Симптоми на треска на жлезди на Фајфер, инфекција, времетраење и третман

Нашата содржина се заснова на основани научни извори кои го рефлектираат моментално признатото медицинско знаење. Ние работиме тесно со медицински експерти.

Feverлебната треска главно ги погодува адолесцентите и младите возрасни. Типични симптоми вклучуваат треска, воспаление на грлото и оток на лимфните јазли. Научете како да се заразувате, колку долго трае и како да се лекувате.

Содржина

Треска на жлездата на Фајфер (исто така наречена инфективна мононуклеоза) е болест на лимфното ткиво што е претежно безопасна. Тригерот е инфекција со вирусот Епштајн-Бар (EBV). По инфекција со ЕБВ, обично останувате имуни доживотно, така што не можете повторно да заболите од треска на жлезда.

Фајферовата треска на жлездите се јавува главно кај помлади луѓе на возраст од 15 до 30 години. До 30-тата година од животот, скоро сите во населението (над 95 проценти) биле заразени со предизвикувачки агенс.

Сепак, инфекцијата не се јавува кај секое второ заразено лице. Затоа, погодените го носат патогенот во себе, но не се разболуваат од треска на жлезда. Дури и кај деца под 5-годишна возраст, инфекцијата често не доведува до појава на болест.

Треска на жлезден Фајфер: симптоми

Во случај на треска на жлезда, обично прво се појавуваат тешки болки во грлото и тешкотии при голтање. Тогаш може да се појават други симптоми, како што се:

замор
исцрпеност
слабост
(висока температура
отечени лимфни јазли, v. а во пределот на вратот
отечени крајници со бело-сиви облоги
главоболка
Болки во телото
болки во стомакот
отечена слезина

Типични симптоми на треска на жлезда

Треска

Многу од погодените имаат (понекогаш и висока) треска во текот на целиот тек на болеста. Треската може привремено да се намали, а потоа повторно да се крене.

Отечени лимфни јазли

Покрај тоа, жлездената треска е типично поврзана со отечени лимфни јазли. Овие отекуваат во различни делови од телото. Особено, лимфните јазли на вратот може да пораснат до големината на јајцето на кокошката и може да варираат во текстура од тврда до мека до сунѓереста. Зголемените лимфни јазли на вратот честопати може да се видат однадвор како оток. Зголемени лимфни јазли се наоѓаат и во градите или абдоминалната празнина.

Отечени крајници

По оток на лимфните јазли, околу 8 од 10 заболени развиваат тонзилитис како дел од жлездената треска на Фајфер. Меѓу другите се јавуваат следниве симптоми:

црвено грло/непце
сериозно отечени, црвени бадеми (крајници), често со сиво-бели облоги

Овие промени обично се повлекуваат по околу 1-2 недели.

Зголемена слезина

Слезината исто така може да се зголеми и кај повеќе од секоја втора личност погодена, таа го достигнува својот максимум на крајот од процесот на болеста, т.е. околу втората или третата недела од болеста. Тогаш ова проширување полека се повлекува. Технички термин за зголемена слезина е спленомегалија.

Претплатете се на здравствените вести на Onmeda

Ретки симптоми на треска на жлезда

Треска на вроден жлезда, ретко се манифестира преку симптоми како овие:

Зголемување на црниот дроб
осип на кожата
Синдром Лајел

Зголемување на црниот дроб

Во околу 2 од 10 случаи, црниот дроб се зголемува (т.н. хепатомегалија). Засегнатите луѓе можат да почувствуваат осетливост на притисок во горниот десен дел на стомакот, а понекогаш кожата пожолтува (т.н. жолтица). Вредностите на црниот дроб во крвта се зголемени.

осип на кожата

Помалку од 1 од 10 луѓе ќе развијат осип на кожата (егзантема). Кожата се менува на различни начини: На пример, мало црвенило или крварење се развива во кожата. Можни се и промени во големи површини кои многу чешаат.

Синдром Лајел

Ако заболените земаат одредени антибиотици (на пример, ампицилин) за време на треската на жлездата на Фајфер, ова може во ретки случаи да го активира Лајеловиот синдром, исто така познат како синдром на попарена кожа. Оваа алергиска реакција на антибиотикот предизвикува формирање на големи плускавци на кожата кои изгледаат слично на тешки изгореници или изгореници. Епидермисот се лупи на голема површина без да биде видливо значително воспаление. Лајевиот синдром исто така може да влијае на обвивката на внатрешните органи и да стане опасна по живот.

ЕБВ инфекција кај деца

Во раното детство, кога се заразени со вирусот Епштајн-Бар, обично нема симптоми на треска на жлездата на Фајфер. Понекогаш се појавуваат поплаки слични на настинка, како што се кашлање, болки во грлото и гадење.

ЕБВ инфекција кај постари лица

Дури и кај постари луѓе, треската на жлездата на Фајфер е честопати нетипична со општи симптоми како што се:

Треска
Исцрпеност
Болки во телото

Треска на вроден жлезда: причини

Вирус Епштејн Бар (EBV)

Причината за треската на жлездата на Фајфер (инфективна мононуклеоза, инфекција со ЕБВ) е инфекција со вирусот Епштејн-Бар (ЕБВ), која припаѓа на семејството на вирусот на херпес.

период на инкубација

Од времето на инфекција со ЕБВ до појавата на првите симптоми (т.н. период на инкубација), адолесцентите трае околу 1-2 недели. Кај возрасните, сепак, периодот на инкубација може да биде подолг, имено до 10 недели.

Потекло на името

Името треска на жлездите Фајфершеш се враќа на германскиот интернист и педијатар Емил Фајфер (1846-1921), кој првпат ја опиша болеста во 1889 година. Самиот Фајфер го нарече „жлезда треска“, заснована на 2 главни симптоми:

Фајферова треска на жлездите: зараза

Кога постои ризик од инфекција?

Типично, вирусот Епштејн-Бар е присутен во плунката на заразените лица за време на акутната фаза на треската на жлездата на Фајфер и неколку месеци потоа. За тоа време, постои ризик од инфекција кај луѓето кои не се имуни на вирусот Епштајн-Бар.

Како настана инфекцијата?

Инфекцијата со вирусот Епштајн-Бар се јавува главно преку плунка преку контакт уста на уста. Затоа, треската на жлездите на Фајфер е исто така позната како колоквијална болест како болест на бакнување.

Фајферова треска на жлездите: тек на инфекција

Вирусите влегуваат во усната шуплина со плунката и на крајот, исто така, во клетките на устата и грлото. Тука тие се размножуваат главно во епителните клетки на паротидната жлезда, усната шуплина и јазик, кои вирусите Епштејн-Бар исто така ги излачуваат.

За време на акутната фаза на инфекција, вирусите Епштејн-Бар исто така ги напаѓаат крајниците и заразуваат одредени клетки на имунолошкиот систем: Б-лимфоцитите. Овие обично препознаваат и се борат против патогените микроорганизми кои влегуваат во телото.

Сепак, вирусот Епштајн-Бар ги менува својствата на Б-лимфоцитите: вирусот предизвикува овие имунолошки клетки да се разделат и размножуваат. Исто така, осигурува дека Б-лимфоцитите произведуваат одредени антитела (т.н. хетерофилни антитела).

Променетите Б-лимфоцити се дистрибуираат во телото преку лимфата и крвотокот. На овој начин, тие достигнуваат до лимфните јазли и до внатрешните органи како што се црниот дроб и слезината и може да предизвикаат нивно отекување.

Освен ако имунитетниот систем не е ослабен, телото се бори со инфицираните Б-лимфоцити со помош на други одбранбени клетки и може да ги елиминира. На овој начин, тој ја надминува болеста за неколку недели (обично од 2 до 3) и симптомите стивнуваат.

Сепак, вирусите Епштајн-Бар можат да се сместат во друга форма на имунолошки клетки (клетките на меморијата Б) и да се сокријат таму од имунолошкиот систем. Значи, тие на крајот остануваат во телото доживотно.

Болеста може да избива повторно и повторно кога имунитетниот систем е ослабен. Тогаш, сепак, обично нема или има само благи симптоми.

Feverлездана Фајферова треска: дијагноза

Лекарот често препознава жлезда треска (инфективна мононуклеоза, инфекција со ЕБВ) само врз основа на симптомите.

Сепак, дефинитивна дијагноза може да се постави само откако ќе се испитаат одредени вредности на крвта. Бидејќи поплаки како што се треска, отечени лимфни јазли и тонзилитис, како и замор, исто така, може да се појават во врска со други болести, на пример, тонзилитис предизвикан од бактерии (ангина тонзиларис).

Зголемени лимфоцити

Типично, со треска на жлездата на Фајфер, крвната слика покажува зголемување на лимфоцитите (т.н. лимфоцитоза). Лимфоцитите се вид на бели крвни клетки и се важни за имунитетот. Крвен тест е корисен за да се избегне мешање со бактериски тонзилитис и непотребна употреба на антибиотици.

Хетерофилни антитела

Покрај тоа, откривањето на одредени антитела (т.н. хетерофилни антитела) против вирусот Епштајн-Бар (ЕБВ) во крвта се смета за доказ за жлездената треска на Фајфер (т.н. тест Хенле).

Докази за ЕБНА

Ако треската на жлездата на Фајфер помине нетипичен тек, тоа ја отежнува дијагнозата. Дополнителни одредувања на антитела, на пример, антитела против ЕБНА (= нуклеарен антиген специфичен за ЕБВ), обезбедуваат сигурност. Овие антитела се појавуваат само 6-12 недели по почетокот на болеста. Доказите за ЕБНА сугерираат на неодамна закрепната треска на жлездата на Фајфер.

Ултразвучен преглед

Се препорачува абдоминален ултразвучен преглед за да се процени големината на црниот дроб и слезината.

Треска на жлезден Фајфер: третман

Во моментов не постои каузален третман за треска на жлезда (инфективна мононуклеоза, инфекција со ЕБВ). Мора да го оставите на телото да се бори против вирусната инфекција.

Многу одмор и сон ги промовираат процесите на само-заздравување. Погодените треба да преземат одредена физичка нега во фазата на опоравување.

Сепак, симптомите може да се ублажат доколку е потребно. На пример, лекови против болки од групата на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што е ибупрофен, помагаат против болка или треска.

Ако слезината или црниот дроб се зголемени, засегнатите не треба да вежбаат додека не се смири отокот. Ова го намалува ризикот дека зголемениот орган ќе се искине.

Фајферова треска на жлездите: тек и времетраење

Треска на жлездата на Фајфер (инфективна мононуклеоза, инфекција со ЕБВ) обично трае некомплицирано. Вирусната инфекција обично трае 2 до 3 недели и лекува сама по себе и без никакви последици.

Можни компликации

Во случај на треска на жлезда, има само ретки случаи на компликации. Доколку се појават овие, имунолошкиот систем обично веќе бил ослабен, на пример, поради друга болест.

Во срцето, перикардот (перикардитис) или срцевиот мускул (миокардитис) може да се воспалат.

белите дробови

Дишењето може да биде попречено со оток на лимфните јазли или со пневмонија.

мозок

Компликациите во мозокот се манифестираат како воспаление на мозокот (енцефалитис) или дополнителен менингитис (менингоенцефалитис). За овие компликации, терапија со антиинфламаторни лекови како што се Можни Б. глукокортикоиди.

Бадеми

Со изразен тек на болеста во која крајниците се зголемуваат толку многу што дишењето станува опасно по живот, во ретки случаи може да биде потребно да се отстранат крајниците (тонзилектомија).

имунолошки систем

Поради привремено намалување на имунолошкиот систем, може да се појават дополнителни инфекции со бактерии или вируси.

Во многу ретки случаи, зголемената слезина може да се искине. Како претпазливост, физичкиот напор треба да се избегнува ако слезината е зголемена. Во случај на пукната слезина, само непосредната операција може да помогне.

Лимфом

Лимфомите може да се развијат кај луѓе со имунодефициенција како што се ХИВ инфекција, потисната имунолошка одбрана (имуносупресија) по трансплантација на орган или вродени имунодефициенции. Лимфомите се израстоци составени од абнормални бели крвни клетки (лимфоцити). Ако текот е неповолен, лимфомите подоцна се дегенерираат во малигна форма.

Промени во нивото на крвта

Бројот на следниве клетки во крвта може да се намали:

Хроничен тек

Фајферовата треска на жлездите многу ретко може да биде хронична, а симптомите се прилично нетипични. Симптомите како што се треска, исцрпеност и оток на лимфните јазли, тогаш траат најмалку 6 месеци. Во такви случаи, бројот на антитела против вирусот Епштајн-Бар често е значително зголемен.

Треска на жлезден Фајфер: превенција

Feverлездената треска не може да се спречи директно. Во моментов нема вакцина или лекови што би можеле да спречат инфекција со вирусот Епштајн-Бар.

Со цел да се спречи инфекција со ЕБВ, треба да се избегне контакт со луѓе кои во моментов се сериозно болни со треска на жлезда или да обрнат внимание на неколку работи за време на контактот: вирусите Епштајн-Бар се пренесуваат преку плунка. Затоа, треба да се воздржите од бакнување, на пример, но и од споделување чаши или прибор за јадење.

Сепак, повеќето возрасни луѓе веќе го носат вирусот Епштајн-Бар. Дури и ако досега не сте имале треска на жлезда, голема е веројатноста дека веќе сте имале инфекција со ЕБВ.

отече

Херолд, Г.: Интерна медицина. Самообјавено, Келн 2020 година

Треска на жлезден Фајфер. Информации преку Интернет од Германското професионално здружение на оториноларинголози: www.hno-aerzte-im-netz.de (датум за пребарување: 12.08. 2020)

EBV имуноблот (EBVIB). Информации преку Интернет од австрискиот портал за јавно здравје: www.gesundheit.gv.at (заклучно со 2 октомври 2018 година)

Suerbaum, S., et al.: Медицинска микробиологија и инфектиологија. Спрингер, Хајделберг 2016 година

Упатства на германското друштво за медицина на ушите, носот и грлото: Терапија на воспалителни болести на крајниците - тонзилитис. Регистар на упатства за AWMF бр. 017/024 (заклучно со август 2015 година)

Грош, У.: Медицинска микробиологија и заразни болести. Тиеме, Штутгарт 2013 година

Arastéh, K., et al.: Интерна медицина. Тием, Штутгарт 2013 година

Штруц, Ј., И сор.: Практика на ENT медицина, операција на главата и вратот. Тиеме, Штутгарт 2009 година

Браун, Ј., Дорман, А. Ј.: Клинички упатства за интерна медицина. Урбан и Фишер, Минхен 2009 година

Лексикон за болести и прегледи. Тиеме, Штутгарт 2008 година

Walther, L. E., et al: Инфективна мононуклеоза. ОРЛ, том 53, бр. 4, стр. 383-394 (април 2005 година)

Понатамошна информација

ICD-10 дијагностички клуч:

Соодветниот код за ICD-10 за „треска на жлездата на Фајфер (мононуклеоза, инфекција со ЕБВ)“ можете да го најдете тука:

Совети за читање на Онема:

Последна суштинска проверка: 08/12/2020
Последна промена: 23/11/2020