Симптоми на карцином на бубрег (карцином на бубрег), терапија; прогноза

Се разболувајте во Германија секоја година околу 15 000 луѓе - обично на возраст од 50 до 70 години - од карцином на бубрег, исто така наречен карцином на бубрежна клетка. Фактори на ризик за карцином на бубрег вклучуваат пушење, хронично оштетена функција на бубрезите и наследни фактори. Е Карцином на бубрежна клетка откриен рано и ако туморот е ограничен на бубрегот, тие се Изгледи за лекување со хируршко отстранување на бубрегот многу добро.

Инциденца и фактори на ризик кај карцином на бубрег

Во Германија, околу 15,000 луѓе развиваат рак на бубрег секоја година. Мажи се погодени малку почесто од жените. Возрасниот врв на болните е на возраст од 50 до 70 години.

До Фактори на ризик за развој на рак на бубрег припаѓаат покрај возраста, меѓу другото

пушење,
хронично нарушена функција на бубрезите,
Цистични бубрези исто така
долготрајна употреба на лекови против болки.

Исто така еден семејна диспозиција игра улога. Кај многу ретката наследна болест Хипел-Линдау со бројни цисти во бубрезите, карцином на бубрежна клетка се развива кај половина од пациентите.

Симптоми на бубрежен карцином

Рани симптоми се во карцином на бубрег Ретки. Зголемената фреквенција на ултразвучни прегледи на бубрезите поврзани со други проблеми предизвикува рак на бубрезите сè по случаен избор а со тоа и во претходна фаза откриени. Во следното Симптоми треба да се размислува за карцином на бубрежна клетка, но тогаш тоа претежно напредни е:

Крв во урината
Болка во крилата
нејасна треска
Губење на тежина
Анемија
постојана исцрпеност

Дијагноза на рак на бубрег

Со помош специјални постапки за сликање, ултразвук и компјутерска томографија, скоро секогаш е можна јасна дијагноза на рак на бубрег. Тестовите на крвта, од друга страна, ретко даваат индиции. Во физички преглед може да се забележи опиплив оток во пределот на крилото. До Ширење на болеста, сцената, исто така утврди, се понатамошни истраги задолжително. Ова вклучува особено

рентген за да се покажат бубрезите и дренажа на урина со контраст,
компјутерска томографија на црниот дроб и
рентген на белите дробови.

Третман на карцином на бубрежна клетка

Третманот за карцином на бубрег зависи од тоа како се шири болеста. Во рани фази без далечна метастаза е Операцијата за отстранување на бубрегот е метод на избор. Исто така, отстранети се и најблиските лимфни јазли. Истовременото отстранување на надбубрежната жлезда, кое често се спроведуваше во минатото, сега се спроведува само ако постои сомневање за метастаза со компјутерска томографија. Ограниченото отстранување на туморот е особено корисно во случај на единечни бубрези или хронично нарушена функција на бубрезите. Сепак, во последниве години се покажа дека барем со големина на тумор до 4 см, бубрегот може да се зачува ако е можно од оперативни причини.

Спорно е дали отстранувањето на бубрегот сепак има смисла ако Туморот веќе се шири (метастази) во други органи и не може да се работи целосно. Од друга страна, операцијата има смисла за индивидуални метастази во белите дробови, кои исто така можат да се отстранат. Во поединечни случаи, бубрегот се отстранува за лекување на симптоми, но исто така и во напредни фази. Алтернативно, може да се обиде да го уништи туморот барем делумно со „затнување“ на садовите кои доставуваат крв. Понекогаш метастазите во коските се третираат и хируршки за да се спречи пауза.

На Третман со зрачење ќе во најдобар случај покрај операцијата се користи како и за лекување на болни метастази во коските или метастази во мозокот. Ако се најдат само индивидуални метастази во мозокот, тие исто така можат да бидат оперирани. На хемотерапија со лекови кои го инхибираат растот на клетките (цитостатици) против него мал ефект кај карцином на бубрег.

Тоа е поефикасно овде Имунотерапија, на Третман со супстанции од имунолошкиот систем, да ги активира реакциите на сопствената одбрана на организмот против туморот. Најдобро истражени се интерферон алфа и интерлеукин 2, кои често се користат во комбинација и исто така можат да се комбинираат со цитостатик. Така, привремена регресија може да се постигне кај секој трет пациент. Предмет на истражување е развој на "вакцини против тумор", кои исто така се наменети за активирање на имунолошкиот систем против туморот.

Кои се последиците од лекување на рак на бубрег?

Долгорочна штета по хируршко отстранување на бубрег исклучително редок. Како по правило, преостанатиот здрав бубрег наскоро ја презема целосната екскреторна функција.
Интерферон и интерлеукин можат да предизвикаат симптоми слични на грип кои можат да се ослободат со антипиретични лекови.

Што се случува по лекување на рак на бубрег?

Обврзувачки Програма за после нега е недефинирано. После комплетна операција на тумор, се фокусираат на следните прегледи Прашање на пациентот за симптомите и физички преглед. Редовните рендгенски и ултразвучни прегледи не се апсолутно неопходни. Локален релапс може да се појави особено по делумно отстранување на бубрезите и потоа треба повторно да се оперира. Во терапијата со лекови за метастази, се користат рентгенски зраци на белите дробови и ултразвучен преглед на абдоменот за следење на одговорот на третманот. Дали имунотерапијата е успешна, може да се процени најрано по шест недели. Ако болеста е понапредна, главниот фокус е на одржување или враќање на квалитетот на животот, вклучително и ефективна терапија со болка.

Што да направите ако ракот на бубрезите релапси?

Ако има релапс во областа на креветот на туморот по хируршкото отстранување на бубрегот, a обновена операција биди корисен После тоа или ако се развијат метастази, може да се земат предвид истите мерки како и за почетниот третман на напредна болест на туморот.

Излечи изгледите во карцином на бубрежна клетка

Колку е помал туморот, толку е помала веројатноста дека тој веќе метастазирал. На а тумор ограничен на бубрегот тие се без вклучување и метастази во лимфните јазли Изгледите за лекување со хируршко отстранување на бубрегот многу добро. Дури и ако постојат индивидуални, лесно управувани далечни метастази, заздравувањето е сепак можно. Ако болеста е понапредна, третманот со лекови може во најдобар случај да ја одложи прогресијата. Фокусот е насочен кон ублажување на симптомите и одржување на квалитетот на животот.