Синдром на нервозно дебело црево Како диетата FODMAP може да помогне во информациите за здравјето на блогот за здравјето
Околу 15 проценти од населението во Германија страдаат од синдром на нервозно дебело црево и се повеќе луѓе покажуваат нетолеранција на храна. Двете болести имаат преклопувања и слични симптоми како што се болка во стомакот, гасови и надуеност. Научните студии од последните десет години покажуваат поврзаност со т.н. ѓподатлив Олиго-, Д.јас и М.оносахариди и П.олиоли (FODMAP) кои природно се јавуваат во многу намирници. Општо земено, проголтаната храна не се смета за причина за синдром на нервозно дебело црево (IBS). Диетата намалена за FODMAP може да ги намали симптомите на чувствителни луѓе и да го зголеми квалитетот на животот. Голем број студии покажуваат дека таканаречената диета FODMAP може да доведе до значително олеснување на симптомите кај пациенти со нервозно дебело црево
Што значи FODMAP?
ФОДМАП (кратенка од: ферментиран олиго-, ди- и моносахариди и полиоли - ферментирани олиго-, ди- и моносахариди, како и полиоли) се означува јаглени хидрати со краток ланец кои можат да ги влошат симптомите на пациенти со нервозно дебело црево. содржат, вклучувајќи пченица, избрано овошје и зеленчук и млечни производи. На прв поглед, избегнувањето на овие намирници како дел од диетата не е баш лесно. Бидејќи, како што покажува следната табела, нашата западна диета е особено богата со олигосахариди како што се фруктани или моносахарид фруктоза.
Извор: Групи FODMAP со примери за храна според Мајсен и Кис
Храната FODMAP тешко се апсорбира од тенкото црево. Тие се прилично мали, осмотски активни (ефект на цртање вода) и цревните бактерии брзо ферментираат. Ако поголеми количини на FODMAP влезат во нашите црева, можно е да се појават два ефекти што го активираат или го влошуваат синдромот на нервозно дебело црево. Од една страна, ферментацијата доведува до формирање гасови; од друга страна, осмотската природа на FODMAP предизвикува вода да навлезе во дебелото црево
Исхрана FODMAP - Можности и ограничувања
Различни студии (види фуснота 1) веќе ги докажаа ефектите и можностите на диетата FODMAP кај пациенти со синдром на нервозно дебело црево. Според ова, синдромот на нервозно дебело црево може да се намали за околу 85 проценти и придружните симптоми како што се надуеност, абдоминална болка или дијареја може да се намалат. Ова е овозможено со промена на исхраната како дел од диетата FODMAP, што го намалува и осмотскиот притисок и развојот на гасови во тенкото и дебелото црево.
Сепак, пред пациентите со IBS да ја разгледаат диетата FODMAP, треба да се исклучат други состојби како што се целијачна болест, инфламаторно заболување на цревата, бактериски прекумерен раст на тенкото црево и нетолеранција.
Исхраната ФОДМАП има и свои граници, бидејќи поради збунувачките состојки на најразновидната храна, спроведувањето без нутриционист е долгорочно тешко. Покрај тоа, диетата FODMAP нема никакво влијание врз цревната лигавица, врз која може да влијае воспаление, особено кај пациенти со синдром на нервозно дебело црево. Тука е неопходна употреба на микробиотици, што има воспалителни ефекти. ⁵
Спроведување на диетата FODMAP во 3 чекори
Како прво, пациентите со синдром на нервозно дебело црево треба да проверат дали се нетолерантни на фруктоза и/или лактоза (тест за дишење H2) пред да ја сменат исхраната. Ако тука е потврден негативен резултат, пациентот може да продолжи да ужива во овие јаглени хидрати умерено. ⁶
Препорачливо е диетата да биде придружена од искусен нутриционист. Бидејќи недостасуваат конкретни гранични вредности на FODMAP, како и информации за разбирлива содржина за соодветната храна. Покрај тоа, има смисла пациентот со синдром на нервозно дебело црево да води дневник за храна за да може да ги идентификува можните проблематични јадења потоа.
-
Чекор - ограничување: Во првиот чекор од диетата FODMAP, на пациентите со синдром на нервозно дебело црево им е потребна обука за храна со низок FODMAP во период од 6-8 недели, со цел прво значително да се намали внесувањето. По овој период, за прв пат можете да проверите дали има подобрување.
Чекор 2 - Повторно изложување: Во овој чекор, избраните FODMAP се трошат повторно на точно испланиран начин со цел да се тестира толеранцијата на телото за нив. На пример, медот може да се додаде на насочен начин со цел да се провери толеранцијата на фруктоза. Периодот е променлив и може систематски да се продолжи со цел да се тестираат што повеќе храна за толеранција и да се овозможи трајна нутритивна разновидност.