Совети за пациенти со метаболен синдром • Здраво Јаси •
Метаболичен синдром е клиничка состојба која комбинира неколку фактори на ризик: дебелина, висок крвен притисок, хипергликемија ( висока гликоза во крвта) и абнормален липиден профил (дислипидемија) Луѓето со метаболички синдром имаат зголемен ризик да го развијат атеросклероза (таложење на маснотии во крвните садови) на млада возраст.

Влијаат на сите крвни садови без оглед на големината на садот: артериите кои го наводнуваат срцевиот мускул (коронарни артерии), оние кои го наводнуваат мозокот (каротидни артерии), оние кои ги наводнуваат мускулите на нозете (феморалните артерии). Кога овие фактори ќе се соберат заедно, шансата дека лицето ќе развие срцев удар, мозочен удар или уништувачка артериопатија (затнување на крвните садови кои ги васкуларизираат мускулите на нозете, што може да доведе до ампутација) е многу поголема од кај луѓе кои ги немаат овие фактори на ризик.
Од што е составен метаболичкиот синдром - дефиниција и препораки за модификација на животниот стил:
1. Зголемен шеќер во крвта на гладно (утро на празен стомак) над 100mg/dl или пациент кој е подложен на третман за претходно дијагностициран дијабетес.
- - ако веќе сте дијабетичар, тогаш закажете состанок со докторот кој го контролира вашиот дијабетес за да разговарате кои се факторите што придонесуваат за зголемен шеќер во крвта.
- - за гликоза во крвта помеѓу 100-110 mg/dl се препорачува промена на начинот на живот преку физички вежби, губење на тежината и диета според препораките на нутриционистот.
- - по промената на животниот стил, повторете го шеќерот во крвта на секои 3 месеци.
2. Зголемен систолен крвен притисок над 130mmHg и дијастолен над 85mmHg или пациент подложен на третман за хипертензија.
3. Зголемени серумски триглицериди (се поголеми или еднакви на 150mg/dl) или пациентот се лекува од покачени нивоа на триглицерид.
Триглицеридите се складираат во масните клетки на организмот и се резерва на енергија, но кога се вишоци го зголемуваат ризикот од кардиоваскуларни заболувања.
- - откажете се од пушењето
- - ако сте дијагностицирани дијабетес, побарајте од вашиот лекар за дијабетес и болести на исхраната да подготви нова диета
- - ако веќе сте подложени на третман на пониски триглицериди, се препорачува на 3 месеци да направите проверка за да се утврди ефективноста на третманот со лекови.
- - ако вредностите се уште се зголемени под третман, тогаш треба да се консултирате со кардиолог за повеќе испитувања.
- - Откажете се од шеќер за да ја засладите храната
- - Избегнувајте пецива, слатки, чоколадо, сладолед
- - консумирајте мали количини маснотии (максимум 70-90 мг/ден)
- - храната мора да се испари или да се задуши во рерна (да не се пржи во масло)
- - Избегнувајте сланина, свинско, пилешка кожа
- - редовно јадете овошје и зеленчук, но не претерувајте затоа што некои овошја имаат висока содржина на шеќер (на пр. грозје)
4. Намалување на ХДЛ-холестерол помалку од 40 mg/dl кај мажи и помалку од 50 mg/dl кај жени или пациенти кои примаат третман за ниска HDL.
ХДЛ холестерол или „добар холестерол“ помага да се најде и опорави ЛДЛ холестеролот или „лошиот холестерол“ и го враќа во црниот дроб за да се метаболизира.
- - откажете се од пушење - пушењето го намалува HDL холестеролот
- - ако сте подложени на третман за висок ХДЛ холестерол и не е забележано подобрување, консултирајте се со вашиот кардиолог.
- - следете ја диетата заснована на храна без животински масти (свинско, масна риба), избегнувајќи пржена храна, диети, масни сирења.
- - редовно вежбајте
- - консултирајте се со нутриционист за да дизајнирате персонализирана диета за зголемување на ХДЛ холестеролот.
5. Присуство на абдоминална дебелина, што се воспоставува со мерење на обемот на абдоменот кај жени над 80 см и кај мажи над 94 см. Абдоминалниот обем се мери на илијачните сртови на коксалната коска.
Абдоминалните масти не се само естетски проблем, туку фактор на ризик за кардиоваскуларни заболувања, дијабетес, хиперхолестеролемија и хипертриглицеридемија. Следењето на вишокот маснотии се врши преку индексот на телесна маса (БМИ) и со мерење на обемот на абдоменот со помош на флексибилен рулет или сантиметар за кроење. БМИ = тежина (кг)/висина2
- - губење на тежината за 7-10% од почетната вредност во текот на една година
- - продолжи губење на тежината до БМИ
- - пијте 2 литри обична вода на ден, природни овошни сокови, зелен чај
- - не пијте газирани пијалоци
- - избегнувајте или намалувајте ја потрошувачката на алкохол (30 ml/ден мажи, 15 ml/ден жени)
- - не јадете слатки, колачи, наполитанки, стапчиња
- - дневно мора да имате 3 главни оброци и 2 закуски (овошје или јогурт)
- - најмалку 3 пати неделно вежбање најмалку 30 минути (одење, возење велосипед, стапнување, трчање)
Потребни се три критериуми за да се утврди овој синдром, кој двојно го зголемува ризикот од кардиоваскуларни болести и го зголемува 4-5 пати ризикот од развој на дијабетес. По утврдувањето на дијагнозата на метаболички синдром, потребно е да се промени начинот на живот. Но, ако не се покаже ефикасно, тогаш треба да се воспостави терапија со лекови.