Специјалистички информации општа медицина губење тежина во опструктивна апнеја добри резултати по една

ОСА, честа и недоволно дијагностицирана, е поврзана со негативни здравствени ефекти, вклучително и нарушено познавање, зголемен ризик од сообраќајни несреќи и професионални несреќи, намален квалитет на живот и зголемена смртност.

губење

Студијата на амбуланта за дебелина на универзитетска клиника во Стокхолм опфати 63 мажи на возраст од 30 до 65 години кои страдале од умерена до тешка апнеја при спиење, дефинирана како индекс на апнеја-хипопнеа од 15 или повеќе на час (класификација според препораките на американскиот Академија за спиење). Сите беа третирани со CPAP (континуиран позитивен притисок на дишните патишта). БМИ беше од 30 до 40 кг/м2.

Едногодишната програма за слабеење започна со почетна диета со многу ниска енергија. Мажите примале 550 kcal/d во течна форма седум недели, а потоа се додава нормална храна во текот на две недели за да достигне 1500 kcal/d. Првата половина од пациентите ги завршија овие девет недели веднаш по рандомизацијата, додека останатите служеа како контролна група и диетата ја започнаа подоцна. Програмата за одржување се засноваше на стандардна групна терапија за модификација на однесување со прирачник за самопомош. И диететичар даде индивидуален совет. Ако имало премногу зголемување од последниот состанок, првата опција беше да ги замените оброците со диетален производ (користен од 86% од пациентите барем еднаш). Следната дозволена акција беше употреба на лекови.

Од 63 мажи, 58 преживеале за прв пат. 44 ја завршија целата програма, податоците беа достапни за 49 по една година. Средниот почетен индекс на апнеа-хипопнеа беше 36/ч. По девет недели диета, таа се намали во просек за 21 на час, со просек од 18 кг. Вредностите за индексот и за тежината беа -17/ч и -12 кг, соодветно, по една година.

Учесниците со првична тешка ОСА покажаа поголеми подобрувања во индексот отколку оние со умерена апнеја при спиење. По една година, на 30 веќе не им беше потребен CPAP, а шестмина имаа целосна ремисија на ОСА (индекс под 5 на час). Постоеше врска доза-одговор помеѓу слабеењето и промената на индексот.

Студијата покажува дека првичните подобрувања може да се одржат една година. Авторите истакнуваат дека резултатите не можат едноставно да се пренесат на други групи на пациенти и нагласуваат дека диетата со многу ниска енергија е поврзана со некои несакани ефекти (особено жолчни камења). Лекарот и пациентот мора да го земат предвид ова претходно. СН