Што знаете за безалкохолниот замастен црн дроб на Елит Медикал?
Безалкохолен замастен црн дроб - причини, фактори на ризик, дијагностички методи ВО ПЛОИЕСТИ
Безалкохолен замастен црн дроб (FGNA) е спектар на заболување на црниот дроб преку масна инфилтрација на црниот дроб (над 5% од хепатоцитите - стеатоза). Повредата на хепатоцитите е нагласена со: стеатоза, фокусна некроза и воспаление (безалкохолен стеатохепатитис - FGNA), уништување на клетките на црниот дроб што се развиваат во фиброза и цироза.
Се проценува дека во моментов има приближно 1 милијарда луѓе во светот со безалкохолен замастен црн дроб.
Патогенезата на FGNA е комплексна и е нецелосно расветлена до денес.
Во моментов, се смета дека механизмот на повреда на хепатоцитите во безалкохолната масна црн дроб е резултат на агресии што се случиле истовремено, главно од масното ткиво и цревата (цревна микрофлора).
Отпорност на инсулин (IR) се дефинира како неможност на инсулинот да пренесува гликоза до целните клетки. Пациенти со безалкохолен замастен црн дроб имаат отпорност на инсулин во црниот дроб, мускулите и масното ткиво, што ја прави инсулинската резистенција да игра голема улога во патогенезата на FGNA.
Дијагнозата на FGNA се дава со: клинички преглед, медицински тестови, биолошки и ултразвучни определувања на хепатална стеатоза. Определување на фибромакс се користи за дијагностицирање на безалкохолна хепатална стеатоза (SHNA).
Фибромакс претставува медицинска лабораториска анализа, во која се комбинираат следниве 5 неинвазивни тестови и нуди комплетна услуга за хепатална дијагноза од еден примерок од крв:
- Фибротест: го проценува степенот на фиброза на црниот дроб - фиброзата е дифузна лузна на црниот дроб што се појавува како реакција на напад на вирус, маснотија или алкохол.
- ActiTest: ја проценува активноста на црниот дроб предизвикана од вирусот - воспаление кај хроничен вирусен хепатитис Б и Ц.
- SteatoTest: проценува преоптоварување на маснотии, соодветно на степен на хепатална стеатоза - стеатоза: акумулација на маснотии во црниот дроб предизвикана од метаболички абнормалности кои обично се нарекуваат „замастен црн дроб“.
- Наштест: проценува воспаление за метаболички заболувања: дијабетес, прекумерна тежина, дислипидемија, инсулинска резистенција и присуство на безалкохолен стеатохепатитис кај пациенти со овие хронични заболувања.
- Пепел: проценува воспаление на црниот дроб предизвикано од алкохол.
Кардиоваскуларните настани се водечка причина за смртност кај пациенти со SHNA, проследени со смртност од малигнитет и само тогаш од смртност од заболување на црниот дроб.
Безалкохолна хепатална стеатоза во моментов е рангирана на 3-то место меѓу причините за трансплантација на црн дроб во САД, по инфекцијата со Ц вирусот (ХЦВ), алкохолно заболување на црниот дроб и се очекува да стане главната индикација во наредните години.
Третманот се базира на промени во животниот стил, губење на тежината со намалување на маснотиите во организмот и во внимателно избрани случаи, терапија со лекови.
Д-р Филип Марилена Јулијана - примарен лекар дијабетес, исхрана и метаболички заболувања
Написот објавен на: 12-03-2020