Специјалистичка информативна аптека Проблеми со плодноста - веќе размислувате за целијачна болест GFI Der Medizin Verlag
Целијачна болест е една од најважните причини за малапсорпција.Се карактеризира со воспалително оштетување на тенкото црево како резултат на нетолеранција на глутен. Инциденцата е нешто помалку од 1: 250 во Европа. Целијачна болест може да се појави на која било возраст. Класичната слика вклучува дијареја, болки во стомакот, проширен стомак и губење на тежината, поврзани со анемија (отпорна на железо) и недостаток на витамини. Други знаци кај возрасни може да вклучуваат постојан замор, болка во мускулите и семејна историја на анемија.
Покрај последиците од цревата, постојат нарушувања во менструалниот циклус и репродукција, како и неплодност. Вториот може да биде првиот симптом на субклиничка болест. Чести нарушувања на менструалниот циклус (ако не се лекуваат) вклучуваат доцна менструација, рана менопауза и секундарна аменореа.
Неколку студии покажуваат асоцијации помеѓу целијачна болест и суб- или неплодност. Во две студии за контрола на случаи на необјаснета неплодност, таа открила целијачна болест кај четири од 150, односно две од 25 жени. И има забелешки дека диетата без глутен не доведува до зголемена неплодност; во една студија, жените забремениле после диета.
Постојат сè поголем доказ дека целијачна болест е поврзана со повторливи спонтани абортуси и интраутерина ретардација на растот. Историска кохортна студија покажа дека жените со целијачна болест родиле полесни бебиња отколку контролните субјекти пред нивната прва хоспитализација поради оваа состојба. Ако останале бремени по хоспитализација за целијачна болест, повеќе немало ризик од застој во растот, што укажува на важноста на терапијата.
Третманот се состои во елиминирање на глутен од исхраната. Едукацијата на засегнатите игра важна улога. Многу жени погрешно веруваат дека следењето на диета без глутен го лишува и му штети на бебето во развој од хранливи материи.
Иако не постојат соодветни податоци за хранливите потреби на бремени жени со целијачна болест, треба да се разгледаат периконцепционални додатоци. За време на бременоста постои висок ризик од анемија како резултат на недостаток на железо и фолати. Исто така, треба да се бараат други недостатоци на витамини и минерали, вклучувајќи витамин Б12, витамини растворливи во масти и калциум. Покрај тоа, треба да се изврши внимателно следење на фетусот со цел рано да се идентификуваат интраутерините ограничувања на растот. СН