СМД подтипови

Постојат неколку видови (подвидови) на СМД. Лекарите ги класифицираат видовите на МДС според различни фактори. Лекарите често користат еден од двата система за класифицирање на МДС: системот за класификација на францускиот, американскиот, британскиот (ФАБ) или системот на класификација на Светската здравствена организација (СЗО). Лекарите исто така го користат Меѓународниот систем за прогноза (IPSS) за построго да ја дефинираат сериозноста на болеста и да ги утврдат факторите на ризик и планот за третман на пациентот.

крвни клетки

Системот за класификација FAB го користат голем број лекари. Петте подтипови што се користат во FAB се засноваат на тоа како изгледа коскената срцевина и бројот на глобули.
Огноотпорна анемија (РА):

  • ниско ниво на црвени крвни клетки (анемија);
  • мало до умерено намалување на нивото на бели крвни клетки и тромбоцити - се нарекува и миелодисплазија;

Огноотпорна анемија со прстенести сидеробласти (РАРС):

  • АР, но со абнормална акумулација на железни гранули во незрели клетки наречени сидеробласти - исто така се нарекува сидеробластична анемија или миелодисплазија;

Прекумерна рефрактерна анемија на мочниот меур (РАЕБ):

  • АР, но со јасни знаци на абнормални експлозивни клетки - понекогаш исто така наречени олигобластична миелоидна леукемија за подобро опишување на нарушувањето; се нарекува и „тлеечка“ леукемија, но не секогаш напредува бавно;

Огноотпорна анемија со вишок плускавци при трансформација (RAEB-T):

  • АР, со голем број експлозии од 20-30 проценти;

Хронична миеломоноцитна леукемија (CMML):

  • може да бидат засегнати црвени крвни клетки, бели крвни клетки и тромбоцити;
  • зголемување на бројот на моноцити (вид на бели крвни клетки);
  • мал број на абнормални експлозивни клетки во 'рбетниот мозок;

Понов систем што понекогаш го користат лекарите е системот за класификација на СЗО. Ги класифицира SMD според факторите кои се разликуваат од оние на FAB системот. Овој систем:

  • ги разгледува молекуларните и хромозомските (цитогенетски) промени;
  • ја дефинира РАЕБ-Т како леукемија, наместо како подтип на МДС;
  • ги дефинира пациентите кои имаат над 20% експлозии во 'рбетниот мозок како акутна миелоидна леукемија (АМЛ);
  • вклучува категорија на миелодиспластични синдроми/миелопролиферативни заболувања (МДС/МПД);
  • вклучува јувенилна миеломоноцитна леукемија (JMML), хронична миеломоноцитна леукемија (CML) во категоријата SMD/MPD;
  • ги вклучува следниве подвидови:

-5q- синдром;
-огноотпорна цитопенија со мултилинеарна дисплазија (ЦРДМ);
-Некласифициран SMD (SMD-u);

Меѓународен систем за прогноза
Многу лекари го користат овој систем за да ја утврдат сериозноста на пациентот со МДС. Лекарите дизајнираат план за лекување заснован на резултатот на пациентот и личните забелешки на пациентот. IPSS користи три „прогностички индикатори“ за да може да ја предвиди еволуцијата на болеста на пациентот:

  • процентот на експлозивни клетки во 'рбетниот мозок;
  • видот на хромозомски промени во клетките на коскената срцевина, ако тие постојат;
  • присуство на низок број на крвни клетки (цитопенија);

Секој индикатор се проценува според сериозноста, а лекарите пресметуваат „резултат“ што го опишува нивото на ризик на пациентот. Категориите на ризик се:

  • ниско;
  • Средно 1;
  • Средно-2;
  • големо;

„Ниските“ и „средните“ категории понекогаш се комбинираат во група со понизок ризик; средно-2 и високи категории понекогаш се комбинираат во група со повисок ризик.