Сомнителен апендицитис; ndung дијагноза; Третман џемеда

алергија
Астма и белодробни заболувања
Очни болести и слаб вид
Студен грип
Диета и фитнес
Womenени и бременост
Општо здравје
Грло, нос, уши
Кожа и коса
Кардиоваскуларни болести
Инфекции и вируси
Здравје на детето
рак
Мажи
Гастроинтестинални заболувања
Мускули и коски
Натуропатија
Бубрези и уринарен тракт
Психа и нерви
патува
се движат
Тироидна жлезда, крв и лимфа
Болка
Убавина и пластична хирургија
постари граѓани
Сексуалност и партнерство
Метаболизам и дијабетес
Ивотни
Заби и уста

Верувам дека целта денес мора да биде да се дијагностицира и третира апендицитисот навремено, така што компликациите и долгорочните ефекти (адхезии, неплодност кај млади жени, итн.) Не можат да се појават на прво место.

Во повеќето случаи не е можно точно да се утврди што предизвикува воспаление на слепото црево. Ние знаеме мноштво можни причини, но да утврдиме која обично не би го променила текот на болеста и затоа не е од важност за нас. Апендицитисот може да се појави буквално во која било фаза од животот, но најчесто се јавува кај деца, адолесценти и помлади возрасни.

Почетокот и текот на воспаление на слепото црево може да бидат сосема различни. Постои многу акутна форма во која пациентот z. Б. наутро одеднаш се буди со болка во долниот дел на стомакот, се чувствува сè повеќе болно и мизерно и тешко е во состојба да оди. Неколку часа подоцна, додатокот може да се пробие - со сериозно воспаление на перитонеумот во долниот дел на стомакот, ако хируршката интервенција не се спроведе навремено.

Потоа, го гледаме прилично бавниот тек, во кој симптомите се продолжуваат неколку дена, со текот на времето се влошуваат и конечно завршуваат со сериозно, гнојно воспаление.

Хронична форма со периодични поплаки и интервали без симптоми не е невообичаена. Ги гледав често на деца или тинејџери. Тие постојано се испраќаат дома од училиште поради болки во стомакот. Кога тие потоа ќе бидат прегледани од лекар, симптомите се нејасни и дијагнозата нема да се постави. Само пред неколку месеци имав две деца со точно овие симптоми побрзо едноподруго. На сега прилично очајните родители дури им беше препорачано да побараат психијатриско лекување за своите деца. Како што се покажа патолошкиот преглед на цекумот што го отстранив, во двата случаи беше присутно гнојно воспаление. Децата добро се снаоѓаат и психијатарот не беше потребен.

Како дијагностицирате апендицитис?

Со акутен апендицитис, тоа е прилично лесно. Наодите од испитувањето, особено тактилните наоди, се јасни. Пациентот е многу акутно болен, стомакот е напнат и е многу нежен под притисок. Пациентите често имаат треска. Вредностите на воспалението во крвната слика се зголемуваат.

Станува многу потешко со побавните форми или дури и со хроничен апендицитис.
Лабораториските тестови ретко се корисни тука. Повеќето од овие пациенти имаат нормално ниво на воспаление. Х-зраци прегледи, како што се компјутерска томографија или МНР, исто така, ретко се успешни во поставувањето дијагноза. Ултразвукот најверојатно ќе ни помогне во проценката на слепото црево, особено затоа што прегледот е целосно безопасен и може да се направи ефтино и без да се троши многу време. Во исто време, често може да се идентификуваат гинеколошки проблеми, кои можат многу измамливо да имитираат апендицитис. Но, има и ограничувања на ултразвукот и во многу случаи тој целосно нè остава на цедило.

Па, како да продолжиме?

Мислам дека првото нешто што треба да направите е да слушате многу внимателно што велат пациентите, како ги опишуваат своите симптоми, како напредувала болеста досега, итн.

Клиничкиот преглед со голи раце е уште еден важен чекор кон дијагнозата за мене. Во раната фаза на воспаление на слепото црево, болката често се наоѓа во папочната област и се движи само на класичната локација во десниот долен дел на стомакот, како што напредува воспалението.

Следниот чекор е многу полесен за нас денес (секако доколку има соодветни поплаки и психолошки стрес) преку можноста за мини-лапароскопија (мини-лапароскопија). Мини апарат се вметнува во стомакот преку фина цевка во дебелина од 5 мм. Целиот стомак сега може да се гледа длабоко во карлицата и под дијафрагмалниот гребен. Кај млади жени, може да се утврдат или исклучат болести на репродуктивните органи (матка, цевки, јајници). Тенките и дебелите црева може да се проценат. Откриени се зголемувања на лимфните јазли и може да се земат примероци доколку е потребно. И, конечно, додатокот исто така внимателно се испитува и обично исто така се отстранува.

Така успеваме да ги препознаеме раните фази на воспаление на слепото црево и успешно да го лекуваме. Престојот во клиниката по малата, приближно 15 до 20-минутна процедура е обично 1-2 дена и една недела подоцна, пациентите обично се подготвени да се вратат на училиште или да работат.

Верувам дека денес веќе нема место за набудување на пациентите во стационарни услови подолг временски период, а потоа по неколку дена да бидат отпуштени, без навистина да се утврди што се случува. Мислењето на некои хирурзи, кое сè уште може да се слушне, „само додаток кој плива во гној е добар додаток што ја оправдува операцијата“ е застарен и повеќе не е оправдан.

Овој напис е наменет само за општи информации, не за само-дијагностицирање и не е замена за посета на лекар. Тоа го рефлектира мислењето на авторот, а не нужно на мислењето на jameda GmbH.