Симптоми; Причини за замастен црн дроб (хепатална стеатоза) 🥇 Медицина - Фитнес - Диета

Замастен црн дроб или стеатоза на црниот дроб е израз што се користи за да се опише таложење на маснотии во црниот дроб. Нормално е да имате малку маснотии во црниот дроб, но премногу може да стане здравствен проблем.

Црниот дроб е втор по големина орган во телото. Неговата работа е да процесира сè што јадеме или пиеме и да филтрира штетни материи од крвта. Овој процес е прекинат кога има премногу маснотии во црниот дроб. Замастен црн дроб е кога маснотиите сочинуваат повеќе од 5-10 проценти од вашата тежина на црниот дроб. Погледнете BodyMap на црниот дроб и дознајте повеќе за тоа како работи.

Црниот дроб обично се поправа со обновување на нови клетки на црниот дроб кога се оштетени старите. Кога црниот дроб е оштетен постојано, се појавува трајна лузна. Оваа состојба се нарекува цироза .

Масниот црн дроб е реверзибилна болест што често може да се реши со промени во животниот стил. Во многу случаи, замастениот црн дроб нема симптоми. Обично не предизвикува трајна штета ако не напредува.

Замастен црн дроб е честа состојба и влијае на околу 10-20 проценти од Американците без цироза или воспаление. Повеќето случаи на замастен црн дроб се откриени кај луѓе на возраст од 40 до 60 години, според Американската фондација за црн дроб .

Замастениот црн дроб може да стане штетен за црниот дроб ако не се идентификува и лекува основната причина.

Кои се симптомите на замастен црн дроб?

Замастен црн дроб обично нема придружни симптоми. Може да почувствувате замор или нејасна болка во стомакот. Вашиот црн дроб може да се зголеми малку, што вашиот лекар може да го утврди за време на физички преглед .

Сепак, вишокот маснотии во црниот дроб може да предизвика воспаление. Ако вашиот црн дроб се воспали, може да ги почувствувате следниве симптоми:

лош апетит
Губење на тежина
болки во стомакот
физичка слабост
замор
конфузија

Кога замастениот црн дроб преминува во цироза и откажување на црниот дроб, симптомите може да вклучуваат:

стомак кој се шири, исполнет со течности
Jaолтица на кожата и пожолтување на очите
конфузија
тенденција за полесно крварење

Кои се причините за замастен црн дроб?

Најчеста причина за замастен црн дроб е алкохолизам и обилно пиење. Во многу случаи, лекарите не знаат што предизвикува замастен црн дроб кај луѓе кои не пијат многу алкохол.

Масниот црн дроб се развива кога телото прави премногу маснотии или не може доволно брзо да ги метаболизира мастите. Вишокот маснотии се чува во клетките на црниот дроб каде што се акумулира за да формира масно заболување на црниот дроб. Диетите богати со маснотии и богати со шеќер не можат директно да доведат до масно заболување на црниот дроб, но може и да сторат.

Други чести причини за замастен црн дроб покрај алкохолизмот се:

дебелината
Хиперлипидемија или високо ниво на маснотии во крвта
дијабетес
генетско наследство
брзо губење на тежината
Несакан ефект на одредени лекови, вклучувајќи аспирин, стероиди, тамоксифен (Нолвадекс) и тетрациклин (Панмицин)

Кои се видовите на замастен црн дроб?

Постојат два основни типа на масен црн дроб: без алкохол и без алкохол.

Безалкохолен замастен црн дроб

Безалкохолно заболување на замастен црн дроб (НАФЛД) се развива кога црниот дроб има потешкотии во разградувањето на мастите, што предизвикува акумулација на ткиво на црниот дроб. Причината не е поврзана со алкохол. NAFL се дијагностицира кога повеќе од 10 проценти од црниот дроб е дебел.

Алкохолен замастен црн дроб

Алкохолен замастен црн дроб е најраната фаза на заболување на црниот дроб поврзано со алкохол. Обилното пиење го оштетува црниот дроб и го спречува црниот дроб да ги разградува мастите. Откажувањето од алкохол најверојатно ќе предизвика замастен црн дроб. За шест недели по конзумирање алкохол, маснотијата исчезнува. Меѓутоа, ако опстојува прекумерната потрошувачка на алкохол, може да се развие цироза. Прочитајте повеќе за ефектите на алкохолот врз телото.

Безалкохолен стеатохепатитис (NASH) и алкохолен стеатохепатитис

Кога ќе се собере доволно маснотија, црниот дроб ќе отече. Ако првичната причина не е алкохолот, тој се нарекува безалкохолен стеатохепатитис (НАСХ). Оваа болест може да влијае на тоа како работи црниот дроб.

Со оваа болест може да се забележат симптоми. Овие вклучуваат:

Губење на апетит
гадење
Повраќај
болки во стомакот
Жолтица

Ако не се лекува, стеатохепатитисот може да доведе до трајни лузни на црниот дроб и на крајот до откажување на црниот дроб.

Акутна бременост на масен црн дроб

Акутниот замастен црн дроб е ретка и потенцијално опасна по живот компликација на бременоста.

Симптомите започнуваат во третиот триместар. Овие вклучуваат:

постојана гадење и повраќање
Болка во десниот горен дел на стомакот
Жолтица
општа малаксаност

Whoените кои се бремени се проверуваат за оваа состојба. Повеќето жени се подобруваат по породувањето и немаат трајни ефекти.

Кој е изложен на ризик од замастен црн дроб?

Замастен црн дроб е таложење на дополнителни масти во црниот дроб. Поверојатно е да се развие ако имате прекумерна тежина или дебели. Да имате дијабетес тип 2 исто така може да го зголеми ризикот од замастен црн дроб. Акумулацијата на маснотии во црниот дроб е поврзана со инсулинска резистенција, која е водечка причина за дијабетес тип 2. Истражувањата покажаа дека диетата со висока количина на холин е поврзана со помал ризик од развој на заболување на масен црн дроб.

Други фактори кои можат да го зголемат ризикот од заболување на масен црн дроб вклучуваат:

прекумерна потрошувачка на алкохол
Земање повеќе од препорачаните дози на одредени лекови без рецепт, како што е ацетаминофен (тиленол)
бременост
висок холестерол
високи нивоа на триглицериди
Неисхранетост
Метаболичен синдром

Како се дијагностицира замастен црн дроб?

Физички преглед

Ако вашиот црн дроб е воспален, вашиот лекар може да каже со преглед на стомакот за зголемен црн дроб. Кажете му на вашиот лекар ако почувствувате замор или губење на апетит. Исто така, известете го вашиот лекар за вашата историја на алкохол, лекови и додатоци.

Вашиот лекар може да открие дека ензимите на црниот дроб се повисоки од нормалните на рутински тест на крвта. Ова не потврдува дијагноза на замастен црн дроб. Потребна е дополнителна анализа за да се открие причината за воспалението.

Прегледи за сликање

Вашиот лекар може да користи ултразвук за да бара маснотии во црниот дроб. Маснотијата ќе се појави како бела површина на ултразвучната слика. Може да се извршат и други тестови за сликање, како што се скенирање со КТ или МРИ.

Друг тест за сликање сличен на ултразвукот е FibroScan. Како ултразвук, Fibroscan користи звучни бранови за да ја одреди густината на црниот дроб и соодветните области на маснотии и нормално ткиво на црниот дроб.

Тестовите за сликање можат да покажат маснотии во црниот дроб, но тие не можат да му помогнат на вашиот лекар да потврди какво било понатамошно оштетување.

Биопсија на црн дроб

Во биопсија на црн дроб, вашиот лекар ќе внесе игла во вашиот црн дроб за да извади парче ткиво за преглед. Вашиот лекар ќе ви даде локален анестетик за ублажување на болката. Ова е единствениот начин да се знае со сигурност дали имате замастен црн дроб. Биопсијата исто така ќе му помогне на вашиот лекар да ја утврди точната причина.

Како се третира замастениот црн дроб?

Нема лек или операција за лекување на замастен црн дроб. Наместо тоа, вашиот лекар ќе даде препораки за тоа како да ги намалите факторите на ризик. Овие препораки вклучуваат:

Ограничување или избегнување на алкохолни пијалоци
Управувајте со холестеролот и намалете го внесот на шеќер и заситени масти
телесната тежина
Проверете го шеќерот во крвта

Ако имате замастен црн дроб поради дебелина или нездрави навики во исхраната, вашиот лекар може да ви предложи да ја зголемите физичката активност и да исфрлите одредени видови храна од вашата исхрана. Намалувањето на бројот на калории што ги внесувате секој ден може да ви помогне да изгубите тежина и да го излечите црниот дроб.

Вие исто така може да го вратите масното заболување на црниот дроб со намалување или елиминирање на мрсна храна и храна што е богата со диета. Изберете поздрава храна како свежо овошје, зеленчук и цели зрна. Заменете го црвеното месо со посни животински протеини како пилешко и риба.

Која е долгорочната перспектива за замастен црн дроб?

Многу случаи на замастен црн дроб не се развиваат во заболување на црниот дроб. Црниот дроб може да се санира. Значи, ако ги преземете потребните чекори за лекување на висок холестерол, дијабетес или дебелина, можете да го вратите замастениот црн дроб. Ако сте жесток алкохоличар, запирање на потрошувачката на алкохол за 1-2 пијалоци на ден може целосно да го излечи црниот дроб. Биопсијата на црниот дроб може да му помогне на вашиот лекар да идентификува трајно оштетување на црниот дроб и да ја утврди сериозноста на оштетувањето и најдобриот курс на лекување.

Ако замастен црн дроб опстојува и не се поврати, тоа може да доведе до заболување на црниот дроб и цироза. Прогресијата на цироза зависи од причината. Кај алкохолен замастен црн дроб, продолженото прекумерно пиење алкохол може да доведе до брз развој на цироза и последователна слабост на црниот дроб.

Прогресијата на безалкохолното заболување на замастен црн дроб варира, но тоа не резултира со цироза и цироза на црниот дроб кај повеќето луѓе. Меѓутоа, ако ви дијагностицираат стеатохепатитис, имате поголеми шанси да развиете лузни и заболување на црниот дроб. Дваесет и пет проценти од луѓето со стеатохепатитис развиваат цироза во рок од една деценија.

Кога замастениот црн дроб преминува во цироза, ризикот од откажување на црниот дроб и смртта значително се зголемува. Половина од пациентите со цироза ќе развијат црнодробна инсуфициенција. Кога тоа ќе се случи, стапката на преживување е често не повеќе од две години.

Како да спречам заболување на масен црн дроб?

Заштита на црниот дроб е еден од најдобрите начини за спречување на замастен црн дроб и неговите компликации. Ова вклучува пиење алкохолни пијалоци во умерени количини. Според Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ), „умерено консумирање алкохол се дефинира како до еден пијалок дневно за жени и до два пијалоци дневно за мажи“.

Следете ги упатствата на вашиот лекар и земајте лекови за дијабетес или висок холестерол според упатствата. Исто така, обидете се да вежбате најмалку 30 минути во повеќето денови од неделата за да одржите здрава тежина.