Срцева валвула ОП »трошоци за митрални валвули и ко

Замената на срцевиот залисток станува неопходна доколку вашите сопствени срцеви залистоци протекуваат, стегаат или калцифицираат. Без замена - реконструирано или ново - срцето би било изложено на опасен по живот стрес (на пример, срцева слабост) на долг рок.

Бидејќи срцевите залистоци осигуруваат дека крвта тече само во една насока и дека срцето чука сигурно. Телото може да се снабди со доволно крв богата со кислород само преку моќно срце.

Со замена на болни или веќе нефункционални срцеви залистоци, погодените можат во повеќето случаи да понесат неоптоварен и активен живот по операцијата.

преглед

Кога треба да се замени срцевиот залисток?
Со кого е можна замена на срцевиот залисток?
Што се случува кога се заменуваат срцевите залистоци?
Која и кога се користи замена на срцевиот залисток?
Што да правам по операцијата?
Престој во болница и спа центар
Физички вежби и спорт
Кој врши операција на срцеви залистоци?
Што можете да придонесете за успех во работењето на срцевиот залисток?
Кои се границите на замена на срцевиот залисток?
Трошоци и здравствено осигурување

Кога треба да се замени срцевиот залисток?

Болестите на срцевите залистоци скоро секогаш се јавуваат во постепен процес. Затоа, погодените често ги припишуваат првите симптоми како што се зголемено дишење или мало отежнато дишење при одење или секојдневни физички активности на стареење. Но, тоа не е секогаш возраст. Ако срцевите залистоци се неисправни, тоа доведува до намален капацитет на пумпање на срцето, што може да се манифестира во тешкотии при дишење и дишење.

Но, не само отежнато дишење, задржување на вода во нозете или нагло зголемување на пулсот за време на лесни активности може да бидат првите знаци на болест на срцевиот залисток. Покрај тоа, некои страдаат од кратки врвови на вртоглавица или слабост, периодично чувство на притисок во градите и целосен пад на перформансите.

Ако општ лекар се сомнева на срцева валвула и утврди промени во отчукувањата на срцето при првичен преглед, првичната дијагноза може да се потврди или побие како дел од ултразвучен преглед (ехокардиографија) или длабинско испитување на Х-зраци. Понатамошни дијагностички опции се терапија со магнетна резонанца и срцева катетеризација, кои обезбедуваат детални информации за степенот на срцевата валвула.

Со кого е можна замена на срцевиот залисток?

Индивидуален концепт на третман мора да се изготви за секое заболено лице, земајќи ја предвид општата состојба, придружните болести, прецизната валвуларна болест и нејзината фаза.

Болеста на вентилот може

преку хируршко санирање на вентилот,
замена на хируршка валвула,
минимално инвазивна замена на вентилот преку ингвиналната артерија,
за прекин на вентилот или
чекање

бидат третирани. Сепак, не е можна секоја опција со секоја валвуларна болест (стеноза на аортната валвула, инсуфициенција на аортната валвула, стеноза на митралната валвула, инсуфициенција на митралната валвула).

Што се случува кога се заменуваат срцевите залистоци?

При операција на срцеви залистоци, заболениот срцев залисток се санира или заменува - во секој случај под општа анестезија. Кој хируршки метод се користи зависи од целокупната состојба на засегнатото лице, срцевиот залисток кој е болен и текот на болеста. Целта на секоја операција на срцевиот вентил е да се нормализира функцијата на вентилот и на тој начин да се олесни срцевиот мускул на долг рок.

Операција на отворено срце

Во повеќето случаи, замена на вентилот се прави за време на операција на отворено срце. Ова значи дека хирургот ги отвора градите и срцето за да го отстрани заболениот вентил. Потоа се вметнува, зашива или зајакнува новиот срцев залисток со помош на прстен за поддршка и така се поправа.

Замена на срцевиот залисток без отворање на градниот кош

Минимално инвазивна постапка: Ако е можно, хирургот ќе се определи за минимално инвазивна процедура во која ќе се замени вентилот без да мора да се отворат градите. Во овие случаи, хирургот прави мал засек во градите или под десниот пекторален мускул и новиот срцев залисток е вметнат и зашиен преку мали сонди. За време на мисијата, срцето стои мирно - машина за срце-бели дробови ја одржува циркулацијата, која ги снабдува сите органи со крв богата со кислород.

Имплантација преку катетер: Веќе неколку години, исто така е можно да се всади аортна валвула преку катетер, позната како технологија на транскатетер. Новиот вентил се доведува во позиција и се закотвува преку ингвиналната артерија или врвот на срцето со помош на катетер. Оваа техника се повеќе се користи кај постари лица, чиј хируршки ризик е оценет премногу висок за операција на отворено. Со технологијата на транскатетер, операцијата трае околу 70 минути, срцето не е запрено.

Иновативен процес на клип: Бидејќи мнозинството пациенти со срцеви залистоци сметаат дека операцијата е ризична поради нивната старост или поради истовремени болести, иновативна терапија беше развиена пред околу пет години. Во болницата Елисабетинен во Линц беше искористена минимално инвазивната, т.е. помалку стресна, поправка на слабоста на срцевиот залисток со помош на процедура за клипови поддржана од катетер. Митралните валвули се поврзани со посебен клип преку катетер, со што се запечатуваат протечените делови. Големата предност на ова е што градите не мора да се отвораат и срцето да не се запира. Пациентите можат да го напуштат одделот за интензивна нега по само еден ден. Со конвенционална хирургија, ова е случај по 3 дена до една недела.

Во меѓувреме, овој метод се користи во 8 болници низ Австрија и вкупно 240 пациенти се лекуваат со новиот метод клип. Успесите се опишани како ефективни и безбедни.

Која и кога се користи замена на срцевиот залисток?

Примарната цел на секој хирург е да го зачува сопствениот вентил на телото преку хируршка корекција. Меѓутоа, ако треба да се заменат еден или повеќе вентили, се користат механички или биолошки срцеви залистоци.

Механички (вештачки) срцеви залистоци може да трае цел живот, но тие бараат постојана анти-коагулација (разредување на крв).
Биолошки вентили (Свински вентили или вентили направени од говедски перикард), исто како и вентилите на човечкиот донатор (хомографтни вентили), се предмет на дегенеративен процес кој варира многу од личност до личност и бара нова замена на вентилите по максимален век на траење од 15 години. Во овој случај, сепак, не е потребно продолжено разредување на крвта.

Што да правам по операцијата?

По операцијата на срцевиот залисток, мора строго да се почитува редовното внесување на лекови за срце и сите потребни анти-коагулантни лекови (разредување на крв). Пред да ја напуштите болницата, лекарот ќе разговара со вас за составот на лековите и како треба да го земате и - во зависност од целокупната состојба - препорача мерки и терапии за поддршка кои ќе ви помогнат брзо да закрепнете.

Престој во болница и спа центар

Само неколку дена по операцијата, можете нормално да бидете префрлени од одделот за интензивна нега во нормалното одделение, да станете повторно и да започнете да ги враќате перформансите чекор по чекор со вежбање и гимнастика.

Престојот во болница за операција на отворено срце трае вкупно од 9 до 14 дена, за минимално инвазивна имплантација на вентил преку ингвиналната артерија или со употреба на катетер околу 8-10 дена. Должината на престојот во болница варира во зависност од индивидуалниот курс. Потоа следува рехабилитација од 3 до 4 недели во центар за рехабилитација специјализиран за срцеви пациенти по кратка пауза.

Физички вежби и спорт

Многу е важно по операцијата на срцевиот залисток да останете физички активни без да ги надминувате границите на перформансите. Е ве придружуваат физиотерапевти и експерти за рехабилитација. Искуството покажа дека пациентите можат да бидат физички повторно еластични по операциите на срцевиот залисток 2-3 месеци по операцијата, и значително порано со минимално инвазивни интервенции.

Кој врши операција на срцеви залистоци?

Хируршката реконструкција или замена на срцевите залистоци ја вршат исклучиво специјализирани лекари.

Што можете да придонесете за успех во работењето на срцевиот залисток?

Раната мобилизација е клучна за добро закрепнување по операцијата. Покрај тоа, редовни прегледи со вашиот специјалист за интерна медицина се важни. Во случај на нови симптоми како што се отежнато дишење за време на вежбање или болка во градите, треба веднаш да се консултирате со лекар.

За процесот на заздравување и долгорочната функција на новите или поправени срцеви залистоци, важно е да ги земате своите лекови точно и редовно и никогаш да не ги запирате сами. Урамнотежената исхрана исто така игра важна улога, бидејќи храната може да влијае на згрутчување на крвта. Ова исто така важи и за физички и емоционален стрес, што дефинитивно треба да го избегнувате.

Кои се границите на замена на срцевиот залисток?

Како и со секоја болест, исто така, постојат фактори на ризик при работењето на срцевите валвули кои влијаат на хируршкиот метод, операцијата и процесот на лекување:

Општа состојба
Коморбидитети
Фаза на валвуларна болест

Трошоци и здравствено осигурување

За медицински неопходна замена на вентилот, трошоците ги покриваат компаниите за здравствено осигурување. Механички или биолошки вентил чини околу 3.000 евра, вентил вграден над ингвиналната артерија чини околу 20.000 евра - во овие случаи, машина за срцево-бели дробови и подолг интензивен престој не е потребна, поради што вкупните трошоци се скоро исти за обете хируршки техники.

MINI MED за слушање

Што има ново во кардиохирургијата? Преглед од вентилите до садовите