Синдром на полицистични јајници (PCOS) Кралска болница Букурешт

Синдром на полицистични јајници е честа состојба кај жените, која се јавува во пубертет и се влошува со возраста, со потенцијални долгорочни потенцијални ризици: неплодност, дебелина, хирзутизам (прекумерна машка коса), карцином на ендометриум, кардиоваскуларни болести и дијабетес.

Синдром на полицистични јајници - хроничен недостаток на овулација, над другите клинички манифестации, предизвикува значителен недостаток кај млади пациенти во репродуктивна возраст: неможност за добивање на бременост (неплодност)

Точните причини во моментов не се познати; се претпоставува дека еден од факторите е генетска предиспозиција.

Активноста на Кралската болница Букурешт се заснова на дијагностицирање, превенција и третман на болести на гениталиите.

Што се случува во телото?

Нормално, сите жени со хормонална активност на јајниците присутни (со овулација и менструација, соодветно) имаат во структурата на јајниците фоликули на јајниците (мали цисти на јајниците) со димензии од максимум 20-30 мм, во кои клетките се раѓаат, растат и созреваат. женски полови клетки наречени ооцити, клетки кои се ослободуваат со прекин на фоликулите за време на овулацијата. Во случај на полицистични јајници, фоликулот не пукне и јајце-клетката не може да се ослободи, акумулирајќи се во јајниците.

Кога жената страда од синдром на полицистични јајници, хипофизата ослободува абнормални количини на лутеинизирачки хормони во крвотокот, нарушувајќи го менструалниот циклус. Поради оваа причина, фоликулите на јајниците не созреваат и овулацијата веќе не се одвива, што доведува до неплодност. Некои од незрелите фоликули не се раствораат, но остануваат во форма на кеси или цисти исполнети со течност.

Покрај тоа, голема количина на инсулин (хормон кој го лачи панкреасот) се ослободува во крвта, што, во комбинација со високо ниво на лутеинизирачки хормони, предизвикува производство на вишок тестостерон (машки хормон) во јајниците, што ја спречува овулацијата.

Клинички манифестации

Се карактеризира со хирзутизам (прекумерна машка коса), акни, нарушувања на менструацијата, карлична болка, прекумерна тежина, неплодност.

Менструацијата се јавува во подолги интервали од вообичаеното, над 35 дена или може да биде целосно отсутна (аменореа); една третина од пациентите, сепак, пријавуваат тешка и пролонгирана менструација или интерменструално крварење.

СОП дијагноза

Се базира на клинички и слични истражувања: ултразвук/ултрасонографија на карлицата има важна дијагностичка улога; се препорачува ендовагинален ултразвук, овозможувајќи добра визуелизација на промените во морфологијата на јајниците (големи јајници, со бројни фоликули, распоредени периферно).

Терапевтско однесување

Варира во зависност од клиничките манифестации.

Лекарот треба да обезбеди информации за болеста, да привлече внимание на можни компликации и да го охрабри пациентот да го промени начинот на живот што вклучува постигнување оптимална тежина, правилна исхрана, вежбање и откажување од пушењето.

Во случај на неплодност, основната терапевтска цел е враќање на нормалните, овулаторни менструални циклуси, што може да има неколку решенија:
терапија со лекови за стимулација на јајниците;
хируршки методи: клинесто-ресекција на јајниците, дупчење на јајници или лапароскопски пилинг на јајници.

Бидејќи сегашниот тренд е да се користат ефективни методи при мали компликации, употребата на лапароскопска хирургија за индукција на овулацијата стана широко распространета, станувајќи прва линија на терапија.

Така, во современите клиники за гинекологија, лапароскопското дупчење на јајниците игра важна улога во терапијата за обновување на плодноста, има голем број на предности:

обновување на овулацијата во над 90% од случаите;

е минимално инвазивна, естетска хирургија, со брзо закрепнување на пациентот и многу добри резултати,
пациентите забременуваат во над 70% од случаите.