Симптоми и дијагноза на жолчни камења - ФитоДок

Како се изразуваат камењата во жолчката?

фитодок

Симптоми

Кај некои носители, жолчните камења го предизвикуваат тоа Билијарен џем, што доведува до непријатност со гадење и подригнување, како и болка под притисок под десниот ребрен лак. Варењето на мастите исто така често се нарушува и може да има недостаток на витамини растворливи во маснотии (А, Д, Е и К). Во прилог на губење на тежината, постојат повремени мрсни, мрсни столици. Нарушената цревна средина предизвикува дијареја, гасови, абнормални сензации во стомакот или грчеви во стомакот кај некои пациенти со жолчни камења.

Билијарна колика: Само во 10% од случаите има заглавување на жолчни камења или повреда на жолчниот wallид, што предизвикува болка. Нападите на болка (билијарна колика) започнуваат одеднаш и траат помеѓу 15 минути и 5 часа. Болката не е секогаш во билијарен регион; таа често зрачи на десниот горен дел на стомакот, десното рамо и грбот. Complaintsалбите од жолчни камења често се јавуваат по обемни масни оброци, затоа што тогаш се произведува повеќе жолчка, што го зголемува притисокот во системот, а со тоа и болката.

Билијарна опструкција: Ако жолчката се натрупува во жолчката, се развива жолтица (жолтица), што може да се види со пожолтување на кожата. Најлесен начин лекарот да го препознае ова е промена на бојата на „белата“ кожа на окото (склера). Урината е исто така пиво-кафеава, столицата, од друга страна, е многу лесна поради недостаток на билијарен пигмент. Одговорен за бојата е кафеаво-жолт деградационен производ на црвениот пигмент во крвта (хемоглобин), кој обично достигнува црево во жолчната секреција преку црниот дроб и жолчниот меур.

Воспаление на жолчното кесе: Камењата во жолчката понекогаш предизвикуваат сериозно воспаление. Во прилог на гадење и повраќање, знаци на воспаление вклучуваат треска и замор, а можеби и треска. Неопходно е брзо дејство за да се спречи воспалението да се шири во крвотокот (сепса) или воспаление на перитонеумот (перитонитис). Двете се опасни по живот услови.

Дијагноза

Што да очекуваме од докторот

Во случај на камења во жолчката, постојат голем број опипливи рачки што може да се користат за да се потврдат сомневањата за заболување на жолчното кесе. Типично, има болка при длабоко притискање под половина од десниот ребрен лак. Пациентот исто така не може да дише додека притиска. Theолчното ќесе е дебело и отечено од полнењето, а кожата на пациентот е жолтеникава.

Дијагнозата на "камења во жолчката" се заснова на Ултразвук, х-зраци и слоеви на х-зраци (Компјутерска томографија) стврднат Обично можете да го видите самиот камен со контрастен медиум или проширување на жолчните канали. Сомнежот е потврден со ендоскопски преглед: камера се води преку стомакот и дуоденумот до жолчката и панкреатичниот канал (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија, ERCP ) Со помош на контрастен медиум, позицијата на жолчните камења може да се направи видлива и да се процени состојбата на жолчните и панкреасните канали. Некои камења во жолчката може да се отстранат дури и за време на дијагностичката постапка.

Перкутаната работи на многу сличен начин како ERCP трансхепатична холангиографија. Тука оптика се турка директно однадвор преку кожата до жолчните канали. Се воведува контрастен медиум или се исцедува жолчката што се таложила во жолчните камења.

Лабораториски вредности дадете брзи, конкретни информации за тоа дали

  • жолчното кесе е воспалено од жолчни камења (бели крвни клетки, Ц-реактивен протеин (ЦРП) и седиментација на крв)
  • жолчните камења ја зголемуваат жолчката: привремено зголемување на трансаминазите (ГПТ и ГОТ), потоа намалување на трансаминазите и зголемување на алкалната фосфатаза (АП), ензимот гама-ГТ и жолчниот пигмент билирубин
  • црниот дроб е вклучен: зголемени се трансаминазите (ГОТ и ГПТ)
  • блокирана е и секрецијата на панкреасот: амилаза и липаза, трипсин, палачинска еластаза