Срцева аритмија Што треба да знаете за ARES срцевата аритмија

Медицинска статија напишана од д-р Раду Сиудин, примарен кардиолог

содржина

За срцеви аритмии

Дијагнозата на срцева аритмија е многу честа. Срцевата аритмија е неправилно чукање на срцето. Тепањата можат да бидат пребрзи, премногу бавни или, во некои случаи, да имаат неправилна структура.

Конкретен пример би бил кога срцевиот ритам е пребрз. Со над 100 отчукувања во минута можеме да дијагностицираме срцева тахикардија. Кога чукањето на срцето е побавно од нормалното, односно помалку од 60 отчукувања во минута, можеме да дијагностицираме срцева брадикардија. Во сите случаи на срцева аритмија е многу важно да се посети кардиолог со експертиза во електрофизиологијата.

Која е најчестата срцева аритмија?

Најчеста срцева аритмија е атријална фибрилација која предизвикува неправилни и брзи отчукувања на срцето. Околу оваа толку честа аритмија можеме да најдеме други ритмички нарушувања, како што се: пароксизмална атријална тахикардија, вентрикуларна тахикардија, вентрикуларна фибрилација и ектопична аритмија, атријален флатер, пароксизмална суправентрикуларна тахикардија, синдром на Волф-Паркинсон-Вајт, нодул, нодул атриовентрикуларен.

Атријалната фибрилација е една од најопасните срцеви заболувања, која погодува над 6 милиони луѓе во Европа. Во Романија, над 200.000 луѓе страдаат од оваа состојба. Атријалната фибрилација е исклучително сериозна состојба. Светската здравствена организација споменува дека оваа состојба го фаворизира појавувањето на а мозочен удар. Студија на СЗО покажува дека мозочен удар кај пациенти со атријална фибрилација го зголемува ризикот од смртност за повеќе од 70% во споредба со пациентите без атријална фибрилација. Исто така, заздравувањето после мозочен удар е намалено за над 40%.

Која е причината за атријална фибрилација?

За да разберат со сигурност што значи аритмија, пациентите мора да знаат дека срцето, како орган, има улога да испумпува крв богата со кислород од белите дробови до остатокот од телото. За да може срцето да пумпа крв со кислород во телото, има многу добро дефинирана електрична активност. Електричната активност на срцето го контрахира срцевиот мускул преку генерирање електрични струи (електричен импулс), кои ги шири низ срцевата маса. Ако електричниот систем не функционира нормално, т.е. доживеете блокади кои можат да го забават или погрешно да го пренасочат електричниот импулс, тогаш срцеви аритмии.

Обично, причини за абнормални тепања може да биде:

Внатрешно: (причини за структура или спроводливост): срцев удар или оштетување на срцевиот мускул од минат срцев удар, вродени срцеви мани, абнормални нивоа на калиум во организмот, срцева слабост и болест на тироидната жлезда.

Надворешни причини: Срцевите аритмии можат да бидат под влијание на надворешни стимулирачки фактори, како што се: прекумерна потрошувачка на супстанции: алкохол, кофеин, стимулативни лекови, лекови за лекување на хипертензија, антидепресиви, пушење.

Кои се симптомите на состојбата?

Кога се соочуваме со аритмии, можеме да почувствуваме како срцето чука:

премногу бавно - брадикардија
премногу брзо - тахикардија
неправилни, нерамни, несигурни ритмови

Овие абнормални отчукувања може да се чувствуваат цело време, трајни или можат да бидат епизодни. Всушност, тие можат да бидат лесни или тешки, опасни по живот симптоми. Најчестите симптоми кои ги доживеал пациентот во времето на аритмија се:

палпитации
болка во градите
тешко дишење
несвестица (липотимија)
вртоглавица
прекумерно потење

Како да се дијагностицира срцевата аритмија?

За да откриете абнормалности на срцевиот ритам, важно е да одите кај кардиолог. Тој ќе изврши пред каква било друга истрага, вистински клинички консултации. Имено, со помош на стетоскоп, тој ќе го слуша срцевиот ритам и ќе го измери пулсот на пациентот.

Rocе се изврши електрокардиограм за да се потенцираат сите промени во срцевиот ритам. Во случај на промена на ритамот на електрокардиограмот или ако лекарот сака да го отстрани сомневањето за срцева аритмија, тој ќе монтира уред за следење за период од 24 до 72 часа. Оваа истрага се нарекува Холтер ЕКГ и ја следи работата на срцето на пациентот за време на нормална активност, дури и за време на спиењето. Тоа е една од најрелевантните истражувања за откривање на срцеви аритмии, имајќи предвид дека срцевата аритмија не може да се појави кога сте за време на медицинска консултација и може да се појави кога пациентот е во канцеларија или кога се качува по скали, или за време на спиење.

Други истраги?

Кардиологот може да изврши срцев ултразвук за да ги испита и големината на срцето и неговата структура. Во случај на ултразвук, лекарот истражува дали срцето е погодено на кој било начин, дали има внатрешни причини за појава на срцева аритмија, причини како што се: претходно претрпен инфаркт на миокардот, присуство на вродена срцева малформација, итн.

На индикација на кардиолог, може да се изврши коронарна ангиографија, исто така наречена коронарна ангиографија, за да се испита протокот на крв од коронарните артерии. Оваа истрага вклучува хоспитализација на пациентот помеѓу 5 часа и 24 часа и е најефективниот начин за откривање на можни коронарни стенози, што може да доведе до акутен миокарден инфаркт.

За да може внимателно да се проучи електричниот систем на срцето, се врши електрофизиолошка студија. Оваа најнова истрага има за цел да ги пронајде елементите одговорни за аритмиите. Тоа е минимално инвазивна процедура што ја следи електричната активност на срцето, ги набудува абнормалните ритми, ги бележи и открива областите одговорни за активирање на аритмични отчукувања.Медицинската техника наречена кардиолошко мапирање може да се изврши само во специјализирани центри од страна на лекари со преспецијализација и вклучува хоспитализација.

Што е терапевтско однесување?

Кај пациенти со дијагностицирана лесна срцева аритмија, може да се препишат лекови кои спречуваат аритмичка епизода.

Но, кога зборуваме за тешки аритмии, станува збор за третмани за итно враќање на срцевиот ритам, како што се дефибрилација со електричен шок или кардиоверзија, имплантација на краткорочен пејсмејкер, срцева аблација, имплантација на срцев дефибрилатор или постојан пејсмејкер.

Ако почувствувате палпитации, веднаш посетете кардиолог за клиничка консултација. Во зависност од секој случај, во зависност од промените во извршените испитувања, кардиологот, заедно со вас, ќе може да ја продолжи истрагата за симптомите или ќе може да понуди точна индикација за третман на соодветната аритмија. Важно е срцевата аритмија да се открие за кратко време по нејзиното појавување, за да не се промовира појава на компликации како што е мозочен удар.

Важно!

Исто така е важно да се запамети дека за повеќето срцеви аритмии, постојат сложени решенија за третман. Препораката е да одите во центар специјализиран за третман на срцеви аритмии. Центарот треба да може да изврши едноставни истражувања како што се кардиолошки консултации и мониторинг на Холтер ЕКГ. Пожелно е да се има можност да се изврши електрофизиолошка студија и, во зависност од резултатот, можност за лекување на срцева аритмија со вршење на процедури за електрофизиологија, како што се Аблација на атријална фибрилација, Аблација на срцева аритмија, Имплантација на срцев дефибрилатор и Срцев стимулатор.

Овој напис е дизајниран за информативни цели. Никако не ги заменува медицинските консултации. Секоја одлука во врска со дијагнозата и третманот на вашата состојба ќе се донесе само по специјализирана медицинска консултација.