Спондилоза деформанси (Спондилоза) »Причини, третман

Во т.н. Спондилоза тоа е надреден термин кој вклучува разни болести во 'рбетот. Овие клинички слики се предизвикани од абење на интервертебралните дискови и соодветно се болни за погодените. Карактеристични се коскените промени во пршлените (остеохондроза) како што се испакнатини (остеофити, спондилофити), испакнатини или неправилни површини. Постојат многу пациенти со оваа состојба, особено во напредна возраст.

• дефиниција
• причини
• Симптоми
• дијагноза
• Диференцијална дијагноза
• терапија
• превенција
• прогноза

Кај околу 80 проценти од сите луѓе над 70-годишна возраст, спондилотичните промени во 'рбетниот столб можат да бидат откриени со Х-зраци. Дури и младите не се поштедени од спондилоза деформани ако се погодени од разни фактори на ризик. Ова вклучува, на пример, прекумерна тежина. Премалку вежбање исто така може да придонесе за појава на спондилоза.

дефиниција

Спондилоза (спондилоза деформанс) е болест на 'рбетот или интервертебралните дискови предизвикана од абење. Интервертебралните дискови можат да се расипат и да се намалат со текот на времето поради дехидрираност, а не само поради возраста. Дебелината, неповолно држење на телото при работа на работна маса или тешка физичка работа, исто така, придонесуваат за соодветно оштетување на интервертебралните дискови.

Покрај прекумерната телесна тежина, уште една фактор на ризик е наследна предиспозиција (генетска предиспозиција). Без оглед на точната причина, губењето на волуменот на интервертебралните дискови доведува до губење на еластичноста, што често се поврзува со силна болка (болка во грбот). Постојат неправилни коскени промени во телата на 'рбетниците. Во најлош случај, на погодените им се заканува неможност за движење, што се зголемува со текот на времето.

Спондилозата е особено честа кај цервикалниот и лумбалниот 'рбет. Ова се должи на фактот дека овие делови на 'рбетот се подложени на исклучително високи оптоварувања. Така, во овие области најверојатно се појавуваат можни знаци на абење и солза.

Причини за спондилоза

Функцијата на интервертебралните дискови е таа на тампон помеѓу различните тела на пршлените. Бидејќи вибрациите, кои се природни несакани ефекти на движењето, се амортизираат од интервертебралните дискови, интервертебралните дискови исполнуваат заштитна функција за одделни пршлени. Интервертебралните дискови почнуваат да се сушат (дехидрираат) од околу 40-та година од животот. Ова сушење на интервертебралните дискови е поврзано со возраста и е една од причините за спондилоза.

Сега коските и телата на 'рбетниците доаѓаат во посилен контакт едни со други, што доведува до опишана болка. Иритација или оштетување на нерв (радикулопатија) исто така може да биде логична последица. Повремено, има раст на коските, што се должи на погрешна реакција на телото. За погодените, ова значи уште поголема болка и поограничена подвижност на 'рбетот.

Покрај спондилозата поврзана со возраста, дебелината и трајното лошо држење на телото ја фаворизираат спондилозата. Покрај тоа, споменатата неточна реакција на телото придонесува за понатамошно влошување на спондилозата. Маргиналните шила (спондилофити) на новоформираната коскена супстанција можат да извршат притисок врз нервите, што е придружено со силна болка. Исто така е можно губење на мускулната контрола, што може да доведе до зголемување на лошото држење на телото и понатамошно влошување на спондилозата.

Симптоми на спондилоза

Абењето на интервертебралните дискови, што доведува до спондилоза, е постепен процес кој се поставува само со текот на времето. Соодветно на тоа, следниве симптоми и поплаки се поставуваат само постепено:

• повеќе или помалку силна болка во вратот и/или болки во грбот
• Болка во долниот дел на грбот (болка во долниот дел на грбот)
• Болка што зрачи во рацете, рамената или долу до нозете
• Пецкање и вкочанетост што може да се прошири во нозете
• помала чувствителност на погодените региони
• Ограничувања на движењето кои стануваат полоши со текот на времето
• непријатно напнати мускули
• Знаци на парализа

Патем, овие симптоми не се јавуваат само откако погодените ќе се изложат на силен стрес. Наместо тоа, овие симптоми на спондилоза се чести во фазите на одмор, што е уште понепријатно за пациентот. Во исто време, погодените се помалку физички еластични поради симптомите на спондилоза. Како резултат, пациентите се движат се помалку и помалку. Недостаток на вежбање може да ја влоши спондилозата и да ги влоши симптомите. Поради болката, многу пациенти прифаќаат држење на телото кое е нездраво за нивниот грб.

дијагноза

Дијагнозата на спондилоза се заснова на детална анамнеза (испрашување на пациентот) од страна на лекарот што посетува, вклучувајќи детален физички преглед. Одговорниот лекар не само што ќе праша за историјата на страдање и симптоми на пациентот. Наместо тоа, тој спроведува серија тестови на функции, во кои, на пример, се проверува подвижноста на погодените. Исто така, се истражува каде што болката е концентрирана во 'рбетот.

Диференцијална дијагноза на спондилоза

Ако постои сомневање за спондилоза, лекарот користи разни процедури за сликање. Х-зраците покажуваат, на пример, дали 'рбетот е поместен или има спондилофити, т.е. веќе споменатите коскени израстоци со нивните остри рабови. Ако сликата на Х-зраци не е доволно информативна, се користи компјутерска томографија (КТ). 'Рбетот може да се гледа од голем број агли. Ова овозможува да се направат видливи мали промени во 'рбетот. Со магнетна резонанца (МРИ) се откриваат и абнормалности во областа на лигаментите, нервите, мускулите или ткивото. Може да се користи и миелограм. Овој метод се користи за мерење на нервната активност. На овој начин, може да се прикаже можно оштетување на нервите.

Врз основа на прегледите, може да се разликуваат други болести со слични симптоми од спондилоза. Многу други болести и нарушувања на 'рбетот можат да бидат причина за такви симптоми, како што се хернијални дискови или фрактури на пршлени, особено ако тие се предизвикани од болести како што е остеопороза.

Терапија за спондилоза

Како изгледа терапијата за спондилоза, зависи од точните симптоми и клиничката слика. Целта е да се постигне олеснување на болката. Покрај тоа, терапијата има за цел да ги отстрани ограничувањата на движењето што е можно повеќе и да спречи понатамошно абење на 'рбетот.

Ако дегенерацијата (промени предизвикани од абење и кинење) на 'рбетот е веќе многу напреднато, обичните лекови против болки како што се ибупрофен, парацетамол и диклофенак или ослободување од болка со акупунктура се немоќни. Тогаш лекарот што присуствува често пропишува мускулен релаксант кој има спазмолитично дејство и има за цел да ги релаксира зацврстените мускули. Агенти од групата анти-епилептични лекови, исто така, понекогаш се користат за лекување на оштетените нерви. Ако засегнатите страдаат од многу силна болка, наркотични средства (анестетици) може да се инјектираат точно во соодветните области, што е поврзано со одреден ризик.

Сепак, третманот на спондилоза не завршува со ублажување на болката. Наместо тоа, потоа ќе бидете упатени на физиотерапевт. Во физиотерапијата се создава план за терапија и обука прилагоден на пациентот, чија цел е да се подобри мобилноста во областа на интервертебралниот диск. Покрај тоа, ослабените области на интервертебралните дискови треба да се зајакнат така што понатамошното абење може да се спречи или барем да се одложи.

Овие мерки не се секогаш успешни. Како последно средство, операцијата е можна. Одговорниот хирург осигурува дека нервите и интервертебралните дискови имаат доволно простор за ублажување на симптомите на пациентот. Сепак, поради ризиците и несаканите ефекти, операцијата е последната опција.

Превенција за да не може да има спондилоза

Дури и ако се очекува одредено абење на интервертебралните дискови во староста, постојат однесувања и други фактори кои ставаат дополнителен стрес на интервертебралните дискови. Ако овие фактори се минимизирани, ризикот од спондилоза може да се намали. Ова главно ги подразбира овие фактори:

• Дебелината
• Голем напор на интервертебралните дискови или грбот, кои се протегаат подолг временски период
• погрешно држење на телото на седење
• Премалку движење

Прогноза на спондилоза

Колку порано се препознае појава на спондилоза, толку е подобра прогнозата. Бидејќи ако абењето на интервертебралните дискови не е многу напредно, лекови против болки и физиотерапија се многу поефикасни. Тогаш болеста може да се запре во раните фази. Ако станува збор за напредно абење на интервертебралните дискови и промени во 'рбетните коски, тогаш ова не може да се санира 100 проценти. Погодените ќе мора да живеат со одредени ограничувања. Одговорниот лекар може да обезбеди прецизни информации за прогнозата во случај на спондилоза.

---