Синдром на нервозно дебело црево (IBS) Симптоми, причини, третман и диета медицина - Фитнес - Диета

Синдромот на нервозно дебело црево (IBS) е честа состојба што влијае на дебелото црево. Знаците и симптомите вклучуваат грчеви, болки во стомакот, надуеност, гасови и дијареја или запек или и двете. IBS е хронична состојба со која треба да управувате долгорочно.

Само мал број на луѓе со IBS имаат сериозни знаци и симптоми. Некои луѓе можат да ги контролираат своите симптоми управувајќи со диетата, начинот на живот и нивото на стрес. Со потешки симптоми може да се справите со лекови и совети.

IBS не предизвикува промени во цревното ткиво или го зголемува ризикот од рак на дебелото црево.

Структура на постот

Симптоми на IBS

Знаците и симптомите на IBS се разликуваат. Најчести се:

Болки во стомакот, грчеви или гасови, обично олеснети или делумно олеснети со движења на дебелото црево
Вишок на гас
Дијареа или запек - Понекогаш дијареа наизменично со дијареја и запек
Слуз во столицата

Повеќето луѓе со IBS доживуваат периоди кога знаците и симптомите се полоши и периоди кога тие се подобруваат или дури исчезнуваат целосно.

Кога да одите на лекар

Контактирајте го вашиот лекар ако имате постојани промени во навиките на дебелото црево или какви било други знаци или симптоми на IBS. Тие можат да укажуваат на посериозна состојба, како што е рак на дебелото црево. Други сериозни знаци и симптоми вклучуваат:

Губење на тежина
Дијареа навечер
Ректално крварење
Анемија со дефицит на железо
Необјаснето повраќање
тешкотии при голтање
Постојана болка што не се ослободува со гасови или движења на дебелото црево

Причини за синдром на нервозно дебело црево

Точната причина за IBS е непозната. Фактори кои се чини дека играат улога се:

IBS предизвикувачи

Симптомите на IBS може да се активираат од:

јаде. Улогата на алергија на храна или нетолеранција кај IBS не е целосно разбрана. Вистинска алергија на храна ретко предизвикува IBS. Но, многу луѓе имаат полоши симптоми на IBS кога јадат или пијат одредена храна или пијалоци, вклучувајќи пченица, млечни производи, агруми, грав, зелка, млеко и газирани пијалоци.
стрес. Повеќето луѓе со IBS доживуваат полоши или почести знаци и симптоми за време на периоди на зголемен стрес. Но, иако стресот може да ги влоши симптомите, тоа не ги предизвикува.
Хормони. Womenените имаат двојно поголема веројатност да имаат ИБС, што укажува на тоа дека хормоналните промени можат да играат улога. Многу жени откриваат дека знаците и симптомите се полоши за време или околу нивната менструација.

ризични групи

Многу луѓе имаат повремени знаци и симптоми на IBS. Но, поголема е веројатноста да имате синдром ако:

Дали се млади. IBS е почеста кај луѓе на возраст под 50 години.
Се жени. Во САД, IBS е почеста кај жените. Терапијата со естроген пред или по менопаузата е исто така фактор на ризик за IBS.
Имајте семејна историја на IBS. Гените можат да играат улога, како и заедничките фактори во семејната средина или комбинацијата на гени и животната средина.
Имајте ментален проблем. Анксиозност, депресија и други проблеми со менталното здравје се поврзани со IBS. Историја на сексуална, физичка или емоционална злоупотреба исто така може да биде фактор на ризик.

Ризици од IBS

Хроничен запек или дијареја може да предизвикаат хемороиди.

Покрај тоа, IBS е поврзан со:

Лош квалитет на живот. Многу луѓе со умерена до тешка IBS пријавуваат слаб квалитет на живот. Истражувањата покажуваат дека луѓето со IBS пропуштаат три пати повеќе денови од работа отколку оние без симптоми на дебелото црево.
Промени во расположението. Доживување на знаци и симптоми на IBS може да доведе до депресија или вознемиреност. Депресијата и вознемиреноста исто така можат да го влошат IBS.

Спречете го синдромот на нервозно дебело црево

Наоѓањето начини за управување со стресот може да помогне во спречување или ублажување на симптомите на IBS. Размислете за тоа:

консултација. Советник може да ви помогне да ги промените или измените одговорите на стрес. Студиите покажаа дека психотерапијата може да донесе значително и долготрајно намалување на симптомите.
Биофидбек. Електричните сензори ви помагаат да добивате информации (повратни информации) за функциите на вашето тело. Повратните информации ви помагаат да се фокусирате на суптилни промени, како што се: Б. да релаксираат одредени мускули и да ги ублажат симптомите.
Прогресивни вежби за релаксација. Овие вежби ќе ви помогнат постепено да ги релаксирате мускулите во вашето тело. Започнете со тонирање на мускулите во стапалата и фокусирајте се на полека ослободување на целата напнатост. Следно, тонирајте ги и опуштете ги телињата. Продолжете додека не се опуштат мускулите во вашето тело, вклучително и оние во очите и скалпот.
Обука за внимателност. Оваа техника за намалување на стресот ви помага да се фокусирате на моментот и да ги оставите грижите и одвлекувањето на вниманието.

Дијагностицирање на IBS

Нема тест за дефинитивно дијагностицирање на IBS. Вашиот лекар веројатно ќе започне со целосна медицинска историја, физички преглед и тестови за да се исклучат други медицински состојби. Ако имате IBS со дијареја, најверојатно ќе бидете тестирани за нетолеранција на глутен (целијачна болест).

Откако ќе бидат исклучени други состојби, вашиот лекар веројатно ќе користи еден од овие дијагностички критериуми за IBS:

Римски критериуми. Овие критериуми вклучуваат абдоминална болка и непријатност што трае во просек најмалку еден ден неделно во последните три месеци, во комбинација со најмалку два од овие фактори: болката и непријатноста се поврзани со дефекација, фреквенцијата на дефекацијата е променета или постојаноста на столицата е променета.
Критериуми за занимање. Овие критериуми се фокусираат на болка ослободена од движења на дебелото црево, нецелосни движења на дебелото црево, слуз во столицата и промени во конзистентноста на столицата. Колку повеќе симптоми имате, толку е поголема можноста за IBS.
Вид на IBS. Заради третман, IBS може да се подели на три вида врз основа на вашите симптоми: преовладувачки запек, преовладува дијареја или мешани.

Вашиот лекар, исто така, веројатно ќе процени дали имате други знаци или симптоми што можат да сугерираат друга, посериозна состојба. Овие знаци и симптоми вклучуваат:

Знаците и симптомите започнуваат по 50-та година од животот
Губење на тежина
Ректално крварење
Треска
Гадење или повраќање
Абдоминална болка, особено ако не е целосно ослободена од движења на дебелото црево или ако се појави ноќе
Дијареа која е постојана или ве буди од сон
Ниска анемија поврзана со железо

Ако ги имате овие знаци или симптоми или ако првичниот третман за IBS не работи, веројатно ќе ви треба дополнително тестирање.

Дополнителни тестови можат да помогнат

Вашиот лекар може да препорача различни тестови, вклучувајќи тестови на столица за да проверите дали има инфекција или проблеми со способноста на цревата да внесува хранливи материи од храната (малапсорпција). Вие исто така може да направите различни други тестови за да исклучите други причини за вашите симптоми.

Тестовите за сликање може да вклучуваат:

Флексибилна сигмоидоскопија. Вашиот лекар ќе го испита долниот дел на дебелото црево (сигмоиден) со флексибилна, осветлена цевка (сигмоидоскоп).
Колоноскопија. Вашиот лекар користи мала, флексибилна цевка за да ја испита целата должина на дебелото црево.
Х-зраци или КТ скен. Овие тестови произведуваат слики на вашиот стомак и карлицата што му овозможуваат на вашиот лекар да исклучи други причини за симптомите, особено ако имате болки во стомакот. Вашиот лекар може да го наполни дебелото црево со течност (бариум) за да помогне проблемите да бидат повидливи на Х-зраци. Овој тест за бариум понекогаш се нарекува серија со пониски ГИ.

Лабораториските тестови можат да вклучуваат:

Третман на синдром на нервозно дебело црево

Третманот за IBS се фокусира на ублажување на симптомите за да можете да живеете што е можно понормално.

Лесните знаци и симптоми честопати можат да се контролираат со управување со стресот и правење промени во вашата исхрана и начин на живот. Обидете се да:

Избегнувајте храна што ги предизвикува вашите симптоми
Јадете храна богата со растителни влакна
Пијте доволно течности
Редовно спортувајте
Спијте доволно

Вашиот лекар може да предложи да се елиминира од вашата диета:

Храна со висок гас. Ако добиете надуеност или гасови, можете да избегнете работи како газирани и алкохолни пијалоци, кофеин, сурово овошје и одреден зеленчук како зелка, брокула и карфиол.
глутен. Истражувањата покажуваат дека некои луѓе со IBS пријавуваат подобрување на симптомите на дијареја кога ќе престанат да јадат глутен (пченица, јачмен и 'рж), дури и ако немаат целијачна болест.
FODMAPs. Некои луѓе се чувствителни на одредени јаглехидрати, како што се фруктоза, фруктани, лактоза и други наречени FODMAPs - ферментирани олиго-, ди- и моносахариди и полиоли. FODMAPs се наоѓаат во одредени житарици, зеленчук, овошје и млечни производи. Вашите симптоми на IBS можат да бидат полесни ако следите строга диета со низок FODMAP и потоа повторно да внесувате храна едно по едно.

Нутриционист може да ви помогне при овие промени во исхраната.

Ако вашите проблеми се умерени или сериозни, вашиот лекар може да препорача совет - особено ако имате депресија или стрес може да ги влоши симптомите.

Покрај тоа, врз основа на вашите симптоми, вашиот лекар може да предложи лекови како што се:

Лекови специјално за IBS

Лековите одобрени за одредени лица со IBS вклучуваат:

Можни идни третмани

Истражувачите проучуваат нови третмани за IBS. Серумски добиток имуноглобулин/изолат на протеин од говеда (SBI), нутриционистичка терапија, се покажа како ефикасен како третман за IBS со дијареја.

Студиите исто така покажуваат дека кај луѓе кои имаат ИБС со дијареја, специјално обложената таблета која полека ослободува масло од мента во тенкото црево (масло од мента од мента) има гасови, итност, абдоминална болка и болни движења на дебелото црево. Не е јасно како гастро-отпорното масло од мента може да влијае на IBS. Затоа, прашајте го вашиот лекар пред употреба.

Начин на живот и домашни лекови

Едноставните промени во вашата исхрана и начин на живот честопати можат да обезбедат ослободување од IBS. Takeе биде потребно време за вашето тело да одговори на овие промени. Обидете се да:

Експериментирајте со влакна. Влакна помагаат да се намали запекот, но исто така може да се влошат гасовите и грчевите. Обидете се полека да ја зголемувате количината на влакна во вашата исхрана во период од неколку недели со храна како што се цели зрна, овошје, зеленчук и грав. Додавањето влакна може да предизвика помалку гас и надуеност отколку храната богата со растителни влакна.
Избегнувајте проблематична храна. Елиминирајте ја храната што ги активира вашите симптоми.
Јадете во редовно време. Не прескокнувајте оброци и обидете се да јадете околу исто време секој ден за да помогнете во регулирање на работата на цревата. Кога имате дијареја, може да откриете дека јадењето мали, чести оброци прави да се чувствувате подобро. Но, кога сте запек, јадењето големи количини храна богата со растителни влакна може да ви помогне да ја преместите храната низ цревата.
Редовно спортувајте. Вежбањето помага во ублажување на депресијата и стресот, стимулира нормални контракции на цревата и може да ви помогне да се чувствувате подобро. Прашајте го вашиот лекар за програма за вежбање.

Диета за синдром на нервозно дебело црево

Вашиот лекар може да препорача промени во вашата исхрана за да се справат со симптомите на синдромот на нервозно дебело црево (IBS). Вашиот лекар може да ви предложи

јадете повеќе влакна
избегнувајте глутен
следете специјална диета наречена диета со низок FODMAP

Различни промени можат да им помогнат на различни луѓе со IBS. Можеби ќе треба да го менувате она што го јадете неколку недели за да видите дали се подобруваат симптомите. Вашиот лекар може исто така да препорача да разговарате со нутриционист.