Шуга краста Nds
Оваа информација е насочена првенствено на лекарите и здравствените работници

- Патоген
- Епидемиологија
- Патишта за пренос
- развој
- Клиничка слика
- дијагноза
- терапија
- Дополнителни важни мерки
- Законски регулативи
Sarcoptes scabiei var.hominis (пајаковидни).
Епидемиологија
Грините од шуга се ектопаразити со специфичност на домаќинот за луѓето. Тие се распространети низ целиот свет. Во спорадични случаи, главно се погодени помлади возрасни лица; Во контекст на акумулациите - особено во семејните и заедниците од сите видови, здравствени и здравствени установи - се разболуваат роднини од сите возрасни групи, вклучително и мали деца и бебиња. Ширењето е фаворизирано од лошите социо-економски услови и лошата хигиена. Во Северна Европа, ризикот од ширење на краста е поголем во есен и зима отколку во другите периоди од годината.
Патишта за пренос
Преносот се одвива првенствено директно преку продолжен близок физички контакт, но исто така се покажа и во кратки контакти. Повремено, грините се пренесуваат и индиректно преку облека, постелнина, душеци, крпи, килими за кревет, ќебиња, перници, плишани играчки итн.
Дури и адхезијата на кожата на спарената женска гринка е доволна за развој на краста.
Клиничка слика
Во случај на прва наезда, по период на инкубација од две до шест недели, се појавува мало горење до силно чешање. Ова е особено вознемирувачко кога креветот е топол, особено ноќе. Клиничката слика обично има две фази. Како резултат на локалното оштетување на кожата предизвикано од множење на грини, се формираат везикули со големина на игла, еритематозни папули и пустули. Места за предилекција се рацете (особено просторите помеѓу прстите), флексорите на зглобовите, предните пазуви, градите, препоните и пенисот, но во принцип каналите на грините можат да се појават на сите делови од телото - претежно со исклучок на лицето и влакнестата глава. Ефектите на гребење може да доведат до бактериска суперинфекција и формирање на апсцес и лимфангитис.
Неколку недели подоцна, може да се забележи втора фаза на болеста, која се карактеризира со алергиска реакција на екскрециите на грините или нивните тела, кои се распаѓаат откако ќе умрат. Овој генерализиран осип (секундарен осип) често се јавува перимамиларно и на задниот дел на раката.
Со оштетен имунолошки систем и/или болести со недостаток, може да се појави слика на многу заразна, само малку чешачка или воопшто не јадеж, но придружена со силно лупење и формирање кора. Нивните коркасти цвеќиња првенствено влијаат на прстите, грбот и корените на раката и лактите, а на екстензорните страни на екстремитетите се појавуваат пукнатини. Можно е подоцна ширење кон скалпот, ушите, прстите, стапалата и грбот. Од друга страна, кај бебиња и мали деца, типични кожни манифестации може да се најдат на скалпот и лицето и на палмоплантарот.
дијагноза
Секој со горенаведените симптоми на кожа и необјасниво силно (ноќно) чешање е осомничен за шуга. Дијагнозата се поставува со барање дупки за дупчење и откривање на грини од остатоци од кожа со помош на силно лупа. Во случај на сомневање, секогаш треба да се консултирате со дерматолог.
терапија
Третманот се изведува со убивање на грините со помош на локални или, во потешки случаи, системски применети препарати против гребење.
Како по правило, третманот започнува со бања со цело тело (со S. norwegica, исто така, мора да се спроведе третман за омекнување на роговиден слој). Сепак, кожата мора да биде сува и ладна пред да користите антискабиоза. Подготовки засновани на перметрин, алетрин, бензил бензоат, талог сулфур и кротамитон се достапни за локална терапија. Според упатствата на производителот, тие треба да се нанесат на целото тело - особено на наборите на телото и на регионот на ноктите - со исклучок на лицето и влакнестата глава пред спиење. Во некои случаи, може да бидат потребни еден или повеќе повторени третмани (прочитајте го упатството за пакување!). Третманот на бремени жени, доилки, доенчиња и мали деца секогаш треба да се спроведува под медицински надзор.
Производи за орална терапија се одобрени за третман на шуга во Германија од февруари 2016 година. Ако перметринот не може да се користи како што е наменет заради состојби на кои не може да се влијае, се препорачува овермектин во уста.
Овој информативен лист може да се преземе како PDF-датотека.
Засегнатите треба да контактираат со својот матичен лекар за дополнителни информации.