Симптоми на остеоартритис во колен зглоб

Проф. Свен Остермаер
Специјалист по ортопедија и операција по траума

Што е артроза на колената?
Причини и развој на артроза на колената
Спорт со артроза во коленото е можен?
Дијагноза и преглед
Фази на артроза на колената
Конзервативен третман на артроза во коленото
Артроза на колената: кои вежби помагаат при артроза на колената?

Болки во колената и артроза

Прогресијата на болката во остеоартритисот може да варира во голема мера кај различни пациенти. Многу пациенти дури и немаат болка во коленото, дури и со сериозно оштетување на 'рскавицата и покрај остеоартритисот. Причината: само кога слојот на 'рскавицата се носи до коската, т.е. на крајот на дегенеративниот процес, направете масивни симптоми на артроза на колената, како што се вкочанетост, воспаление или болка во зглобовите.

Еластичност на коленото без болка, на пример, кога пешачите или спортувате, понекогаш сè уште може да се даде со напредна артроза на коленото.

Вистинската фаза на болеста кај остеоартритисот на коленото не може да се утврди единствено од изјавите на пациентот. Процедурите за сликање мора да ја поддржат класификацијата на вашиот индивидуален случај во фазите на артроза на колената. Специјалистот за колено мора да изврши сеопфатен клинички и сличен преглед.

Само болката во колената не дава јасни индикации за состојбата на лизгачките површини на 'рскавицата во коленото зглоб.

Од друга страна, ниту една медицинска терапија за артроза на колената не се започнува само врз основа на радиолошки наоди: само кога пациентот доживува болка во коленото и забележително намалување на еластичноста и квалитетот на животот, абењето на 'рскавицата во коленото зглоб се разви во болест која бара третман.

'Рскавичните клетки во коленото зглоб не содржат сензори за болка

Причината за нејасното доделување на болка во реалниот тек на артроза на колената е фактот дека зглобната 'рскавица не содржи никакви нервни клетки или сензори за болка. Само коскеното ткиво под 'рскавицата содржи сензори за болка. Така, сигналот за болка во артрозата на колената се јавува само кога дефектите на 'рскавицата во коленото зглоб стигнуваат до коската.

Симптоми на артроза на колената

Рани симптоми на артроза на колената

Дифузна болка во коленото
Почеток болка наутро или по долг период на одмор
Координативни нарушувања и сензорни нарушувања
Зголемување на зацврстување на коленото
Затоплување на зглобот
Болка зад коленото, особено кога седите подолго време
Чувствителност на времето во коленото, особено чувствителност на студ
Оток во коленото
Проблематична работа со свиткување
Почесто пукање на зглобовите
Несогласувањето на Х и О на коленото може да се зголеми

Почеток на болка: вкочанетост на коленото зглоб по станување

Типичен симптом на остеоартритис е почетна болка: Кај пациенти со артроза на колената, на зглобот му требаат неколку чекори или минути за да се "загрее". Тогаш болката и вкочанетоста на зглобовите поминуваат, честопати за остатокот од денот. Оваа почетна болка се должи на фактот дека површината на 'рскавицата повеќе не е мазна и се формира недоволна синовијална течност.

Некоординација и слабост

Пациентите со артроза на коленото доживуваат зголемени нарушувања на координацијата и рамнотежата во коленото зглоб. Вие сте понемоќни од порано, уморни се побрзо и полесно ја губите рамнотежата. Одење се чувствува мрзеливо. Го губите чувството за колен зглоб.

Стресна болка

Но, исто така, стресната болка - болка што укажува на чувствителност на коленото на стрес - се типични симптоми на остеоартритис. Стрес болка во коленото зглоб се јавува по подолго одење и стоење.

Кога носат тешки предмети, болката во зглобовите исто така се зголемува.

Дури и по надминување на утринската почетна болка, тие можат повторно да се појават по долги прошетки во текот на денот. Колку напредува артрозата на коленото, толку побрзо се јавува оваа стресна болка. Тие го ограничуваат дневниот опсег на дејство на заболените пациенти. Една, исто така, зборува за максималното растојание на пациентот. Еден од критериумите за успешен третман на артроза на колената е одржување или зголемување на максималното растојание за одење ограничено со болка во стрес.

Болка во мирување, оток и прегревање на коленото при артроза на коленото

Ако зглобот боли во состојба на мирување, без оглед на оптоварувањето - на пр. Навечер додека спиете - мора да се сомневаме во воспалително разгорување на остеоартритисот. Абразија на 'рскавицата и туѓи тела во зглобната течност предизвикуваат воспалителна реакција на колен зглоб, што е поврзано со заеднички ефузии, затоплување на колен зглоб и болка при мирување.

Остеоартритис болка и фаза на артроза на колената

Симптомите на артроза на колената и текот на болеста можат да бидат многу различни кај различни пациенти. На почетокот, во раните фази на развој на остеоартритис, утринската почетна болка е најјасен знак за појава на остеоартритис. Сепак, почетната болка во артрозата на колената не секогаш се јавува. Многу пациенти дури и немаат болка и непријатност, дури и со сериозно оштетување на 'рскавицата.

Локализација на болка во колената: каде ја чувствувате болката во артроза на колената?

Со артроза на колената, болката обично може да се почувствува директно во заедничкиот простор - внатре или надвор.

Во средниот остеоартритис на коленото, што е абење на 'рскавицата во внатрешниот дел на коленото зглоб, болката е главно во внатрешноста на коленото зглоб.

Во случај на латерална остеоартритис на коленото, т.е. остеоартритис во надворешниот дел на колен зглоб, болката во коленото се јавува главно од надворешната страна на коленото зглоб.

Во понапредната фаза на артроза на колената со голема загуба на 'рскавицата на целото колено (пангонартроза), може да се појави и болка во зглобот во форма на прстен околу коленото.

Болката се јавува во зависност од поголемите оптоварувања на коленото зглоб.

Типична ситуација во која остеоартритисот се појавува зад капакот на коленото е качување по скали: При качување по скали, притисокот врз коленото (пателата) е особено висок.

Оштетување на одење и намалување на максималното растојание за одење

Заради стресната болка, кај многу пациенти со остеоартритис на коленото има намалено максимално растојание при одење. Едноставно, не стигнувате далеку како порано, без голема болка. Кај пациенти над 65 години, артрозата на колената е најчеста причина за нарушувања во одењето.

Зацврстување на зглобот

Артрозата на колената го ограничува опсегот на движење на коленото зглоб. Движења на продолжување на колен зглоб, но исто така и свиткување на колен зглоб, може да се ограничи со артроза на коленото.

Крцкање и пукање во зглобовите

Кога го поместувате коленото, пациентите со артроза слушаат цреша во колен зглоб. Кога стоите или ја истегнувате ногата, често може да се слушнат пукачки звуци во коленото зглоб.

Чувствителност на времето и чувствителност на студ во колен зглоб

Промени во времето и, пред сè, студот може да предизвика болка во колената кај некои луѓе. Во многу случаи, болката во артрозата на колената се влошува со влага и студ. Затоа, обвивките со топла основа можат да ја подобрат ситуацијата во коленото зглоб.

Ладењето може да помогне само во случај на воспалителен артритис со оток и прегревање.

Зголемување на неусогласеноста на коленото зглоб

Остеоартритисот на колената често се активира од лошо работење во коленото зглоб. Овие вклучуваат малпозиции на Х-ногата (валгус гонартроза) и малформации на O-ногата (варус гонартроза).

Бидејќи локалното преоптоварување на соодветниот дел на зглобот доведува до остеоартритис и абење на зглобот, 'рскавицата на зглобот е особено намалена: во чукната колена нога, се намалува надворешниот (страничен) зглобен простор.

Внатрешниот (медијален) зглобен простор е намален во долниот дел. Соодветното активирање на неусогласеност се интензивира, а неусогласеноста станува се повеќе и повеќе видлива како што напредува артрозата.

Реактивна болка од контрахирани мускули

Не сите симптоми предизвикани од артроза на колената се локализирани во зглобот. Често, преовладува зрачењето на миофацијална болка во мускулите и тетивите што го опкружуваат коленото, кои се многу посилни од вистинската болка во коленото поради остеоартритис. Овие придружни болки во мускулите може да се третираат особено добро со помош на клеточна терапија со биолошка регулација.