Синовијални цисти сè што треба да знаете, од причини и симптоми до третман и превенција
Синовијалните цисти се псевдо-туморски формации кои обично се јавуваат во грбното лице на зглобот.
Медицински тим МедЛајф - ортопедија
Синовијална циста - Причини/инфективен агенс/фактори на ризик
Синовијалните цисти претставуваат приближно 60% од зголемените волуменски услови на мекото ткиво на раката и зглобот. Тие обично се јавуваат спонтано кај возрасни на возраст од 20 до 50 години, главно кај жени (односот на жени и мажи е 3: 1).
Во принцип, причината за синовијалните цисти не е позната.
Структурите на цистата се блиски или прицврстени (често преку педикул) на синовијалната обвивка или зглобната капсула. Theидот на цистата е мазен, влакнест и со променлива дебелина, а внатре содржи желатинозна, леплива или мукоидна течност со висока густина. Понекогаш течноста во внатрешноста на цистата може да содржи скоро цела хијалуронска киселина.
Повеќето цисти се изолирани аномалии. Синовијалната циста на грбното лице на зглобот се јавува кај скапуларниот зглоб и сочинува приближно 65% од синовијалните цисти на раката.
Синовијалната циста на палмарното лице на зглобот се развива на дисталниот крај на радиусот и сочинува приближно 20% -25% од синовијалните цисти на раката.
Синовијалната циста на флексијалната тетива и мукоидните цисти (кои се појавуваат на грбното лице на интерфалангеалните зглобови) ги сочинуваат преостанатите 10% -15% од вкупните синовијални цисти на раката. Можна е спонтана регресија на цисти.
Друг вид на циста на грбното лице на зглобот се јавува кај пациенти со ревматоиден артритис - лесно се разликува со малку неправилен изглед поврзан со ревматски пролиферативен теносиновитис на екстензорите.
Синовијална циста - Симптоми
болка, главниот симптом може да се наоѓа во цистата или може да зрачи на раката или подлактицата и е предизвикан од компресија на цистата на соседните структури (особено на нервите). Понекогаш може да се скрши самостојно, но стапката на повторување е висока.
Синовијална циста - Третман
Дијагноза на синовијални цисти
Дијагнозата за синовијална циста се утврдува со испитување на раката за време на консултациите. Понекогаш може да биде потребен рентген или ултразвук.
Третман на синовијални цисти
Огромното мнозинство на цисти не бара третман. Сепак, кај пациенти на кои им пречи нивниот физички изглед или ако цистата предизвикува болка, единствена аспирација може да биде ефективна кај околу 70% од нив. Обидот да се скрши цистата со удирање со тешки предмети ризикува локални лезии без влијание врз цистата.
Нехируршки третман е неефикасен во 15% -30% од случаите, што бара хируршка интервенција. Стапката на повторување по интервенцијата е 10% -15%.