Скокома - ЦСИД Што се случува Докторе
Опис
Скотома е а област на видното поле, со променлива големина и форма, во која погледот е отсутен или недостаток.
Скотомите можат да бидат негативни што пациентот не ги перцепира и се откриваат при испитување на видното поле или позитивни кои се појавуваат како црни точки во видното поле на пациентот.
Секое нормално око има скотома во видното поле, наречена слепа точка. Ова е местото каде што мрежницата нема клетки на фоторецептор, каде оптичкиот нерв ја преминува мрежницата и излегува од окото. Бидејќи во слепото место нема рецепторни клетки, дел од визуелното поле не се перципира. Мозокот ја исполнува слепата точка врз основа на деталите околу него и информациите од другото око и така слепото место нормално не се согледува.
Скокомата е исто така симптом на оштетување на мрежницата како резултат на изложеност на многу силни ласери.
Патолошката Скокома се должи широк спектар на болести кои можат да влијаат или на мрежницата (особено на макулата) или дури и на оптичкиот нерв.
Патолошка Скотома може да влијае на кој било дел од визуелното поле и може да има каква било форма или големина. Скотото може да вклучува и да го зголеми нормалното слепо место. Дури и мал скотом, доколку влијае на централниот или макуларниот вид, може да предизвика сериозно оштетување на видот, додека голем скотом во периферниот дел на видното поле може да остане незабележан поради намалена оптичка резолуција во периферното визуелно поле.
Скотхомите можат да исчезнат сами по себе. Скотомите како резултат на мигрена исчезнуваат со главоболката. Ако скотомите се должат на други болести, тие можат да траат и можат да бидат придружени со други симптоми.
Симптомите на претстојниот мозочен удар вклучуваат ненадејна, привремена слабост или вкочанетост што влијае на дел од телото, привремено губење на говорот или тешкотии во разбирањето на говорот. Придружните нарушувања на видот може да вклучуваат скотоми и полутемнина или привремено губење на видот. Ова е итна медицинска помош и бара итна медицинска интервенција.
Скотомите како резултат на мигрена можат да бидат придружени со двоен вид, главоболка што зрачи со очите, гадење, повраќање, вртоглавица и чувствителност на светлина. Скотилацирачкиот скотом претставува видливи светлосни точки најпрво во центарот на визуелното поле, потоа кон нејзината периферија и е вообичаена визуелна аура кај мигрена.
Ако лицето има глауком, може да се појават виножита околу светлата, видот може да биде заматен, може да има фронтална или болка во веѓите и зениците да се прошират.
Во дијабетична ретинопатија може да се појават мали црвени дамки на мрежницата поради крварење. Може да следи пообемно крварење, што доведува до губење на видот.
Во атеросклероза, депозитите на маснотии и холестерол во артериските wallsидови го забавуваат протокот на крв и промовираат појава на мозочен удар или срцев удар. Обично нема симптоми на атеросклероза, но крвните тестови ќе го променат нивото на холестерол.
Невообичаено, но важно затоа што тие понекогаш може да се третираат хируршки се скотоми како резултат на тумори, на пример, оние на хипофизата (хипофиза) кои можат да го компресираат оптичкиот нерв или да се мешаат во неговата васкуларизација.
Ретко, скотомите се билатерални. Важна форма на билатерален скотом може да се појави кога хипофизата ќе го компресира оптичкиот хијазам (што се разликува од компресијата на еден оптички нерв) и произведува битемпорален парацентрален скотом, а подоцна, како што расте туморот, скотомите се шират на периферијата произведувајќи карактеристична бимпорална хемианопсија.
Кај бремени жени, скотомите можат да бидат симптом на прееклампсија, форма на хипертензија предизвикана од бременост. Слично на тоа, скотомите може да се развијат како резултат на зголемен интракранијален притисок што се јавува кај малигна хипертензија.
Можни причини
• глауком;
• Дијабетична ретинопатија;
• Макуларна дегенерација;
• атеросклероза;
• Удари;
• Мигрена;
• Прееклампсија;
• Тумори на хипофизата;
• злоупотреба на алкохол;
• Демиелинизирачки болести, на пример мултиплекс склероза (ретробулбарн невритис);
• Уништување на нервните влакна во мрежницата (се забележуваат дамки слични на памучна волна) поради хипертензија;
• Токсични супстанции како што се метил алкохол, етамбутол или кинин;
• недостатоци во исхраната;
• Васкуларна опструкција или во мрежницата или во оптичкиот нерв.
Потребно е итно да одите на лекар ако:
Скотоми или други нарушувања на видот се јавуваат, особено ако лицето има дијабетес или глауком.