Смртта од грип кај децата честопати излегува од сина боја
Малку деца умираат од грип, а смртните случаи честопати се поврзани со хронични заболувања. Во американска анализа, сепак, секое второ дете кое починало од грип било претходно здраво. Експертите зборуваат за подобри стапки на вакцинација.
На
Бебињата се изложени на најголем ризик од смрт од грип.
Со секој бран на грип во Германија, децата исто така стануваат жртви на последиците од грипот. Иако ваквите смртни случаи се многу ретки кај младите во споредба со старите лица, епидемиите во дневни центри, градинки или училишта во никој случај не треба да се земаат лесно.
Адолесцентите со хронични заболувања секако се особено изложени на ризик. Меѓутоа, еден случај од минатата зима во Баден-Виртемберг покажува дека претходно здрави и нормално развиени деца можат да умрат за многу кратко време од компликации од грип.
Поврзано со моменталната смрт во јануари беше епидемија во градинка, како тим предводен од др. Известува Моника Спаненкребс од Одделот за здравство на Биберач (Епи Бул 2018; 22: 205). 24 од 27 деца и 3 од 7 вработени биле болни.
Различни симптоми
Погодените покажаа многу различни симптоми, почнувајќи од мала кашлица без поголеми оштетувања до тешки курсеви со висока температура. За тоа време починал брат или сестра на пациент кој сè уште не бил згрижен на дневна грижа.
Во пресрет на неговата смрт, жртвата покажала неспецифични симптоми на почетна инфекција и била третирана со антипиретик.
Аутопсијата подоцна откри хеморагична пневмонија со респираторна инсуфициенција како причина за смртта. Покрај тоа, вирусите на грип А (Х1Н1) пдм09 беа откриени во размаски од мртво дете и кај деца и вработени во дневниот центар и членови на семејството.
Овој подтип на вирус предизвика пандемија на свински грип во 2009 година и оттогаш циркулира низ целиот свет меѓу брановите на грип. Минатата зима, тој имаше удел од 28 проценти од изолираните видови вируси во Германија.
Според податоците од студијата, овој патоген предизвикува сериозни болести и смрт кај млади возрасни и деца. Повеќето смртни случаи од детска возраст се јавуваат кај доенчиња во првата година од животот, како што покажа анализата на смртните случаи од свински грип во Германија (Euro Surveill. 2010; 15 (49): pii = 19741).
Тривалентната вакцина добро го покрива подтипот
Понатамошните анализи во сегашниот случај покажаа дека подтипот е покриен многу добро од тривалентниот вакцински сој од претходната сезона. Ефективноста на вакцинацијата против грип е исто така значително поголема кај младите отколку кај постарите лица.
Минатата зима беше утврден заштитен ефект од 61 процент кај деца до 14-годишна возраст (Епи Бул 2018; 6: 69). Сепак, мнозинството од инволвираните во епидемијата, вклучително деца, дневни работници и роднини, не биле вакцинирани.
Покрај анализата на синџирите на инфекции со инфектиолошките прегледи, одговорното одделение за здравство мораше да ги советува инволвираните и да ги информира локалните лекари и јавноста.
Дневниот центар не беше затворен за време на настаните. Сепак, од родителите било побарано да ги оставаат болните деца дома. Внимание привлекоа хигиенските мерки и вакцинацијата.
Вкупно две лабораториски потврдени смртни случаи од грип кај деца беа регистрирани во Баден-Виртемберг минатата зима. Но, тоа е веројатно само врвот на ледениот брег. Нема сигурни податоци за смртност кај деца со грип во Германија.
Ситуацијата е различна во САД: Во зимите од 2010/11 до 2015/16 година, годишно се пријавувале просечно 113 деца и адолесценти на возраст под 18 години кои умреле од грип, што одговара на стапка од 0,15 смртни случаи на 100 000 деца и адолесценти.
Секое осмо дете умирало на првиот ден
Секое трето дете кое умрело од грип во САД не било подолго од шест месеци, објавија истражувачите предводени од Меи Чанг од Центрите за контрола и превенција на болести (педијатрија 2018; 141: е20172918).
Вкупно 65 проценти од погодените починале во рок од седум дена од почетокот на симптомите, 13 проценти дури и на првиот ден. Причини беа пневмонија, сепса или синдром на акутен респираторен дистрес (ARDS).
Болестите беа целосно непредвидливи: половина од децата немале никакви здравствени нарушувања пред фаталната болест. Другата половина имаше главно невролошки заболувања како што се развојни нарушувања, конвулзии, нарушувања на дистрибуцијата на хромозомите или церебрална парализа.
Исто така, беа чести заболувања на белите дробови, како што се астма и срцеви заболувања. Само секое трето дете над шест месеци биле вакцинирани против грип, што се препорачува во САД.
Што да правам? Американските експерти се залагаат за мерки за подобрување на стапките на вакцинација кај децата. Во Германија, Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) досега препорачува само заштита од грип за хронично болни деца; општа препорака за вакцинација за сите деца се дискутира со години. Во ризичните групи, а особено кај вработените во дневната грижа и родителите, стапките на вакцинација исто така може значително да се подобрат.
Ако постои сомневање за грип кај доенчиња и хронично болни деца, исто така, мора веднаш да се започне со терапија со инхибитори на неураминидаза; истото важи и за други деца со тешка болест. Студиите за мртво дете во Баден-Виртемберг покажаа дека оселтамивир и занамивир се ефикасни против асоцираниот тип на вирус.
Анкета преку Интернет
Лекарите ја потценуваат заштитата на срцето преку вакцинација против грип
Конгрес на АХА
Вакцината против високи дози на грип не дава резултати кај пациенти со срце
Северна Рајна
Медицинското здружение бара: запрете ја вакцинацијата против грип во аптеките!
Терапија со витамини Ц.
Користете ги можностите што ги нуди терапијата со високи дози на витамин Ц.
Воспалителни реакции
Витаминот Ц е важен за контрола на воспалението
Имунолошка модулација
Витамин Ц - што мора да има за имунитетот
Не постои национална стратегија против грип!
- СТИКО не само што ја игнорираше препораката на СЗО, која постои од 2013 година и се ажурира на годишно ниво, исто така и за тетравалентната вакцинација против грип, или само неодамна мораше да ја ревидира својата тривалентна економична верзија од последните неколку години. Бидејќи факт е дека СЗО се ажурира годишно од 21 февруари 2013 година, покрај тројната вакцина, препорача и четирикратна вакцина:
„Препорачан состав на вакцини против вирус на грип за употреба во сезоната на грип на северната хемисфера 2013-14 21 февруари 2013 година
Се препорачува тривалентни вакцини за употреба во сезоната на грип 2013-14 (зима на северната хемисфера) да го содржат следново:
на A/California/7/2009 (H1N1) pdm09-вирусна форма;
вирус А (H3N2) антигенски како прототип на вирусот А/Викторија/361/2011б * размножен со клетки;
вирус сличен на Б/Масачусетс/2/2012 година.
Се препорачува четиривалентни вакцини кои содржат два вируси на грип Б да содржат горенаведени три вируси и вирус-како Б/Бризбејн/60/2008.
А/Крајстчерч/16/2010 е вирус сличен на А/Калифорнија/7/2009 година;
б А/Тексас/50/2012 е вирус А (H3N2) антигенски како прототип вирусот А/Викторија/361/2011 размножен со клетки;
c B/Brisbane/33/2008 е вирус сличен на B/Brisbane/60/2008 “.
http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2013_14_north/en/
- Но, исто така "во Германија. Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) [препорачува] заштита од грип до сега само хронично болни деца, општа препорака за вакцинација за сите деца се дискутираше со години". Стандардните препораки за вакцинација против грип, исто така, остануваат премногу нејасни и необврзувачки.
Покрај тоа, постои извонреден страв од прагови и буџети кај општите лекари и специјалистичките доктори во врска со раната употреба на инхибитори на неураминидаза во специфични, клинички сомнителни случаи на грип, иако сегашната литература за разлика од застарениот негативен ЧОХРАН Препораките се позитивно позиционирани:
- http://m.aerzteblatt.de/print/183909.htm
Антивирусни лекови за сезонски и пандемски грип
Dtsch Arztebl Int 2016; 113 (47): 799-807; ДОИ: 10.3238/arztebl.2016.0799
МЕДИЦИНА: ОРИГИНАЛНА РАБОТА од Ленерт, Реџин; Плец, Матијас; Ројс, Аничка; Шаберг, Том
- http://m.aerzteblatt.de/news/61642.htm
Мета-анализа: Тамифлу го скратува грипот и избегнува компликации
Петок, 30 јануари 2015 година
- http://m.aerzteblatt.de/news/77625.htm
Тамифлу: Извештајот на ECDC продолжува да ги оценува инхибиторите на неураминидазата позитивно
Вторник 15 август 2017 година
Во мојата пракса, сомнителните случаи на грип беа 10 пати поголеми од минатата сезона на грип, како и бројот на рецепти за оселтамивир (Тамифлуш), кој, и покрај големиот опсег на вакцинација, главно се должеше на сезонски неуспеси во примарната вакцинација и атипично погодени лица.
Mf + kG, Др. медицински Томас Г. Шацлер, ФАФАМ Дортмунд