Синдром на нервозно дебело црево може да биде микроскопски колитис
Луис Хајне е уредник на „Нетдоктор.де“ од 2012 година. Биологот студирал во Регенсбург и Бризбејн (Австралија) и стекнал искуство како новинар на телевизија, во Ратгебер-Верлаг и во печатено списание. Покрај работата во NetDoktor.de, таа пишува и за деца, на пример за Штутгартер Киндерзејтунг, и има свој блог за појадок „Кучен зум Фриустјук“.
Повторно и повторно без очигледна причина болка во стомакот и водена дијареја - многумина мислат на таканаречен синдром на нервозно дебело црево. Но, малку познато воспаление на цревата има многу слични симптоми.
Многу луѓе во оваа земја страдаат од синдром на нервозно дебело црево. Но, честопати станува збор за дијагноза на срам: Вие едноставно не можете да најдете друго објаснување за периодичната непријатност во стомакот. Исто така, може да биде во голема мера непознато цревно воспаление - микроскопски колитис. „Претпоставуваме дека ова заболување на цревата е причина за хронична дијареја кај десет проценти од жените над 50 години“, вели проф. Ахмед Мадиш од Хановер.
Ова значи дека микроскопскиот колитис е подеднакво чест како и хроничното цревно воспаление (IBD) Кронова болест или улцеративен колитис. Зошто се дијагностицира толку ретко? Тоа веројатно се должи на нивните неспецифични симптоми: испакнати болки, гадење и водена дијареја.
Само под микроскоп
Да бидат работите уште полоши, микроскопскиот колитис, како што сугерира името, може да биде јасно идентификуван само под микроскоп. Секако една од причините зошто болеста е опишана за прв пат во 1976 година. Но, тоа исто така значи: „Ако постои сомневање за оваа болест, од суштинско значење е да се земат примероци од ткиво од цревната лигавица“, вели гастроентерологот Мадиш. Ова обично се прави како дел од колоноскопија.
Под големо зголемување, патолозите бараат видлива акумулација на лимфоцити - одреден подтип на бели крвни клетки. Тие се одговорни за имунолошката одбрана во цревата. Ако најдете мали гроздови на овие клетки расфрлани насекаде, дијагнозата е прилично јасна: лимфоцитен колитис. Промените во цревната лигавица, пак, не се видливи со голо око.
Втората под-форма на микроскопски колитис е колагената форма, која се открива на обученото око под микроскоп преку задебелен слој на материјал сличен на сврзното ткиво (колаген) под клетките на мукозната мембрана во цревата.
Причината е непозната
Точниот механизам со кој се развива болеста сè уште не е познат. Сепак, истражувачите имаат различни фактори на ризик во нивните глетки. Очигледно пушачите се погодени многу почесто од непушачите - во просек имаат 14 години поголема веројатност да се разболат. Исто така се претпоставува дека лековите, жолчната киселина, но и цревната флора влијаат на колитисот. Возраста исто така игра улога: Додека дијагнозата кај пациенти со ИБД е обично помеѓу 15 и 35 години, просечната возраст на појава на микроскопски колитис е помеѓу 50 и 60 години. Womenените се погодени многу почесто од мажите, четири од пет пациенти се жени. Луѓето со микроскопски колитис страдаат значително. „Квалитетот на животот е енормно ограничен“, вели експерт за црева Мадиш.
Колитис: Будесонид како опција за терапија
Некои се среќни и болеста исчезнува како одеднаш како што дошла. Сепак, повеќето пациенти се борат со периодични епизоди. Тогаш само лековите можат да помогнат.
Во Германија, во моментов е одобрена само една супстанца за третман: будесонид, препарат за кортизон. Се користи и за бројни други воспалителни болести како што се астма, сено треска или ревматизам. Кортикостероидот може да содржи симптоми кај четири од пет пациенти. За жал, главно не трајно, поради што научниците сè уште бараат концепт за третман за да го контролираат микроскопскиот колитис на долг рок. Вакви концепти постојат и со Кронова болест и улцеративен колитис.
Во споредба со овие IBD, микроскопскиот колитис има барем една предност: ризикот од рак на дебелото црево не е зголемен за погодените.