спондилоза
спондилоза значи зацврстување или фиксирање на некои коскени блокови на 'рбетот, по дегенеративни промени во' рбетот. Карактеристично за спондилозата е појавата на коскени мами и дегенерација на интравертебралните дискови. Сите промени карактеристични за спондилозата, во областа на 'рбетот, честопати се нарекуваат остеоартритис.
Спондилозата може да биде лоцирана или во горниот и во цервикалниот 'рбет, но исто така може да влијае на лумбалниот' рбет. Спондилозата на лумбалниот 'рбет се однесува на дегенеративни промени како остеоартритис и дегенерација на интравертебралните дискови во долниот дел на грбот (лумбална дископатија). Лумбалната и грлото на матката спондилоза се најчести. Спондилозата на градите не предизвикува симптоми. Лумбосакрална спондилоза е спондилоза која влијае и на лумбалниот 'рбет и на сакралниот' рбет.
Постојат неколку медицински термини кои звучат слично на спондилозата и често се мешаат со тоа, вклучително:
Спондилитис - воспаление на еден или повеќе пршлени, воспалителен артритис на 'рбетот. Ова е различно од спондилозата, бидејќи спондилозата е дегенеративна, додека спондилитисот е воспалителен.
Спондилолиза - пукнатина или прекин на горниот дел од пршлен и неговиот горен лак, што е дефект на остификација што предиспонира спондилолистеза, поради нестабилноста на 'рбетот.
Спондилолистеза - движење напред или назад на телото на еден од лумбалните пршлени или сакрумот. Како такво, 'рбетот не е нормално порамнет.
Деформирање на спондилоза - вклучува раст на остеофити или коскени клунови околу дегенеративен интравертебрален диск на 'рбетот.
'Рбетниот стеноза - стеснување на' рбетниот канал. Ова стеснување на каналот го зголемува притисокот врз 'рбетниот мозок и нервите и предизвикува болка, вкочанетост и трнење.
Спондилозата е феномен специфичен за стареењето. Со возраста, коските и лигаментите на 'рбетот се истрошија и се формираат остеофити (остеоартритис). Интравертебралните дискови се дегенерираат и ослабуваат, што може да доведе до хернија на дискот и оток на дискот. Спондилозата е честа состојба.
Симптоматологија на спондилоза
Многу луѓе со дијагностициран Х-зраци со спондилоза немаат никакви симптоми. Всушност, лумбалната спондилоза е присутна кај 27-37% од асимптоматските луѓе. Кај некои луѓе, спондилозата предизвикува болка во грбот и болки во грлото поради компресија на нервите. Компресијата на нервите е предизвикана од испакнати дискови и коскени поттици на површината на зглобовите, кои предизвикуваат стеснување на празнините од кои нервите излегуваат од 'рбетниот канал.
Хернијалниот диск може да ги турка постојните лигаменти на 'рбетот и да предизвика болка. Симптомите на спондилоза се наоѓаат во погодената област, обично на грбот или вратот.
Болки во грбот како резултат на остеоартритис на аспектите на зглобовите, се влошуваат при одење и кога пациентот седи и се подобрува кога се витка напред. Симптоми на вкочанетост и пецкање може да се почувствуваат ако некој нерв е воспален. Кога нервот е сериозно оштетен, постои намалување на мускулната сила во екстремитетите.
дијагноза на спондилоза ќе биде проследено со Х-зраци, КТ скен или МНР. Рендгенските зраци можат да сигнализираат потколеница во пршлените на 'рбетот, задебелување на артикуларните лица и стеснување на просторите на интравертебралниот диск. По КТ-скенирањето, 'рбетот детално ќе се визуелизира. МНР може да се користи за визуелизација на пршлените, лицата, зглобовите, нервите, лигаментите на 'рбетот и може да утврди дали е зафатен нерв.
Нема лек за спондилоза, бидејќи станува збор за дегенеративно заболување. Целниот третман ќе има за цел да ги ублажи болките во грбот и вратот. Постојат неколку видови на третман на располагање: лекови, само-грижа, вежбање, физиотерапија и помошни терапии, минимално инвазивни процедури и хирургија.
Мерки за само-грижа дома за спондилоза. Само-грижата за дома е важна, бидејќи болката може да се олесни или третира по неколку дена. Експертите откриле дека одмор во кревет го продолжува времето на опоравување. Затоа, се препорачува да продолжите со нормални или близу нормални активности. Сепак, нема да се преземат активности што можат да го влошат проблемот, како што е кревање тегови. Спиењето ноќе со перница помеѓу нозете може да биде корисно за оние со болка лоцирана во долниот дел на грбот.
Физиотерапија, вежби и адјувантни терапии за спондилоза. Физиотерапија често се пропишува за хронична болка во грбот или воспаление на грлото, за тонирање и зајакнување на фитнесот. Физиотерапевтите ќе му препорачаат специфични вежби на пациентот, кои доколку се вршат секојдневно, ќе помогнат во зајакнување на грбот и стомачните мускули и спречување на повторливи болки. Редовното вежбање е научно докажано дека е корисно за хронична болка во грбот.Минипулацијата со хиропрактична 'рбет може да биде корисна кај некои луѓе, особено во првиот месец кога започнува болката.
Минимално инвазивни инјекции и процедури за спондилоза. Препорачуваме 2 вида на инфилтрации за да ја намалите болката. Епидурална инјекција, што се однесува на инјектирање на стероиди (кортизон) и анестетици во епидуралниот простор и инфилтрации на аспектите на интервертебралните зглобови. Овие постапки можат да играат улога во справувањето со акутната болка, особено во радикуларната болка што зрачи секојдневно. Тие се минимално инвазивни процедури, со многу ниски ризици, безболни и се изведуваат под радиолошка контрола. Во случај болката да се смири за краток период, препорачуваме да ја денервирате соодветната област.
Хируршки третман. Хируршката интервенција кај пациенти со хронична болка во грбот е контроверзна бидејќи, иако некои студии покажаа дека операцијата може да ја ублажи болката и да ги намали шансите за попреченост на лицето, други не покажаа подобрување во споредба со нехируршки третман, како физикална терапија и управување со болка. Многу пациенти продолжуваат да имаат хронична болка во грбот дури и по операцијата. Хируршката интервенција ретко е неопходна за пациенти со акутна болка во грбот, освен ако не се развијат дегенеративни невролошки проблеми. Повеќето луѓе со спондилоза откриле дека симптомите на болеста значително се подобриле по третманот со лекови и физиотерапија, во рок од неколку дена до неколку недели од почетокот на болката во грбот.
Најчесто користените техники за декомпресија вклучуваат:
-ламинектомија - е постапка со која се отстрануваат коскените делови од ламинарниот канал, за да се зголеми големината на 'рбетниот канал и да се намали притисокот врз' рбетниот мозок.
-дисетектомија - е постапка со која се отстранува дел од интравертебрален диск што врши притисок врз нервниот или 'рбетниот канал
-фораминотомија или фораминектомија - е постапка со која се прошируваат отворите на нервните корени, така што тие можат да излезат од 'рбетниот канал. За време на фораминектомија, се отстранува повеќе ткиво отколку за време на фораминотомија.
-отстранување на остеофит - е постапка за отстранување на коскени мамузи од област каде што ги штипнат нервите
-корпектомија - е постапка за отстранување на пршлено тело и 'рбетни дискови
-вертебрална фузија - понекогаш се комбинира со една или повеќе постапки со цел да се стабилизира нивото на 'рбетот.
компликации. Главните компликации на 'рбетот се болка во сакралниот, лумбалниот или грлото на матката. Болката во грбот или вратот предизвикана од спондилоза не е силна, но некои луѓе може да доживеат хронична болка. Невообичаено е спондилозата да има сериозна невролошка дисфункција поради компресија на нервите.
Еден од најважните параметри во третманот на оваа состојба, по примената на ортопедски или хируршки третман, е претставен со медицинско закрепнување. Ве советуваме да одите во неколку клиники во земјата специјализирани за лекување на оваа состојба: