Слабеењето носи трајна ремисија кај дијабетес тип 2
Значително губење на тежината може да доведе до ремисија од дијабетес тип 2. Ова е прикажано во двегодишно истражување на скоро 300 пациенти со дијабетес. Според истражувачите, ова сугерира дека дијабетесот тип 2 е реверзибилен кај многу луѓе.
Неодамна беа објавени резултатите од Рандомизираното клиничко испитување за ремисија на дијабетес (DiRECT), во кое учествуваа 298 лица со дијабетес тип 2: Повеќе од една третина од учесниците сè уште беа во ремисија по две години. Оваа ремисија се чини дека е поврзана со количината на губење на тежината задржана. Студијата е спроведена од истражувачи од Универзитетот Newукасл и Универзитетот во Глазгов. Резултатите се објавени во The Lancet Diabetes & Endocrinology. [1]
Пациентите со дијабетес тип 2 кои учествуваа во DiRECT потекнуваа од практики на 49 општи лекари во Англија и Шкотска. Компјутерска програма за рандомизирана интервенција или програма за контрола беше доделена на практиките. Програмата за интервенција се состоеше од строга диета ограничена на енергија и јаглени хидрати за 3-5 месеци, со последователен надзор за одржување на слабеењето. Контролната група беше третирана според официјалните упатства. Учесниците беа дефинирани како „во ремисија“ кога не им требаа лекови за да одржат долгорочно ниво на шеќер во крвта (HbA1c) под 48 mmol/mol.
Врска помеѓу губење на тежината и ремисија
Новите резултати се надоврзуваат на резултатите од пред една година. По една година, 46% од учесниците беа во ремисија. Една година подоцна, 70% од оваа група сè уште беше во ремисија и 36% од вкупната група. Истражувачите го припишуваат ова мало влошување на фактот дека тежината на учесниците се зголеми повторно малку во просек во втората година. Соодветно на тоа, овој резултат исто така потврдува дека ремисијата е силно поврзана со губење на тежината. Една четвртина од учесниците во групата за интервенција имале задржано најмалку 10 кг губење на тежината по 2 години и 64 проценти од нив сè уште биле во ремисија. Во просек, групата за интервенции задржала 5,4 кг повеќе губење на тежината од контролната група дури и по 2 години.
Покрај тоа, програмата резултираше со пониски нивоа на шеќер во крвта и намалени лекови за дијабетес во целата група на интервенции. Просечната вредност на HbA1c падна од 60 mmol/mol на 54 mmol/mol на крајот на втората година. Лековите за дијабетес се намалија од 75% на 40%. За споредба: во контролната група, просечната вредност на HbA1c остана иста и бројот на луѓе кои земаат лекови се зголеми од 77% на 84%. Квалитетот на животот се подобри и во двете групи, но интервентната група пријави поголемо подобрување од контролната група: 10 поени наспроти 2,5 поени.
Намалена содржина на маснотии во панкреасот
Истражувачите сметаат дека најважниот резултат на студијата ДИРЕКТ се наодите што ги добиле на прашањето зошто значително губење на тежината доведува до ремисија на ДМ тип 2. Деталните студии сега покажаа дека слабеењето може да доведе до намалена содржина на маснотии во панкреасот, што пак е поврзано со закрепнување на функцијата на панкреасот и производство на инсулин: „Сега конечно ги разбираме биолошките врски на оваа реверзибилна болест. Секој што е во фаза на ремисија, треба да биде свесен дека овие податоци исто така значат дека ако добијат тежина, нивниот ДМ од типот 2 ќе се врати “, објаснува еден истражувач.
Друг истражувач додаде: „Сега треба да се фокусираме на луѓето“, додава друг истражувач, додавајќи дека возбудливата вест е дека ДиРЕКТ докажа дека ДМ може трајно да се прости кај пациенти од типот 2 со губење на тежината повеќе од 10 килограми помогне да се одржи нивното слабеење и да остане во ремисија цел живот. Програмата DIRECT нуди потенцијал за трајно и релативно ефтино решавање за многу луѓе со дијабетес. Сепак, треба да се забележи и дека дијабетисот е многу сложена болест, што значи дека овој пристап може да не работи за секој пациент “.