Спуштање; Инцидент на Геб; Мајка предизвикува, симптоми џемеда

алергија
Астма и белодробни заболувања
Очни болести и слаб вид
Студен грип
Диета и фитнес
Womenени и бременост
Општо здравје
Грло, нос, уши
Кожа и коса
Кардиоваскуларни болести
Инфекции и вируси
Здравје на детето
рак
Мажи
Гастроинтестинални заболувања
Мускули и коски
Натуропатија
Бубрези и уринарен тракт
Психа и нерви
патува
се движат
Тироидна жлезда, крв и лимфа
Болка
Убавина и пластична хирургија
постари граѓани
Сексуалност и партнерство
Метаболизам и дијабетес
Ивотни
Заби и уста

Рак на дојка
Desелба за деца
Менструација и ПМС
Бременост и породување
Вени, проширени вени и пајакови вени
превенција
Менопауза

Дефиниција: Кога матката се спушта

По доделување на матката, исто така наречено уназадување на матката, матката виси невообичаено ниско во карлицата. Ако матката е толку длабока што делумно или целосно поминува низ вагината, тоа е пролапс на матката, исто така наречен пролапс на матката.

Опуштена или пролапсна матка е придружена со доделена или пролапсна вагина. Ова значи дека вагината исто така попушта или делумно виси надвор од вагината. Нешто слично може да се случи со мочниот меур.

Околу 30 до 50 проценти од жените доживуваат обесен карличен под. Погодени се и помладите жени, особено ако нивното сврзно ткиво е ослабено.

Причина: слаб карличен под

Матката се одржува во правилна позиција од неколку структури, како што се лигаментите, сврзното ткиво и мускулите на карлицата. Ако потпорните структури на матката ослабат, таа веќе не е соодветно стабилизирана и се лизга надолу, повлекувајќи го уринарниот меур или ректумот со него.

Факторите на ризик што ги ослабуваат структурите за поддршка на матката и промовираат слегнување на матката се:

премногу бремености, премногу вагинални раѓања, ембриони кои се премногу тешки или комбинација на овие фактори
Повреди на вагината за време на породувањето или без перинеален засек за време на вагинално породување
тешка физичка работа што преоптоварува или неправилно го напрега карличниот под
дебелината
хроничен бронхитис или хроничен запек, што го зголемува притисокот во стомакот
Слабост на сврзното ткиво, кое често е генетско
Неправилно позиционирање на матката за време на развојот на ембрионот

Многу жени имаат мало доделување на матката што е нормално и не предизвикува симптоми.

Првите симптоми на слегнување на матката се болки во стомакот и грбот. Понатамошни знаци се постојан притисок во стомакот, особено кога седите, или страно тело се чувствува како нешто да испадне од вагината.

Вагиналната флора се менува со текот на времето, предизвикувајќи воспаление и рани на притисок, како и крвав исцедок. Уринарниот меур исто така не е поштеден, што се манифестира со често мокрење, болка и ослабен проток на урина. Може да се појави и стресна инконтиненција, што значи дека урината поминува ненамерно кога кашлате или кивате. Подоцна има воспаление на уринарниот тракт, мочниот меур се лизга надолу и во ретки случаи се собира метеж на урина во насока на бубрегот.

Ако матката се лизне надолу и назад, таа го притиска ректумот и предизвикува запек, болка при движење на дебелото црево или фекална инконтиненција.

Гинекологот може да ја почувствува матката за време на гинеколошкиот преглед и да ја одреди нејзината големина и локација. Ултразвучен преглед на долниот дел на стомакот ја заокружува дијагнозата и помага да се процени дали е засегната и мочниот меур.

Третманот не е секогаш потребен

Третманот е неопходен само ако болеста предизвикува симптоми. Методот на терапија зависи од степенот на депресија, возраста на жената и нејзината идна желба за деца.

Обука за карличен под

Ако станува збор за мала форма на доделување на матката, таа се повлекува со вежби за карличен под. Ова се специјални вежби кои ги зајакнуваат ослабените мускули на карличниот под. Вежбите за карличен под се соодветни и како превентивна мерка, на пример за бремени жени.

Хормонска терапија

Хормонската терапија е корисна и кај жените во менопауза со мало опаѓање на матката, со лекови администрирани локално во форма на супозитории, креми или на вагинален прстен.

Во потешки случаи, операцијата е можна, или преку вагината или преку засек на долниот дел на стомакот. За време на операцијата, лекарот ги собира карличните мускули и ги носи спуштената матка, вагината, мочниот меур или ректумот во правилна позиција.

Операцијата трае приближно 30-60 минути и се изведува под општа или локална анестезија. Womenените кои биле подложени на операција мора да останат во болница уште 2 дена и можат да го продолжат својот секојдневен живот неколку дена подоцна. Во некои случаи, постои ризик од проблеми со мокрење и болка за време на сексуален однос после операцијата.

Друга опција е таканаречената постапка на трансвагинална мрежа, во која лекарот вметнува мрежа помеѓу мочниот меур и карличниот под над вагината.

Ако жена со напредно слегнување на матката повеќе не сака да има деца, матката се отстранува и вагината се фиксира во карличната празнина со посебна лента од ткиво. Соодветните корекции може да се направат за време на операцијата за инконтиненција.

Песари

Таканаречените песари се користат за жени кои не можат да бидат оперирани. Тоа се структури во форма на школка, коцка или прстен, изработени од тврда гума или силикон. Лекарот го вметнува песарот во вагината за да ја поддржи матката и да спречи да се спушта.

Песарите мора редовно да се чистат и повторно да се ставаат на секои 6-8 недели за да се избегне можна иритација. Тие работат само кога перинеумот мускулите се сè уште доволно силни.

превенција

Обуката за карличен под е најдобра превенција. Редовно вежбање како пливање, возење велосипед или трчање се исто така корисни. Покрај тоа, треба да избегнувате прекумерен физички напор и да избегнувате кревање тешки предмети. Дебелите жени си помагаат со намалување на телесната тежина.

Домашни лекови

Ниту еден домашен лек не може да ја врати потонатата матка во првобитната положба. Во натуропатија, сепак, се препорачуваат редовни кал бањи, бидејќи тие би требало да ја стимулираат циркулацијата на крвта во стомакот и хормонскиот систем на жената. Сепак, ова не е научно докажано.

Можете да ги почувствувате мускулите на карличниот под кога ќе ги стиснете мускулите на сфинктерот како да сакаат да го запрат протокот на урина. Кога ќе го направите ова, ќе почувствувате како мускулите на карлицата се влечат и влегуваат внатре. Стомакот, задникот и внатрешните бутови не треба да се движат.

Можете да ги обучите карличните мускули во неколку позиции. Изберете ја најдобрата за вас:

Заклучок

Тоа и се случува на секоја втора жена: Матката повеќе не може да се држи во својата позиција и полека се лизга надолу. За некои е потешко, особено ако направиле тежок физички труд, се дебели или имале многу вагинални раѓања или бремености со тешки бебиња. Лесното слегнување на матката не е проблем и не бара третман; потешкото слегнување може да доведе до уринарна или фекална инконтиненција. Разговарајте со вашиот лекар - има решенија за сè. Најдоброто нешто што треба да се направи е да се преземат мерки на претпазливост: навикнете се на дневните вежби за карлицата и нема да жалам за тоа!

отече

Schoenfeld M, Fuermetz A, Muenster M, et al.: Сексуалност кај германски урогениколошки пациенти и здрави контроли: дали има разлика во однос на дијагнозата? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2013; 170: 567-70.
Rortveit G, Daltveit AK, Hannestad YS, Hunskaar S: Уринарна инконтиненција по вагинално породување или царски рез. N Engl J Med 2003; 348: 900-7.
Gyhagen M, Bullarbo M, Nielsen TF, Milsom I: Преваленца и фактори на ризик за пролапс на карличните органи 20 години по породувањето: национална кохортна студија во единечни примипари по вагинално или породување со царски рез. БЈОГ 2013; 120: 152-60.
Reisenauer C, Muche-Borowski C, Anthuber C, et al.: Интердисциплинарно упатство за S2e за дијагностицирање и терапија на стресна уринарна инконтиненција кај жени. Раѓање на Фрауенхајлк 2013; 73: 1-5.
Дамулин Ц, Хеј-Смит Е., Мек Хаби-Сегин Г: Тренинг на мускули во карлицата, наспроти нелекување или третмани со неактивна контрола, за инконтиненција на урина кај жени Cochrane Database Syst Rev 2014; 5: CD005654.
Хеј-Смит ЕЈЦ, Дамулин Ц: Обука за мускулите на карличниот под наспроти немање третман или неактивни контролни третмани за уринарна инконтиненција кај жени. База на податоци за Кохрејн на Сист Рев 2006.1: CD005654.
Бø К: Обука за мускулите на карличниот под во третман на женска стресна уринарна инконтиненција, пролапс на карличните органи и сексуална дисфункција. Свет Ј Урол 2012; 30: 437-43.
Хаген С, Старк Д: Конзервативна превенција и управување со пролапс на карличните органи кај жени. Cochrane Database Syst Rev 2011; 12: CD003882.
Bugge C, Adams EJ, Gopinath D, Reid F. Pessaries (механички уреди) за пролапс на карличните органи кај жени. База на податоци за Кохрен Сист Рев 2013; 2: CD004010.
Hangанг ФВ, Веи Ф, Ванг ХЛ и др. ал.: Дали тренингот на мускулите во карличниот под го зголемува ефектот на операција кај жени со пролапс на карлични органи? Систематски преглед на рандомизирани контролирани испитувања. Неуророл Уродин 2015 година.
Maher CM, Feiner B, Baessler K, Glazener CM: Хируршки третман на пролапс на карлични органи кај жени: ажурирана резиме верзија преглед на Cochrane. Int Урогинекол Ј 2011; 22: 1445-57.
Herderschee R, Hay-Smith EJC., Herbison GP, Roovers JP, Heineman MJ: повратна информација или биофидбек за да се зголеми тренингот на мускулите на карлицата за уринарна инконтиненција кај жени. Кохрејн База на податоци на системот Рев. 2011; 7: CD009252.
Bugge C, Hagen S, Thakar R. Вагинални песари за пролапс на карличните органи и уринарна инконтиненција: мултипрофесионално истражување на пракса. Int Урогинекол Ј 2013; 24: 1017-24.
AWMF: Попуст на половите органи кај жените. AWMF 015/006 (S1). Тековна верзија 2015 година

Овој напис е наменет само за општи информации, не за само-дијагностицирање и не е замена за посета на лекар. Тоа го рефлектира мислењето на авторот, а не нужно на мислењето на jameda GmbH.