Спор со компанијата за здравствено осигурување По слабеењето, проблемите започнуваат само - Штутгарт - Штутгарт
Спор со компанијата за здравствено осигурување По слабеењето, проблемите започнуваат само
Ивон Нејдек ја доби тешката битка против нејзините килограми благодарение на намалувањето на желудникот. Сега таа сака да се ослободи од вишокот кожа - но компанијата за здравствено осигурување е странична.
Штутгарт - Секој што ќе ја види Ивон Нејдек тешко може да замисли дека страдала од прекумерна тежина многу години. 33-годишната девојка седи во кафуле во центарот на Штутгарт и нарачува лате - со благодарност го одбива понудениот колач. „Не би можела да направам многу“, објаснува атрактивната жена. Бидејќи пред две години на Ивон Нејдек и се смали стомакот во Мариенхоспитал. Сега таа може да јаде само многу мали порции; може да управува со половина од детската чинија во ресторан.
Ниска цена за повеќе од 50 килограми што ги изгубила и држела од операцијата, вели Неидек: „Некои луѓе ме прашуваат дали и јас изгубив квалитет на живот како резултат. Сè што можам да кажам е: дебелината нема никаква врска со квалитетот на животот. “Во нејзините најлоши фази, таа тежеше 120 килограми. Повторно и повторно таа успеа сама да ослабе, но повторно и повторно јо-јо ефектот погоди безмилосно. Кога добила намалување на стомакот од компанијата за здравствено осигурување, била пресреќна. Дури кога разговарала со докторот сфатила дека може да има проблеми со кожата како резултат на слабеењето. „Но, таа ме увери, бидејќи во повеќето случаи компаниите за здравствено осигурување ќе ги плаќаат трошоците за следните операции“, се сеќава Неидек.
Првото чувство на елазија по слабеењето беше проследено со разочарување
Таа со задоволство ги прифати сите тешкотии по намалувањето на желудникот. „Прво морав да научам да јадам повторно. На почетокот можев да толерирам само течности. “Мотивирана од првите успеси во слабеењето, таа започна да вежба - како што препорачаа лекарите - и редовно учествуваше на курсеви за дебелина. Успехот наскоро дојде, конечно килограмите паднаа. Но, по првото чувство на елазија, следеше разочарување. Бидејќи слабеењето брзо има своја цена: резултира со вишок кожа на стомакот, бутовите и задникот. Таа можеше да ја затегне фигурата со вежбање, но особено со вишокот кожа на внатрешните бутови и задник не може да се справи со вежбање.
За да се чувствува добро во нејзината кожа, таа поднесе апликација до компанијата за здравствено осигурување АОК за затегнување на стомакот, задникот и бутовите. Нејзиниот хирург и дал потврда со која се потврдува потребата од постапката. „Не станува збор за совршена фигура, само сакам да изгледам нормално“, објаснува Неидек.
Здравствено осигурување плати за напивање на стомакот
Апликациите беа одбиени по неколку недели чекање. „Во тоа време не знаев дека има закон според кој компанијата за здравствено осигурување мораше да ми плати за операцијата ако времето на чекање по моето барање беше подолго од пет недели“, вели таа луто. Да знаеше за тоа, нејзините проблеми можеби веќе беа решени. Но, Нејдек поднесе приговор, кој беше испитан од медицинската служба. Нејзиниот стомак конечно беше одобрен, но „тоа беше всушност мојот најмал проблем“, вели Нејдек. Но, таа беше задоволна што барем оваа операција беше одобрена. Операцијата не беше едноставна, абдоменот се зарази. Неидек мораше да биде опериран стомакот четири пати. Како и да е, таа не беше застрашувачка и повторно ги побара операциите на задникот и бутовите - затоа што страдањето беше големо. Таа конечно доби лифт за задник. „Како лајперсон, претпоставував дека ова ќе реши голем проблем.“ Но, дури и по операцијата, кожата се држи до долниот задник - но не се плаќа понатамошна операција.
Бидејќи Ивон Нејдек е возач на автобус за трамваите во Штутгарт, вишокот кожа на задникот не и претставува само визуелен проблем. „Седам многу, а кожата брчки и постојаното триење ме болат“, вели таа. Вишокот кожа на внатрешноста на бутот им пречи и при трчање и вежбање.
Постои тенка линија помеѓу медицински неопходните и козметичките операции
Детално ги опиша своите проблеми во писмото од нејзината компанија за здравствено осигурување. Одговорот: „Ова не е големо нарушување во здравството, односно не е болест што бара третман во смисла на закон за осигурување“, вели Елизабет Шондорф, портпарол на АОК Штутгарт-Баблинген. Постојната судска пракса е јасна - и компанијата за здравствено осигурување е должна да ја примени. Како пример, Шондорф наведува сличен случај со кој се занимава Сојузниот социјален суд во февруари 2008 година. Ова процени: „Болеста во правна смисла не се однесува на секоја физичка неправилност. Она што се бара е повеќе да се нарушат телесните функции на осигуреното лице или да страдаат од отстапување од нормата што има обезличувачко дејство. “Според Шондорф, ова покажува дека границата помеѓу медицински неопходните и козметичките мерки е тесна. „Солидарната заедница не може да спроведува козметички мерки“, објаснува таа.
За Ивон Нејдек тоа е како шлаканица во лице: „Кога ќе го слушнам тоа, се чувствувам како лажго. Во огледалото гледам тело на 70-годишник. Не можам да го прифатам тоа. “И покрај гневот, таа не жали за операцијата на стомакот. Сепак, таа скоро се откажа од надежта дека некогаш ќе се чувствува добро во сопствената кожа.