Синусна тахикардија

Синусна тахикардија е зголемување на отчукувањата на срцето што се случува кога синусниот јазол (природниот стимулатор на срцето) генерира електрични импулси побрзо од нормалното. Не бара третман. Поретко, болести како што се анемија (низок број на црвени крвни клетки) или хипертироидизам можат да бидат причини за синусна тахикардија. Во овие случаи, синусната тахикардија исчезнува со третманот на болеста.

Синусна тахикардија тоа е суправентрикуларна аритмија, вклучително и тахикардија на синусниот јазол, заедно со тахикардија за повторно влегување во синусниот јазол, тахикардија за повторно влегување во синусот и парадоксална тахикардија на синусот. [1, 2]

Синусната тахикардија се јавува со зголемување на автоматичноста на синусниот јазол. Способноста на срцето ритмички да чука се постигнува преку синусниот јазол. Се состои од низа клетки специјализирани за испуштање на електричен импулс, кој потоа се пренесува на срцевиот мускул, така што тој ритмички се собира.

Механизмот на синусна тахикардија е со зголемување на синусниот автоматизам.

Етиологија

Синусната тахикардија може да се појави како физиолошки одговор на:

стрес: вознемиреност, физички напор;
патолошки состојби: треска, ендокрина дисфункција (хипертироидизам, феохромоцитом), болка, хипоксија, белодробна емболија, хипотензија, миокардитис, срцева слабост, анемија;
може да биде предизвикана од администрација на лекови: катехоламини (адреналин, норадреналин), парасимпатолитички агенси (атропин), хидралазин, салбутамол, кокаин, амфетамини;
потрошувачка на кафе, чај, тутун, алкохол;
или може да биде наследна. [1, 3]

знаци и симптоми

Од клиничка гледна точка:

Субјективно: пациентот може да биде асимптоматски или може да има палпитации, вознемиреност, чувство на ретростернален срам.
Цел: на клиничкиот преглед испитувачот идентификува тахикардични срцеви звуци со отчукувања на срцето од 101-160/мин.

Дијагностички

Дијагнозата е клинички и параклинички со помош на електрокардиограмот што може да се претстави следниве промени:

каде P со иста морфологија;
постојан PR интервал или со мали варијации - 0, 02-0, 03s;
постојани R-R и P-P циклуси;
QRS комплекси со нормална, тесна морфологија;
скратен интервал на PQ;
близина на Т бранот со П бранот, на одредени фреквенции тие можат да се преклопуваат со постигнувањето на Т + Р аспектот;
Може да се појави нагорна или хоризонтална косо издигнување на ST сегментот (ова сугерира на неефикасно наводнување на срцето како резултат на зголемено отчукување на срцето).

Диференцијална дијагноза

Главната диференцијална дијагноза тие се претставени со:

1. атријална пароксизмална тахикардија
Диференцијална дијагноза е тешко да се постигне кога фреквенцијата е над 140/мин.

2. Пароксизмална џункционална атриовентрикуларна тахикардија

3. Атријален трепет со атриовентрикуларен блок 2/1
Внимателна анализа на електрокардиографскиот пат може да ги идентификува брановите на трепет. Во случај на несигурност, може да се изврши масажа на каротиден синус, што со зголемување на вагиналниот тон ќе го зголеми степенот на блокот и ќе ги идентификува брановите на трепет.

4. Тахикардија на пароксизмална блокада најчесто се среќава при третман со дигитални деривати. Р-брановите можат да се преклопуваат на комплексот QRS, целата масажа на каротиден синус е корисна за утврдување на дијагнозата. [1, 2, 3, 4]

Третман

Најчесто синусна тахикардија не бара никаков третман. Може да се отстрани со корекција на каузалниот фактор (види етиологија). Меѓутоа, во ситуации кога симптомите на напади влијаат на активноста на поединецот, може да се разгледаат следниве чекори:
1. Во криза, главната цел е да се стави крај на тахикардија. Ова може да се направи преку:

вагални маневри;
фармаколошки: администрација на антиаритмици кои ја блокираат или одложуваат спроводливоста во атрио-вентрикуларниот јазол.

2. Потоа се следи спречување на кризи, најчестите антиаритмици кои се користат се бета-блокаторите, пропафенон или флекаинид. [1 2]

препорака

Синусната тахикардија може да се спречи со ограничување на потрошувачката на невроецицитанти како чај, кафе, тутун, чоколадо.

Преоден исхемичен напад
Акутен ревматоиден артритис - РАА
Стабилна ангина пекторис
Миокарден инфаркт
Срцева слабост
Трикуспидална атрезија
Вентрикуларни екстрасистоли
Вентрикуларна тахикардија
Вентрикуларна фибрилација
аритмија
Фактори на ризик кај кардиоваскуларни заболувања
Трансплантација на срце
Совети за здравјето на срцето
Срце

Детално ви презентираме кои се карактеристиките на болката во градите како резултат на срцеви заболувања и ви одговараме.

Палпитациите се непријатни сензации како резултат на ненадејна свест за срцевиот ритам, можеби побрзо.

Претходните истражувања покажаа дека менталниот стрес има негативно влијание врз здравјето на срцето. а .