниот термин на персонализирана медицина одамна се најде на ова поле на истражување. Бидејќи индивидуалните потекла за дебелината се различни.
Прецизно оружје против епидемијата
Во студии за асоцијација ширум геноми, на пример, научниците идентификувале голем број гени кои го зголемуваат ризикот од дебелина, но објаснуваат само мал дел од зголемената телесна тежина - на пример, централни нервни компоненти со регулаторен ефект, комуникација помеѓу мозокот и масното ткиво или комуникација помеѓу мозокот и стомакот. Цревен тракт. Последново е особено забележливо кога пациентите со тежок дијабетес се подложени на баријатриска хирургија: долго пред нивната телесна тежина да започне да се намалува постоперативно, на овие пациенти повеќе не им е потребен инсулин.
Истражувачите предводени од професорот Матијас Цашп од Техничкиот универзитет во Минхен, во Хелмхолц центарот (ХМГУ) таму и во Германскиот центар за истражување на дијабетес (ДЗД) веќе некое време се обидуваат да ги имитираат промените на сигналот забележани по операцијата на баријатрија со специјално дизајнирани пептидни молекули. Целта е да се изменат молекулите на таков начин што тие истовремено се обраќаат на различни органи и рецептори. За организмот се вели дека „верува“ дека е создаден гастричен бајпас. Во зависност од потребното, идните лекови треба специфично да промовираат лачење на инсулин, да го стимулираат согорувањето на калориите, да го намалат апетитот, да го инхибираат воспалението или да се справат со замастен црн дроб.
Д-р Тимо Милер од ДЗД и неговите колеги, на пример, конструираа двоен хормон од глукагон и тироиден хормон Т3. Ова значи дека Т3 достигнува само клетки кои имаат рецептор на глукагон со цел да ги развијат неговите корисни ефекти врз метаболизмот на липидите таму. Во експерименти врз животни, нивото на гликоза и холестерол падна, телесната тежина и процентот на маснотии во црниот дроб се намалија.
Работна група на HMGU успеа да открие механизам што го контролира дејството на хормонот на ситост лептин и кој може да дејствува како точка на напад против јо-јо ефектот при слабеење. Троен хормон составен од GLP (Глукагон како пептид) -1, GIP (гастричен инхибиторен пепид) и глукагон го зголеми ослободувањето на инсулин во претклинички експерименти, намален апетит и зголемено согорување на калории. Клиничките студии сега се во тек. Цуп е убеден дека метаболизмот може да се манипулира уште поефикасно со комбинации на четири, пет или повеќе хормонски компоненти. Тој зборува за „персонализирана прецизна метаболна медицина“.
„Се надеваме дека може да се стори со овие и други кандидати, да се елиминира дебелината и дека нема да има повеќе епидемија на дијабетес во следните 50 или можеби 20 години“, рече Цап на Симпозиумот Пол Мартини на крајот на минатата година во Берлин. Во моментов би било одлично ако трендот кон понатамошно ширење на прекумерна тежина и дебелина конечно престане.
Европски ден на дебелина
» „Европски ден на дебелина“ се одржува секоја година во третата сабота во мај веќе седум години, оваа година е 20-ти мај.
» Организацијата „Европската асоцијација за проучување на дебелината (ЕАСО)“, во која се застапени научници и експерти од 32 европски земји, е иницијатор на кампањата.
» Мотото е оваа година „Заедно справување со дебелината“ („Справување со прекумерната тежина заедно“)