Симптоми на рак на ректумот, причини, терапија, прогноза - NetDoktor
Д-р медицински Мира Зајдел е хонорарна писателка на медицинскиот тим НетДоктор.
Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.
Флоријан Тифенбок студирал хумана медицина во ЛМУ Минхен. Во март 2014 година, тој се приклучи на НетДоктор како студент и оттогаш го поддржува уредничкиот тим со медицински написи. Откако ја доби медицинската лиценца и заврши практична работа во интерна медицина во универзитетската болница Аугсбург, тој е постојан член на тимот на НетДоктор од декември 2019 година и, меѓу другото, го обезбедува медицинскиот квалитет на алатките на НетДоктор.
Ректален карцином (ректален карцином, рак на ректум) е малигнен тумор во последниот дел од цревата. Обично се развива од првично безопасни цревни полипи. Типични симптоми се крв во столицата или болка при дефекација. Прочитајте повеќе за знаците, причините, третманот и прогнозата на рак на ректумот овде.
Краток преглед: рак на ректумот
- Што е рак на ректумот?Рак на дебелото црево во последниот дел од дебелото црево
- Како се појавуваат карциноми на ректумот? Обично од бенигни цревни полипи (особено аденоми)
- фреквенција: Секоја година околу 25.000 луѓе развиваат рак на ректумот, мажите малку почесто
- Симптоми: Крв во столицата, болна столица, понекогаш промени во столицата, подоцна столици со молив, неволно истекување на столче и ветер, болка во сакрумот
- причини: лоша исхрана (малку влакна, многу месо и маснотии), недостаток на вежбање, дебелина, алкохол, никотин, генетски фактори, воспалително заболување на цревата
- третман: Зрачење и хирургија за заздравување, често во комбинација со хемотерапија; понекогаш вештачки анус
Ректален карцином: опис
Кај многу пациенти со колоректален карцином, туморот се наоѓа во ректумот или ректумот. Ова е последниот дел од цревата пред анусот. Долг е околу 15 до 18 сантиметри и игра клучна улога во дефекацијата.
Ректален карцином (ректален карцином, рак на ректум) е скоро секогаш таканаречен аденокарцином. Ова е малигнен тумор кој се развива од ткивото на жлездата. Скоро половина од сите случаи на рак на дебелото црево се наоѓаат во ректумот.
Рак на дебелото црево - кој е мојот ризик?
Кристијане Фукс студирала новинарство и психологија во Хамбург. Искусниот медицински уредник пишува написи во списанија, вести и фактички текстови за сите теми што можат да се разгледаат од 2001 година. Покрај нејзината работа за НетДоктор, Кристијане Фукс е активна и во проза. Нејзиниот прв криминалистички роман беше објавен во 2012 година, а исто така пишува, дизајнира и објавува свои криминалистички претстави.
Рак на дебелото црево - кој е мојот ризик?
Рак на дебелото црево "во семејството"
Ризични гени
Хронично воспаление на цревата
Дијабетес тип 2
Пушење и алкохол
Предност за вегетаријанците
Многу маснотии, месо и брза храна
Прекумерна тежина и седентарен начин на живот
Претходно цревна проверка со поголем ризик!
Ректален карцином: причини и фактори на ризик
Ректален карцином обично се развива од бенигни израстоци на цревната лигавица, т.н. Цревни полипи. Таквите полипи се наоѓаат во цревата на многу луѓе. Поголемиот дел од времето тие остануваат безопасни. Но, тие исто така можат да се дегенерираат со текот на годините и да се развијат во рак - се развива карцином на ректум.
Карцинозен тумор расте брзо и неконтролирано. Продира во околното здраво ткиво и го уништува. Покрај тоа, индивидуалните клетки на ракот можат да се шират во телото преку крвни и лимфни садови и да формираат ќерки тумори (метастази) на друго место, на пример во лимфните јазли, белите дробови или црниот дроб.
Генетска предиспозиција
Понекогаш ракот на ректумот има семејна историја. Ова сугерира дека во таквите семејства има еден генетска предиспозиција за карцином на ректум: Засегнатите имаат зголемен ризик бенигните полипи на дебелото црево во ректумот да се развијат во карцином на ректум.
Има и такви Наследни болести, кои промовираат развој на рак на ректумот (и други канцерогени тумори). Овие вклучуваат, на пример, синдром на Линч (наследен не-полипозен колоректален карцином, HNPCC) и семејна аденоматозна полипоза (FAP).
Претходна болест
Воспалително заболување на цревата исто така го зголемуваат ризикот од рак на ректумот (и други малигни тумори на дебелото црево). Ова е особено точно за улцеративен колитис. Според досегашните сознанија, дијабетес мелитус исто така го зголемува ризикот од рак на дебелото црево.
Нездрав начин на живот
Многу често носи а нездрав начин на живот за развој на карцином на ректум и карцином на дебело црево воопшто кај: Малку вежби, прекумерна тежина и нездрава исхрана го зголемуваат ризикот од рак.
Особено многу црвено месо, преработени колбаси, храна со многу маснотии и малку растителни влакна се сметаат за фактори на ризик за рак на ректумот и други форми на рак на дебелото црево. Истото се однесува Никотин и алкохол до.
Редовната потрошувачка на зеленчук и овошје, како и диетата со малку маснотии, малку месо, богати со растителни влакна и редовно вежбање го намалуваат ризикот од рак на дебелото црево (вклучувајќи рак на ректумот)!
Возраст
Друг вообичаен фактор на ризик за сите форми на рак на дебелото црево е тој Возраст: Ризикот од заболување се зголемува со возраста. Средната возраст на појава за време на дијагнозата е околу 71 година (мажи) и 75 години (жени).
Ректален карцином: симптоми
Во раните фази, ракот на ректумот обично не предизвикува никакви симптоми. Во понатамошниот тек, сепак, знаци како на пр Крв во столицата, болни движења на дебелото црево и промени во навиките на дебелото црево (Дијареја и/или запек).
Не секоја промена во навиките на дебелото црево значи рак. Сепак, проверете ги тековните абнормалности од страна на лекар!
Општи симптоми
Ректален карцином исто така може да предизвика општи симптоми. Така се чувствуваат многу пациенти намалува ефикасно и уморно. Некои пациенти пријавуваат и несакана Губење на тежина или Треска.
Анемија
Честопати има и симптоми на Анемија на. Овие вклучуваат, на пример, бледило, намалена еластичност и трчање на срцето. Анемија се јавува затоа што ракот на ректумот крвари лесно и често.
Столче со молив и интестинална опструкција
Ако ракот на ректумот напредувал, тој може да го стесни преминот низ ректумот. Столицата потоа се појавува тенка како молив ("Столици за моливи"). Ако туморот продолжи да расте, тоа се заканува Цревна опструкција (Илеус).
Болка
Покрај болка при движења на дебелото црево, исто така можете Болка во долниот дел на стомакот или сакрумот се јавуваат. Ако клетките на ракот се шират низ целото тело (метастаза), ќерките тумори предизвикуваат понатамошни симптоми. Метастазите во црниот дроб предизвикуваат десна страна болка во горниот дел на стомакот, метастазите во белите дробови предизвикуваат кашлање и тешкотии при дишењето.
Ректален карцином: преглед и дијагноза
Ако сте забележале абнормални движења на дебелото црево, најдобро е прво да контактирате со вашиот лекар. Доколку е потребно, тој ќе ве упати на лекар специјалист. Ова е обично гастроентеролог, проктолог или висцерален хирург.
Медицинска историја
Ако се сомневате во рак на ректумот, лекарот прво ќе ве праша детално за вашиот Медицинска историја (анамнеза). Тој може, на пример, да ги има детално опишаните симптоми, да праша за какви било претходни и основни болести и вашиот животен стил. Тој исто така прашува дали има случаи на рак на дебелото црево во вашето семејство (Семејна историја).
Физички преглед
Следниот чекор е А. физички преглед. Од една страна, лекарот може подобро да ја процени вашата општа состојба. Од друга страна, тој бара можни траги за ракот. Ова исто така вклучува и една дигитален ректален преглед: Лекарот го чувствува вашиот ректум со прст над анусот. Кај некои пациенти, ракот на ректумот може да се почувствува.
Колоноскопија
А ќе обезбеди подетални информации Колоноскопија (Колоноскопија). Тоа е најдобриот метод за дијагностицирање на рак на ректумот: лекарот вметнува инструмент во форма на цевка (ендоскоп) низ анусот. Има извор на светлина и мала камера вградена во нејзиниот врв. Лекарот препознава ректален карцином дури и со „мала“ колоноскопија (ректоскопија, ректосигмоидоскопија).
Ако имате колоноскопија, вашиот лекар може Отстранете ги полипите на дебелото црево директно како и малите Примероци од ткиво Земете (биопсија) на сомнителни места за мукоза. Патолозите потоа ги испитуваат под микроскоп.
Ултразвук на ректумот
За подетален преглед, лекарот понекогаш исто така прави ултразвук во ректумот. Со овој т.н. ендоректална сонографија Испитувачот ја турка ултразвучната сонда над анусот во ректумот како колоноскопија. На овој начин, тој може подобро да ги процени индивидуалните слоеви на цревниот wallид и соседните органи.
Инсталирање на испити
Детален преглед на цревата и анализа на земени примероци од ткиво е доволен за сигурно дијагностицирање на рак на ректумот. Доколку се потврди сомнежот, лекарот наложува понатамошни прегледи, т.н. стадирање. Се користи за да се утврди точната локација и големина на туморот и неговото ширење во телото.
Можни прегледи за ова се, на пример, компјутерска томографија (КТ), Магнетна резонанца (магнетна резонанца), МНР) како и ултразвучни прегледи на абдоменот. Обично лекарите го користат ова Контрастни медиуми, за подобро разликување на индивидуалните структури на ткивата од фокусите на рак.
Ако постои сомневање кај жени дека ракот на ректумот се проширил на вагината или матката, тоа е едно гинеколошка проверка неопходни.
Прочитајте повеќе за прегледите
Откријте овде кои тестови можат да бидат корисни за оваа болест:
Ректален карцином: третман
Точниот третман за рак на ректумот е индивидуално прилагоден на секој пациент. Фазата на тумор, возраста и општата состојба на пациентот, како и сите придружни болести, играат улога.
Класификација врз основа на локацијата
Првичната класификација се базира и на локацијата на рак на ректумот во ректумот. Лекарите го делат ректумот на третини и мерат од анусот. Ова резултира со ректален карцином на долниот дел (0-6 см), средниот (6-12 см) и горната третина (12-18 см). Лекарите често третираат рак на ректумот во горната третина како рак на дебелото црево.
хирургија
Во моментов единствениот начин да се излечи ракот на ректумот е еден хирургија. Хирургот го сече туморот кај т.н. длабока ресекција на предниот ректум (Катран) што е можно поцелосно.
Во случај на поголеми тумори, хирургот мора да ги отстрани околните маснотии и сврзното ткиво (мезоректум) заедно со туморот. Оваа интервенција се нарекува вкупна мезоректална ексцизија (ТМЕ). Лекарот ги отстранува и соседните лимфни јазли.
Обично хирургот става еден вештачки анус (Анус претер или стома). Првично служи за заштита на областа на операциониот театар (заштитна стома) и може да се премести назад по одреден временски период. Меѓутоа, ако лекарот мораше да отстрани делови од сфинктерот, вештачкиот анус можеби ќе мора да остане траен.
Зрачење и хемотерапија
За рак на ректумот во раните фази, операцијата е обично доволен третман. Ако туморот е малку понапреден, пациентите добиваат пред операцијата зрачна терапија или комбинирано зрачење и хемотерапија (радиохемотерапија).
Тие можат да го намалат туморот и понекогаш спречуваат аналниот сфинктер исто така да мора да се отстрани. Овие неоадјувантна терапија исто така го намалува ризикот од релапс. Повторување на рак на ректумот е поретко.
Исто така по операцијата хемотерапија или хеморадиотерапија може да бидат корисни: сите клетки на рак што остануваат во телото можат да бидат убиени на овој начин (адјувантен третман).
Во денешно време, лекарите често комбинираат хемотерапија со имунотерапија. Специјални супстанции (антитела) се насочени против формирање на крвни садови (блокатори на VEGF како што е бевацизумаб) или раст на тумор (EGF инхибитори како цетуксимаб).
Третман на метастази
Понекогаш напредниот карцином на ректумот предизвикува метастази во другите делови на телото, како што се црниот дроб и белите дробови. Ако е можно, лекарите ги отстрануваат хируршки, како самиот рак на ректумот. Ако лекарите не можат да извршат операција, други опции се достапни за метастази во црниот дроб (ласери, замрзнување, топлина варени).
Можете да прочитате повеќе за третманот во нашата статија за метастази во црниот дроб.
Палијативен третман
Во некои случаи, ракот на ректумот е толку напреднат што лекарите повеќе не можат да работат на самиот карцином и неговите метастази. Тогаш медицинските професионалци се обидуваат да го шират понатаму содржат што е можно подолго.
Овој палијативен третман ги одложува понатамошните поплаки и идеално го зголемува квалитетот на преостанатиот живот. Лекарите обично користат хемотерапија за ова.
Прочитајте повеќе за терапиите
Прочитајте повеќе за терапиите што можат да помогнат тука:
Ректален карцином: тек и прогноза
Колку е понапреден карциномот на ректумот, толку е полоша прогнозата: колку е поголема големината и ширењето на туморот, толку се помали шансите за закрепнување и поголем е ризикот од релапс. Ова може да се заклучи од стапките на преживување забележани: Пет години по дијагнозата на ректален карцином во фаза I, 95 проценти од третираните пациенти се сè уште живи, во стадиум IV само пет проценти.
Затоа, користете прегледи за рак! Колку порано е откриен карциномот, толку е подобра прогнозата.
На овој начин, ракот на ректумот често може да се открие рано и да се лекува навремено. Исто така, разговарајте со вашите најблиски за какви било малигни заболувања во семејството. Ова ви овозможува подобро да го процените вашиот ризик, но исто така и ризикот на вашите роднини.
Можете да дознаете повеќе за ова во нашата статија за спречување на рак на дебелото црево.
Здравиот начин на живот исто така го намалува ризикот од рак. Соодветно вежбање, диета богата со растителни влакна и воздржување од никотин се важни први чекори.
Дали бевте од едно Рак на ректумот погодено, важно е да одите на редовни последователни прегледи дури и по успешното лекување. Така може да се открие и третира можна релапс на рак на ректумот во рана фаза.