Што вели спермограмот за здравјето на мажите
Што вели спермограмот за здравјето на мажите?

Спермограмот е метод за проценка на плодноста кај мажите преку кој се анализираат одредени карактеристики на сперма и сперма.
Спермограмот го покажува не само бројот и квалитетот на спермата, туку и нивната способност да оплоди. Покрај тоа, тој е важен метод за дијагностицирање на уролошки заболувања.
Повеќе од една третина (дури и половина, според некои лекари) од сите проблеми со неплодност се должат на слабиот квалитет на машката сперма. Особено за жени над 35 години, кои имаат ниска резерва на јајници и не сакаат да губат многу време, овој проблем мора да се реши што е можно побрзо и се препорачува нивните партнери да направат спермограм
Но, проблеми може да се појават и во случај на помлади парови, како што се Андреа и Даниел, на возраст од 23 и 27 години. На Андреја и беа дијагностицирани ендометриотски цисти на двата јајници, кои по третманот се намалија, но бидејќи постои ризик од повторно формирање, лекарот препорача да се обиде да забремени дете. Даниел ни раскажа како се одвивале работите: „Откако дознав дека Андреја има проблеми со плодноста, но иако веќе беше на третман, не можевме да имаме бебе, секако мислевме дека ќе откриеме дали не Проблемот е во мене. Како рационални луѓе, отидов да го направам својот спермограм, без никаков проблем, без никаков срам. Тоа е нормална анализа што треба да ја направат сите “.
Резултатот од спермата на Даниел го изненади:
Што покажува спермограмот?
- физички параметри: волумен, боја, pH, вискозитет, стапка на втечнување
- квантитативни карактеристики: бројот на сперматозоиди во 1 ml сперматозоиди и нивната мобилност
- морфологија: содржината на нормални форми со патологија
- присуство на клетки на аглутинација и сперматогенеза
- содржина на леукоцити, еритроцити
- присуство на слуз
Кога се препорачува спермограм?
Лекарите препорачуваат да се изврши овој тест во следниве случаи:
- Кога во двојка жената не може да забремени 1 година, за да се идентификува можната неплодност кај мажите;
- Кога жената се подготвува за ИВФ (ин витро ѓубрива);
- Ако човек сака да ја тестира својата способност за зачнување;
- Како дијагноза кај одредени болести, на пример, варикоцела или простатитис.
Како да направите спермограм?
Материјалот за истражување, ејакулатот (спермата) се собира со мастурбација. Ејакулатот може да го донесете во стерилен сад, херметички затворен, загреан, на телесна температура, во рок од еден час по тестот. Пред да го направите тестот, се препорачува период на апстиненција од најмалку 4 дена, но не повеќе од 7 дена. Во овој период избегнувајте процедури што доведуваат до прекумерно покачување на температурата на телото (топли бањи, сауна и сл.). Исто така избегнувајте пиење алкохол. Спермограмот треба да се направи најмалку 2 недели по администрацијата на антибиотици.
Методи на истражување на спермата:
- микроскопија на фазен контраст,
- специјално боење за проценка на морфологијата на спермата.
Кои се карактеристиките на спермата означени со спермограмот?
- Аспермија - нема ејакулација
- Олигозооспермија - намален број на сперматозоиди во ејакулатот (помалку од 20 милиони во 1 ml)
- Азооспермија - отсуство на сперматозоиди во ејакулатот
- Криптозооспермија - присуство на индивидуални сперматозоиди во ејакулација по центрифугирање
- Астенозооспермија - намалена подвижност на сперматозоидите
- Тератозооспермија - намалена содржина на сперма со нормална морфологија
Што ќе покаже спермограмот ако сè е во ред?
Нормалните индикатори за анализа на сперматозоидите се како што следува:
- Волуменот на ејакулатот е најмалку 2 ml или повеќе
- Концентрацијата на сперма е најмалку 20 милиони/мл
- PH 7-8
- Вкупниот број на сперматозоиди е 40 милиони или повеќе
- Одржливоста на машките полови клетки не е помала од половина од вкупниот број
- Подвижноста на сперматозоидите -50% или повеќе, се подвижни или барем 25% напредуваат брзо напред (ова се одредува еден час по ејакулацијата)
- Нормална морфологија мора да постои за повеќе од 14% од нормалните машки полови клетки
- Бројот на антитела против сперматозоиди мора да биде помал од половина од вкупниот број на сперматозоиди кои се откриваат со специфични методи.
- Концентрацијата на леукоцитите треба да биде 1 милион/мл или повеќе
Ако параметрите на спермограмот се нормални, тогаш, по правило, доволно е да се изврши единствен тест.
Како вирусите и бактериите влијаат на квалитетот на спермата?
Вирусите и бактериите можат директно да влијаат на спермата, што доведува до промена во нивната подвижност. На пример, познато е дека Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum, прикачени на главата и средниот дел на спермата, негативно влијаат не само на нивната подвижност, туку и на нивната способност да оплоди, извршена под експериментални услови (in vitro).
Токсините произведени од микроорганизми исто така можат да имаат штетен ефект. Како одговор на инфективниот процес, се јавуваат секундарни воспалителни лезии, придружени со формирање на слободни радикали и цитокини кои можат да имаат цитотоксичен ефект врз половите клетки.
Механизмот на формирање на овие антитела против позадината на воспалителниот процес е сличен на способноста на бактериите, вирусите и габите да се прикачат на мембраната на спермата, акција што предизвикува автоимуни реакции. Присуството на антитела во ејакулатот доведува до намалување на неговите квалитативни и квантитативни карактеристики, намалување на концентрацијата и подвижноста на спермата, промена на морфологијата на половите клетки, нивната аглутинација, промена на pH и вискозноста на семената плазма.
Што можат да покажат резултатите од спермата?
Ако резултатите се разликуваат од нормата, по 1-2 недели потребно е да се направи нов тест и, со добиените резултати, одете кај андролог за да ги пронајдете причините за патологијата. Исклучок е сомневање за инфекции на гениталиите, во тој случај третманот треба да започне веднаш. На пример, ефектот на простатитис врз спермата се манифестира во подвижноста на спермата.
Инфективните и воспалителните болести на органите на машкиот репродуктивен систем може да бидат една од можните причини за намалување на машката плодност (способност за производство), како и урогениталните инфекции што ги предизвикуваат асоцирани со машка неплодност.
Инфективниот простатитис (предизвикан главно од сексуално преносливи инфекции) има големо влијание врз квалитетот на спермата. Воспалителниот процес во простатата ја намалува подвижноста на сперматозоидите, ја олеснува нивната аглутинација (лепење како резултат на присуство на бактериски тела на површината) и слаби резултати (на пример, слаб спермограм како резултат на уреаплазмоза).
Зошто е важно редовно да се прави спермограм?
Анализата на сперматозоидите, при што се утврдува количината на сперматозоиди и најважните својства на спермата, е еден од главните методи за дијагностицирање на машката неплодност. Лошите резултати на спермата, меѓу другото, можат да укажат на присуство на инфекции и воспаленија во телото на мажот. Затоа, на секој сексуално зрел маж се препорачува периодично да ја извршува оваа анализа. Спермограмот ќе покаже што не е во ред со спермата, а врз основа на резултатите од анализата лекарот ќе може да назначи соодветен третман.