Синдром на нервозно дебело црево - Пченицата предизвикува болка во стомакот - поточно суров зеленчук (архива)
Од Удо Полмер
Дали белото брашно предизвикува синдром на нервозно дебело црево? Ова не може да се докаже, вели Удо Полмер.Почигледно е дека премногу сурова храна, овошје или цели зрна ги стрес цревата. Многу пациенти со нервозно дебело црево, исто така, би биле заразени со „социјално интересна нетолеранција на храна“ во медиумите.
Пред неколку години, по долго пребарување, австралиски истражувачи веруваа дека конечно ја откриле причината за синдромот на нервозно дебело црево: сè укажува на протеините во пченицата, исто така познат како глутен. Сега глутенот не е странец. Долго време се сметаше за причина за целијачна болест, воспаление на цревата. Чувствителноста на глутен, која е поврзана со гасови, дијареја и болки во стомакот, сега е додадена како нова клиничка слика - но без оштетување на цревата што е карактеристично за целијачна болест. Досега оваа чувствителност беше подложена на колективниот поим синдром на нервозно дебело црево.
За среќа, откривачите на чувствителност ја повторија својата студија - овој пат користејќи научен метод. Резултат: „За разлика од нашата прва студија, не можевме да најдеме никаква специфична реакција на глутен“. На поблизок увид, вашите пациенти тогаш имале болка во стомакот доколку се сомневаат дека има глутен во нивната храна. Некој зборува за ноцебо ефект - т.е. спротивното на плацебо-ефектот: Ноцебо предизвикува симптоми затоа што пациентот верува дека неговата храна го разболува.
Избегнување на бројни видови овошје и зеленчук
Глутенот е невин. После овој банкрот, беше прашање на чест за истражувачите да ги пронајдат вистинските причини за синдромот на нервозно дебело црево. И тие беа успешни: Не беше одрекувањето од протеини од пченица, туку од таканаречените ферментирани јаглехидрати што им донесе олеснување на многу пациенти и честопати гарантираа дека тие се без симптоми.
Во првите редови на таканаречените „ферментирани јаглехидрати“ е фруктозата, или овошниот шеќер. Пациентите со нервозно дебело црево мора да се одречат од бројни видови овошје и зеленчук, како што се јаболка, цреши, лубеници, аспарагус, шеќерен грашок, итн. Се чини дека 5-дневната кампања особено го зголемила бројот на пациенти. Ништо воопшто не се случува ако некој јаде некое овошје или малку суров зеленчук за пржење. Но, ако се чувствувате принудени да јадете повеќе од тоа отколку што бара вашето тело, на долг рок ќе ги преоптоварите цревата и тогаш веќе нема да го толерирате воопшто.
Фруктаните се исто така опасност за иритираните црева - да не се мешаат со фруктоза. Зголемените нивоа главно се наоѓаат во житото. Доволно чудно, професионалците ги предупредуваат пациентите за бел леб - како белиот леб да предизвикува гасови и дијареја. Во реалноста, цели зрна и житарки се полни со фруктани. Содржината е пониска во бело брашно - и овие преостанати фруктани сигурно се распаѓаат при печење леб преку класична ферментација на тесто, без разлика дали со квасец или кисело тесто. Упатувањето на безопасниот бел леб се претпоставува дека го крие фактот дека препораката да се јаде многу житарки е она што ги предизвикало симптомите?
За пребиотиците се вели дека ја промовираат цревната флора, но предизвикуваат гасови
Пациентите со нервозно дебело црево, исто така, треба да избегнуваат инулин и фруктоолигосахариди. Повеќето луѓе ги знаат овие супстанции како пребиотици. Како пребиотици, според рекламирањето, тие треба да обезбедат здрава цревна флора. За жал, тие промовираат гасови и ширење на Clostridium difficile, цревен микроб што е сомнителен во однос на здравјето.
Последно, но не и најмалку важно: Добро познатите шеќерни алкохоли како што е сорбитол, кои се содржани во гуми за џвакање без шеќер, на пример, исто така се сметаат за ферментирани јаглехидрати. Тие се препорачуваат до денес како „здрава“, нискокалорична алтернатива на шеќерот. Постои еден шеќер што не предизвикува такви цревни проблеми: тоа е нормален шеќерен шеќер.
Непристрасниот набудувач е принуден да праша: Како е тоа што на луѓето сè уште им се советува бесрамно да јадат што повеќе суров зеленчук, овошје, цели зрна и храна без шеќер? Можеби прашањето "Куи боно?" понатаму: За кого е корисно ако луѓето што бараат совет се разболат од тоа? Пациентите со нервозно дебело црево обично завршуваат во нутриционистичката советодавна служба за да им објаснат детално што повеќе не треба да јадат.
Покрај синдромот на „нервозно дебело црево“, има и имагинарни пациенти кои се заразиле со социјално интересна нетолеранција на храна преку ноцебо ефектот на Интернет или од здравствени програми. Уживајте во оброкот!
литература
Велшки Ј: Научниците кои пронајдоа докази за чувствителност на глутен, сега покажаа дека не постои. Sciencealert 19.08.2015 г.
Биесиекирски ЈР и сор.: Нема ефекти на глутен кај пациенти со само-пријавена нецелијачна чувствителност на глутен по диетално намалување на ферментирачки, слабо апсорбирани јаглехидрати со краток ланец. Гастроентерологија 2013; 145: 320-328
Mansueto P et al: Улога на FODMAP кај пациент со синдром на иритабално црево. Исхрана во клиничка пракса 2015 година; 30: 665-682
Анон: Чувствителност на глутен/пченица: Често симптоми како кај синдром на нервозно дебело црево. Весник „Доктори“, 8 април 2016 година
Вебер Н: Нетолеранција на глутен: Кога тестенините ве прават болни. Шпигел Интернет 7 јануари 2016 година
Biesiekiersky JR et al: Карактеризација на возрасни со само-дијагностицирање на чувствителност на нецелијачен глутен. Исхрана во клиничка пракса 2014 година; 29: 504-509
Kucek LK et al: Втемелен водич за глутен: Како современите генотипови и преработката влијаат врз чувствителноста на пченицата. Сеопфатни прегледи во науката за храна и безбедноста на храната 2015 година; 14: 285-302
MacArthur LA, D’Appolonia BL: Споредба на јаглехидрати од овес и пченица. I. шеќери. Хемија на житни култури 1979 година; 56: 455-457
Zörb C et al: Бесплатни шеќери во напишано интегрално и брашно. Весник за применета ботаника и квалитет на храна 2007; 81: 172-174