Сомнителни инјекции за артроза на колената

Инјекциите со кортизон, тромбоцити и хијалуронска киселина остануваат контроверзни кај пациенти со артроза на коленото.

Артрозата на колен зглоб е честа болест во западните индустриски развиени земји. Во повеќето случаи, пациентите првично се третираат конзервативно. Ефективноста на движењата за движење е веќе научно докажана релативно добро. Бидејќи многу од погодените се со прекумерна тежина, може да се препорача и губење на тежината. Болката обично се олеснува со помош на НСАИЛ (на пример, ибупрофен). Но, инјекциите во коленото зглоб кај ортопедските хирурзи се често користена форма на третман подолго време.

И IGeL услугите (на пр. Хијалуронска киселина или автологна крв) и инјекциите преземени од здравственото осигурување (на пример, кортизон) се користат во бројни ортопедски практики. Според институтот за истражување на пазарот IQVIA, кој ги анализира податоците од аптеките, лекарите и болниците, меѓу другото, биле дадени 387.000 инјекции на кортизон на оние со законско здравствено осигурување во периодот од декември 2016 до ноември 2017 година.

Користа од овој третман не е докажана, но во некои случаи дури и побиена. Една американска студија од 2017 година открила, на пример, дека дијаметарот на слојот на 'рскавицата се намалува повеќе со инјекции на кортизон отколку со инјекции со солен раствор со исти симптоми на болка. Извештајот на IGeL за инјекции на хијалуронска киселина, исто така, покажува многу различни резултати од студијата за придобивките од терапијата за артроза на коленото.

Бројките сугерираат дека ортопедските хирурзи сè уште ги занемаруваат овие откритија. Германското здружение за ортопедија и хирургија на траума (ДГОУ) е добро познато за овој проблем. Таа се залага за повнимателна употреба, особено на инјекции со кортизон. Според раководителот на Работната група за регенерација на клиничките ткива на ДГОУ проф. Д-р. Филип Нимаер, шприцовите „треба да се користат само во случај на акутно разгорување на воспаление и по внимателно мерење на предностите и недостатоците“.

Прочитајте ги IGEL-Monitor (2014) и споменатата американска студија на оваа тема овде.