Совети и совети за животниот стил на билијарна колика

совети

Билијарна колика? дали е интензивна болка? ап? рут? на десно? на горниот абдоминален под во контекст на болести на билијарно дрво.

Популарно наречена „криза на жолчката“ или „криза на жолчното кесе“, билијарна колика е најчестата клиничка манифестација на жолчни камења („жолчни камења“) и се должи на зголемен притисок во жолчните канали како резултат на опструкција од камен.

Painолчката колика болка ги има следниве карактеристики:

  • тоа е колика, спастична болка со висок интензитет
  • еволуира во форма на болни епизоди: болката постепено се зголемува со интензитет во текот на 15-30 минути, опстојува неколку десетици минути-часови, а потоа постепено се намалува до исчезнување, по што повторно се појавува
  • болката се засилува со притисок и длабоко дишење
  • се наоѓа во десниот хипохондриум (под десниот ребрен раб), може да зрачи до епигастриумот, рамената и грбот (поради врски на френичниот нерв со нервите во брахијалниот плексус и паравертебралните плексуси)
  • придружени со гадење, жолчно повраќање, губење на апетит, потење, психомоторна возбуда
  • се јавува по оброци со многу маснотии (јајца, мајонез, крем, масно месо)

  • камења во жолчката
  • акутен/хроничен холециститис
  • ангиохолитис
  • билијарна дискинезија
  • билијарна паразитоза
  • јадење храна со многу маснотии

Болката во билијарна колика треба да се разликува од болката при улкусна болест, хијатална хернија, панкреатит, нефретична колика (рено-уретрална), акутен апендицитис, интестинална оклузија, цревен волвулус, субдијафрагмален апсцес, плеврит/базална пневмонија.

  • ензими на задржување на жолчката (алкална фосфатаза, 5'-нуклеотидаза, глутамат дехидрогеназа, леуцинаминопептидаза, гама-глутамилтранспептидаза), вкупен билирубин и фракции
  • едноставна абдоминална радиографија
  • абдоминална екографија
  • ERCP (ретроградна ендоскопска холангиопанкреатографија)
  • colangioRM

Симптоматскиот третман на билијарна колика се состои од:

  • Хигиенска диета: избегнувајте холеретична и холагошка храна (која го стимулира лачењето на жолчката и ја елиминира жолчката во дуоденумот) - јајца, крем, шлаг, мајонез, масно месо, мелено месо
  • администрација на спазмолитици (скобутил, без-бања), аналгетици (алгокалмин, пиафен, кетопрофен), антиеметици (еметирал, метоклопрамид)

Продолжена билијарна колика, отпорна на третман со лекови, придружена со жолтица, треска, треска или нарушувања на отворот и електролити (преку повраќање) бара специјалистичка медицинска консултација (гастроентерологија, хирургија) бидејќи може да укаже на компликација (на пр. Акутен холециститис) што не може да се третира во амбулантско опкружување.