Снабдување со пристаниште RENAFAN GmbH
Упатство за постапката за снабдување/промена на облекување во РЕНАФАН:
Дефиниција за промена на асоцијацијата на пристаништето
Порт системот е целосно всаден систем на катетер за интравенска или интра-артериска инфузиона терапија. Се всадува поткожно. Главните компоненти се:

- Инфузиона комора (порта) со само-затворачка силиконска мембрана
- Силиконски катетер кој е трајно поврзан со комората за инфузија/резервоар
Локализација:
- Пристаниште во wallидот на градниот кош или крајбрежниот лак
- Катетер во областа на приливот на горната или долната шуплива вена
Предности:
- Заштита на периферните васкуларни системи (CVC мора често да се менува, неопходна е нова пункција)
- можни најмалку 2000 пункции
- Рок на траење до 5 години
- макс. проток 1000 ml/час
- Лесен за употреба во смисла на одржување
- намален ризик од инфекција
Недостаток:
- Неопходна е хируршка интервенција за имплантација на пристаниште
- Можно е затворање на катетерот, ако повторното отворање не успее, пристаништето мора да се отстрани хируршки
- Екстравазација во поткожното масно ткиво е можна
- потребен е специјален материјал за дупчење (игла Хубер)
Индикација:
- Потреба од долгорочен или многу чест васкуларен пристап, на пр., За
- Инјекции
- Инфузиона терапија
- хемотерапија
- Антибиотска терапија
- Трансфузија
- Терапија со болка со можност за самоинјекција од страна на клиентот
- Парентерална исхрана исто така погодна за амбулантски сектор
- Плазмафереза
- земање примероци од венска крв
- Поради овие индикации, пристанишниот систем најмногу ќе се користи за хронични и долготрајни болести.
Цели:
- Избегнување на инфекции и други компликации на местото на пункција на пристанишниот систем
- Рано откривање на инфекции и/или други компликации, на пр. Б. Оштетување на кожата
- Обезбедување на правилна позиција на пристанишниот систем
- Обезбедување на функционалност на пристанишниот систем
Извршување:
- Пред да се преземат какви било мерки, клиентот е упатен и информиран за следните активности. Медицинска делегација мора да биде достапна во писмена форма за обучен специјалистички персонал!
- Пред спроведување на мерките, целиот медицински персонал ги дезинфицира рацете и, според семафорот за хигиена, ги следи другите заштитни мерки (палто, маска за лице, ракавици).
Подготовка:
- Подгответе чиста работна површина
- Подгответе материјал:
- Средство за дезинфекција на раце
- Дезинфекција на кожата
- стерилни памучни брисеви/облоги
- стерилни процепи со процепи
- стерилни ракавици/стерилни форцепси
- Ножици за завој
- Курафикс®/Хансапорт®
- Гипс за фиксирање
- доколку е потребно: NaCl 0,9% за олабавување на инкустациите
- Чувствувајте се транспарентно како заштита на кожата од црвенило
Активности:
- Хигиенска дезинфекција на рацете
- Внимателно отстранете го стариот завој, внимавајќи да не се дислоцира канилата
- Проценка на пункција во однос на црвенило, оток, инкрустации, итн.
- Хигиенска дезинфекција на рацете
- Облечете стерилна ракавица (и)/користете стерилни пинцети
- Спреј дезинфекција на местото на пункција
- Отстранете ги какво било внесување со стерилни памучни брисеви/облоги и 0,9% NaCl; Обрнете внимание на насоката за бришење од внатре кон надвор!
- Повторена дезинфекција со спреј; Време на контакт 30 секунди
- Ставете стерилни процепи со процепи околу канилата така што е добро залепена (во зависност од положбата и должината на канилата)
- Покрај тоа, покријте ја иглата Хубер со стерилен компрес за полесно да го извадите завојот на следниот автомобил VW
- Маска со Curafix®
- Поправете ја инфузиската линија одделно (Leukoplast® или слично), Comfeel® може да се заглави и под уздите за прицврстување како заштита на кожата
- Обрни внимание на тежината и ослободувањето од вирусот на системот за инфузија!
- Спроведете дезинфекција на рацете
Пост-обработка:
- Фрлете ги користените материјали
- Затворете ја вреќата за отстранување и фрлете ја
- Исчистете ја работната површина
- Помогнете им на клиентите со практично складирање
Документација:
- Влез во дневната крива и покажување раце
- Опис на раната со сигнали за време и рака во текот на раната
- Опис на мерките во дневниот план за структура
- Информирајте лекар во случај на влошување
- Ако клиент оди во болница, мора да се даде порта за пристаниште
Понатамошни хигиенски аспекти:
- Следните интервали на VW важат за менување на облоги на пристаништето:
- Местото на пункција од 48 часа е иритирачко
- Местото на пункција од 24 часа е обложено со крв, воспалено и отечено
- Ако пристапот до пристаништето не се користи, нема завој по заздравувањето на последната пункција. Како и да е, кожата над пристаништето мора да се набудува секој ден.
Компликации:
Системот на катетер не е континуиран
- Проверете дали канилата е правилно прободена низ силиконската мембрана и дали е поставена во куќиштето на портот, доколку е потребно исправете ја канилата и проверете го протокот
- Променете ја положбата на клиентот (поместете го горниот дел од телото/рацете) со цел да го одделите крајот на катетерот од wallидот на крвниот сад/да го исправите свиокот на катетерот
- Проверете го снабдувањето со системот за инфузија