Што треба да знаеме за Меморискиот медицински центар со хемороиди Медицински центар МЕМОРМЕД
Општа хирургија/24.03.2017/Без коментари
Што се хемороиди?
Хемороидите претставуваат проширена дилатација на венските плексуси во аноректалната субмукоза, индивидуализирана во два дела, супериорна или внатрешна и инфериорна или надворешна. Од оваа гледна точка, хемороидите се поделени на:
а) внатрешни хемороиди, развиени од горниот ректален плексус
б) надворешни хемороиди, развиени од долниот ректален плексус
Како се појавуваат и манифестираат хемороиди?
Болеста се јавува почесто помеѓу 30 и 60 години, определена со стаза или карлична венска хипертензија, во комбинација со промени во венските wallsидови на ректалните плексуси (колагенски болести кои покрај хемороидите можат да дадат хидростатички проширени вени, хернии, рамни стапала и сл.).
Симптомите на хемороиди вклучуваат: ректално крварење (за време или по движења на дебелото црево), анален чешање (чешање во аналниот дел), срам при дефекација, серо-муко-гноен секрет, пролапс.
Класификација на хемороиди
Степен 1 - произведете крварење без болка во столицата, не визуелизирајте
Степен 2 - Хемороидите излегуваат преку аналниот канал за време на столицата, но се намалуваат спонтано
Степен 3 - Хемороидите излегуваат преку аналниот канал за време на столицата, но се намалуваат само рачно (вметнати назад со рака)
Степен 4 - хемороиден пролапс (повеќе не може да се внесува назад во аналниот канал)
Како да се третираат хемороиди?
Третманот е сложен и комбинира конзервативен третман, ласер и склеротерапија, примена на еластични лигатури со класични хируршки методи. Конзервативниот третман се состои од хигиенска диета (зголемување на потрошувачката на храна богата со растителни влакна), третман со лекови (креми или супозитории), во случај на хемороиди 1 степен.
Хируршки третман е правилно радикално решение за пациенти со хемороиди, во кое традиционалните конзервативни методи не успеале, и потребна е индикација за хируршки третман. Операцијата се изведува под локална анестезија, спинална анестезија или општа анестезија и е од неколку видови:
1. лигатура - ексцизија на хемороидни снопови (постапка Милиган-Морган)
2. субмукозна хемороидектомија (парк-постапка)
3. затворена хемороидектомија (постапка на Фергусон)
4. хемороидопекси со спојувач (процедура Лонго)
5. ТХД процедура (трансанална водена доплерска хемороидектомија)
6. склеротерапија, криотерапија, примена на еластични лигатури
Други начини на хирургија се:
- фотокоагулација, лигатура на еластична лента, склеротерапија
- лигатура, ексцизија на хемороидни снопови (хемороидектомија) според техниката Милиган-Морган (наведено во случај на пролабатски хемороиди, прокенти, тешко да се намалат или да се намалат)
Ако почувствувате некој од симптомите опишани погоре, потребна е посета на хирург, кој ќе ви даде дефинитивна дијагноза и ќе препорача најсоодветен режим на лекување.