Симптоми на дивертикулитис, третман и курс

Синоним: дивертикуларна болест, лев апендицитис

Дивертикулум, мали испакнатини на цревната обвивка, главно се безопасни. Меѓутоа, кога ќе се заразат, тоа честопати доведува до досадна болка во левиот долен дел на стомакот. Ова воспаление се нарекува дивертикулитис или - поради локацијата на болката - исто така лев апендицитис.

Цревните дивертикули се особено чести кај постарите лица. Околу една третина од 60-годишниците имаат некои, но повеќето од погодените се без симптоми. Само околу двајца од десет лица имаат воспаление на дивертикулите. Сè уште не е јасно зошто во кои дивертикули се воспалува и кога.

Симптоми

Ваквите симптоми можат да укажуваат на дивертикулитис. Општо земено, дивертикулите се безопасни без разлика дали некој има една или повеќе дивертикули (дивертикулоза). Кај осум од десет лица, испакнатините не предизвикуваат никакви симптоми (асимптоматска дивертикулоза). Ако дивертикулите станат воспалени, болката обично се јавува лево. Причината за ова е што повеќето дивертикули се формираат во опаѓачкиот дел на дебелото црево, имено каде што цревата прави С-крива во левата абдоминална празнина (сигмоиден колон, сигмоиден колон).

Може да се појават следниве симптоми на дивертикулитис:

Еднаква и досадна абдоминална болка во левиот долен дел на стомакот (Лев апендицитис, сигмоиден дивертикулитис), но исто така и во целата лева абдоминална област; ретко од десно
Подобрување на болката по движење на дебелото црево или по премин на цревни гасови
Стврднување во стомакот, тоа боли на допир или притисок
Понепријатно, веројатно исто така болен нагон за столче
Цревни проблеми како што се запек, гасови, дијареја
Гној, слуз или крв во столицата
Гадење и повраќање
Треска и замор
Атипични симптоми како што се зголемена потреба за мокрење или проблеми со мокрење, ако воспалението се проширило на мочниот меур

Ако воспалението е ограничено на индивидуални дивертикули, лекарите зборуваат за перидивертикулитис. Ако се прошири на поголеми области на цревата, се нарекува Периколитис. Експертите понатаму дивертикулитис во три фази.

третман

Вистинската терапија за дивертикулитис зависи од тоа колку е тешко воспалението и кои делови на цревата и околината се засегнати. За акутна некомплицирана болест на дивертикулум не е потребна посебна терапија, обично помага брзо и пијте многу. Се препорачува кога земате олеснувачи на болка, Избегнувајте употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови како што се ацетилсалицилна киселина, ибупрофен и диклофенак, бидејќи студиите покажаа дека тие го зголемуваат ризикот од дивертикулитис. Болки како Парацетамол се сметаат за подобри толерантни. Според сегашните студии, антибиотиците имаат мала помош при акутен некомплициран дивертикулитис.

Кога на лекар?

Ако болката во долниот дел на стомакот е придружена со треска и општо чувство на болест, препорачливо е да се консултирате со лекар. Посета на лекар е исто така корисна ако има крв во столицата.

Лекар ќе разговара со лицето за неговата медицинска историја (анамнеза) пред третманот. Кои поплаки ги има засегнатото лице? Дали симптомите се нови или се повторуваат? Исто така, важно е лекарот да открие дали биле дијагностицирани дивертикули на претходниот преглед.

За време на физичкиот преглед, лекарот може да одлучи што е типично за дивертикулитис „Ролери“ во левиот долен дел на стомакот чувствувам Можеби и тој ќе биде еден Палпација на анусот направи Користење на А. Тест на крвта може да се утврдат вредности на воспаление, како што се бели крвни клетки (леукоцити), стапка на седиментација на крвни клетки (ESR) и зголемен Ц - реактивен протеин (CRP). Ултразвук, компјутерска томографија или магнетна резонанца дадете информации за големината и локацијата на дивертикулите. Х-зраци додека стоите ќе покаже дали е формиран воздух во стомакот, што укажува на прекин на дивертикулумот.

Дали оние погодени се силни Болка и треска, лекарот ќе советува за стационарен третман во болницата. Честопати на засегнатите не им е дозволено да консумираат цврста храна, во зависност од терапијата што им се дава течна храна или се прикачени на инфузија за интравенско хранење. Доколку е потребно, може да им се дадат и антибиотици. Ако третманот успее без операција и симптомите се подобрат, по два до три дена можете да започнете да јадете нормална храна.

Дали терапијата не реагира или се појавуваат компликации како а Цревна перфорација, хирург ќе го отстрани оштетениот дел од цревата при операција. Постапката може да се одложи сè додека не се смири акутното воспаление. Понекогаш е исто така неопходно да се изврши итна операција, на пример, ако пукнале дивертикули. А. Хируршката интервенција може да биде отворена преку абдоминален засек или преку лапароскопија соодветно. Со второто, само ендоскоп се вметнува во стомакот.

Курс, компликации, особености

Бидејќи ниту еден дивертикулитис не е сличен, а точниот тек тешко може да се предвиди. Исто така, постои ризик дека откако ќе се излечи дивертикулумот, ќе има уште еден пожар, што е случај со третина од погодените.

Компликации

Дивертикулитис може да биде исто така сериозни и евентуално опасни по живот компликации да водат. Ова вклучува:

Стеснување на дебелото црево (стеноза на дебелото црево) додека Цревна опструкција (илеус)
Формирање на а апсцес исполнет со гној, што треба да се дупне
Цревна перфорација
Воспаление на перитонеумот (перитонитис)
Крварење во цревата, бидејќи остри компоненти на храната ја повредуваат дивертикулата
Врски (фистули) помеѓу деловите на цревата или цревата и соседните органи како мочниот меур, вагината

Компликациите како раскинато црево се највисоки со првото разгорување на дивертикулитис и се намалуваат со секое разгорување.

особености

Дивертикулум на Мекел се испакнатини на тенкото црево и претежно вродени. Само околу едно од 50 бебиња е засегнато. Дивертикулум на Мекел се претежно безопасни и не предизвикуваат никакви поплаки. Ако се разгорат, се јавуваат симптоми слични на воспаление на слепото црево (треска, гадење и силна болка во абдоменот од десната страна). Понекогаш дивертикулумот на Мекел се открива случајно во апендицитис.

Причини, фактори на ризик и фреквенција

Зошто и кај кого се развиваат дивертикулите е нејасно, ситуацијата на студијата не е јасна. Дали дивертикулозата е цивилизациска болест што е поврзана со навики во исхраната кај западните индустриски развиени нации? Нема доволно влакна, премалку вежбање, но запек? Бидејќи храната со малку влакна доведува до тврда и цврста столица, а со тоа и често до запек, се претпоставуваше дека притисокот во цревата може да доведе до испакнатост со текот на времето. Ова исто така може да објасни зошто дивертикулите често се среќаваат кај постари луѓе, чие сврзно ткиво слабее.

Неодамнешните студии ги претвораат овие образложенија: Многу влакна во храната не штитат од дивертикулоза, а ниту запекот ниту физичката мрзеливост не се идентификувани како фактори на ризик за развој на дивертикули.

Она на што се чини дека влијанието на исхраната е дали дивертикулите се воспалуваат и дали „тивката“ дивертикулоза се претвора во дивертикулитис. И луѓето кои консумираат многу растителни влакна и вегетаријанците имаат многу помала веројатност да развијат дивертикулитис отколку оние кои јадат храна со малку влакна.

Фактори на ризик

Фактори на ризик за развој на дивертикулитис од дивертикулоза и компликации како што се перфорација и крварење вклучуваат:

Лекови како нестероидни антиинфламаторни лекови (на пр. Ацетилсалицилна киселина), орални стероиди, опијатски аналгетици (опиоиди)
исхрана
Чад

фреквенција

Фреквенцијата дека цревата ќе формира дивертикули се зголемува со возраста. Додека само еден од 20 на возраст од 30 до 40 години ги има овие интестинални испакнатини, тие се јавуваат кај третина од 60-годишниците. За оние над 80 години, процентот се зголемува на две третини. Сепак, ова не значи дека дивертикулите стануваат воспалени. Ова се однесува само на 12 до 25% од погодените.

превенција

Без разлика дали некој добива дивертикула, се чини дека е Диетата има мало влијание да има. Без оглед дали безопасните дивертикули се развиваат во непријатен дивертикулитис може да бидат фактор Диетата богата со растителни влакна со многу влакна може да промени нешто.

Диета богата со растителни влакна значи: Многу овошје, зеленчук и цели зрна јадете затоа што овие се богати со растителни влакна и влакна.
Избегнувајте употреба на премногу грубо мелени производи, бидејќи нутриционистичките компоненти кои се премногу тврди и остри можат да ја повредат дивертикулата.
Ако не успеете да консумирате доволно храна богата со растителни влакна, можете да додадете пченични или овесни трици и мелено ленено семе во вашата храна со повеќе влакна.
Пијте многу: Се препорачува да пиете два до два и пол литри течности дневно.
Движењето го одржува цревото. Особено се погодни спортови за издржливост, како што се пешачење, трчање и пливање.

Топфарм помага!

Вашиот здравствен тренер може да ве советува кој Чаеви од лековити билки Смирете ги цревата и помогнете при акутен некомплициран дивертикулитис. Тој исто така знае кој Лек против болки ставете се во прашање за вас и кога посетата на лекар има смисла.