Спречување на БПС

Намалување на прекумерната тежина, здрава исхрана и вежбање може да помогне да се спречи развојот на синдром на бенигна простата. Лекови или инвазивни мерки може да се користат за да се спротивстават на неговото влошување и компликации.

Поради широко распространетата употреба (видете ја фреквенцијата), за превенција на БПБ научно се дискутира повторно и повторно. Не само за да се намалат трошоците за лекување, кои стабилно растат затоа што мажите стареат, туку и за да ги поштедиме мажите од третман и компликации и да го задржат квалитетот на животот во староста.

Како и кај другите болести, се прави разлика помеѓу следниве нивоа на превенција кај БПС:

Примарна превенција: Сите однесувања и мерки кои имаат за цел да спречат појава на БПС или имаат за цел да го одложат неговото појавување (за имињата на компонентите, видете ги поимите, за развојот на БПС видете ги причините и појавата).
Секундарна превенција: Сите мерки за одложување или спречување на влошување на БПБ или неговите компоненти, како и појава на компликации во уринарниот тракт (за можни последици, видете знаци и компликации).

Примарна превенција: спречување на развој на BPD

Фокусот на превенција е на факторите на ризик (видете ги причините и развојот): Овие вклучуваат возраст и полови хормони на кои не може да се влијае, како и факторите врз кои може да се влијае, особено метаболичкиот синдром (одредени комбинации на дебелина, нарушувања на метаболизмот на липидите, висок крвен притисок и дијабетес) и нерамнотежа во неволниот нервен систем. Постојат бројни, иако честопати не многу информативни, студии за ова. Од ова, може да се изведат следниве превентивни пристапи, освен внимателно лекување на споменатите болести, се разбира:

Телесна тежина: Ако БМИ е над 35,0 кг/м2, ризикот од БПД е три и пол пати поголем (споредено со БМИ под 25 кг/м2). Кога губите тежина на нормална тежина, поплаките за долниот уринарен тракт (LUTS) се намалуваат (патем, како и еректилната дисфункција или ризикот од кардиоваскуларни болести). Сепак, постојат и студии во кои не е пронајден поголем ризик со зголемен БМИ.

Исхрана: Фактот дека тешко постојат географски разлики во ширењето на БПС (за разлика од ракот на простатата) ја прави диетата веројатно нема да има влијание. Како и да е, потрошувачката на зеленчук веројатно го намалува ризикот од BPD донекаде. Ова е особено точно за зеленчук и овошје со висока содржина на бета-каротен, лутеин или витамин Ц. Суров лук (0,2 g на кг телесна тежина на ден за 30 дена) и евентуално доматите треба да ја намалат простатата. Естрогените (женски полови хормони), кои исто така се произведуваат во мали количини кај мажите, се појавуваат дури и во храната: како остаток (на пример, во месо) или како нормални, здрави растителни материи, фитоестрогените (растителни естрогени, на пр. Изофлавоноиди и лигнани, особено во соја), Семе од лен и цели зрна). Сè уште не е докажано дека естрогените во храната го промовираат растот на простатата (видете ги причините и развојот). Покрај тоа, БПС тогаш ќе мора да се јавува почесто кај Азијците чија исхрана е богата со фитоестрогени.

Додатоци на храна: Ниту една од многуте понудени лекови не е убедливо докажано дека тие можат да се користат за да се спречи БПБ. Исто така, погледнете ја белешката под „Други лекови“ во делот за лекови.

Алкохол: Редовното консумирање алкохол веројатно го намалува ризикот од БПБ: Дневно до 5 гр алкохол треба да ја намали веројатноста за зголемување на простатата (БПХ) за 35%, до 36гр (приближно 0,25л вино или 0,5л пиво) за 19% и повеќе од 36гр за 25% Треба да се сврти внимание на опасностите од прекумерна потрошувачка на алкохол.

Физичка активност: Мажите кои пешачат 2-3 часа неделно го намалуваат ризикот од поплаки на долниот уринарен тракт (LUTS), а со тоа и операција на простатата, со околу една четвртина секој пат. Со поголема активност, веројатноста за зголемена простата (BPH) паѓа до половина. Ако правите значителна физичка активност (повеќе од 5 часа на ден) на возраст од 30 години, ризикот од LUTS се намалува повеќе отколку ако го направите подоцна.

Секундарна превенција: спречување на прогресијата на БПБ

БПС е болест што напредува бавно, додека ризикот од компликации се зголемува (на пример, акутно задржување на урина и оштетување на бубрезите, видете знаци и компликации). Бидејќи симптомите (LUTS) обично се слаби на почетокот, препорачливо е рана медицинска консултација со цел да се разјасни нивната причина и да се препознае какво било долгорочно оштетување навремено. Ова значи да ги информирате мажите за можните симптоми на болеста за да можат самите да ги препознаат првите знаци и да ги охрабрат да прават редовни прегледи (на пр. Од 40-годишна возраст). Со цел да се одложи или дури и да се спречи понатамошната прогресија на БПБ, а со тоа и компликациите, може да се разгледа администрација на следниве лекови, особено кај мажи со висок ризик за прогресија (за овој ризик, видете „Проценка на наодите“ во делот за испитување):

Алфа блокатори (Антагонисти на алфа-1 рецептори): Овие активни состојки ги намалуваат постојните симптоми (LUTS) и прогресијата на LUTS на долг рок. Сепак, тие не можат да спречат понатамошен раст на простатата, компликации и потреба за операција (видете исто така лекови).

Инхибитори на 5-алфа редуктаза: Овие активни состојки, исто така, ги намалуваат постојните поплаки (LUTS) и прогресијата на LUTS на долг рок. Тие исто така ја намалуваат големината на простатата, веројатноста за компликации и потребата од хируршка интервенција (видете исто така лекови). Се претпоставува дека тие исто така имаат позитивно влијание врз опструкцијата на излезот на меурот (BOO), но долгорочните резултати сè уште недостасуваат.

Комбинација на алфа блокатори и 5-алфа редуктаза инхибитори: Ефектите врз симптомите, компликациите и потребата за операција се посилни со комбинацијата отколку со индивидуалните супстанции, но големината на простатата се намалува во иста мера како и со инхибиторот на 5-алфа редуктаза сам (види исто така лекови).

Заклучок

Освен третманот на болести кои се сметаат за фактори на ризик, во моментов нема навистина веродостојни препораки за тоа како може безбедно да се одложи, па дури и да се спречи развојот на BPD. Намалување на вишокот тежина, промена на вашата исхрана во здрава (на пример, медитеранска или азиска) диета и многу вежбање може да помогне. Ова исто така треба да спречи против многу други болести (на пример, против рак на простата, други форми на карцином и кардиоваскуларни болести). Додатоците на храна и специјалните диети на простатата, пак, не се ефикасни според моменталната состојба на знаење. Со цел да се спречи влошување на БПБ и компликации, се препорачуваат навремени прегледи и, доколку е потребно, употреба на лекови или инвазивни мерки.

Мишел/Туроф/Јанетшек/Вирт: Умри Урологи, Спрингер Медизин Верлаг, Хајделберг 2016, ISBN 978-3-642-39939-8

С. Гравас (Чаир), Ј.Н. Корну, М.Ј. Дрејк, М. Гачи, Ц. Грацке, Т.Р.В. Herrmann, S. Madersbacher, C. Mamoulakis, K.A.O. Тикинен, Соработници за упатства: М. Каравитакис, И. Киријазис, С. Малде, В. Сакалис, Р. Умбах: Третман на неврогенски машки LUTS, Упатства за ЕАУ 2018

Клаус Хофнер (координатор), Торстен Бах, Ричард Бергес, Томас Бшилејфер, Курт Дрејкорн, Кристијан Грацке, Стефан Мадерсбахер, Морис Стефан Мишел, Ролф Муштер, Матијас Олке, Оливер Рајх, Кристијан Цушке: Упатство за терапија на бенигна синдром на простата 2012 година, германско друштво за урологија е. В.

Oelke, M., et al.: Примарна и секундарна превенција на синдром на бенигна простата. Тековна состојба на знаење и ефекти врз клиничката рутина. Уролог 2011; 50: 1257-1264

Меигс, B.Б. и др.: Фактори на ризик за клиничка бенигна хиперплазија на простатата кај население со здраво стареење во заедница. Ј Клин епидемиол. 2001 септември; 54 (9): 935-44