Стандардна грижа за пациентите со Паркинсон Поддршка со исхрана и елиминација

Барањата за здрава исхрана за пациентите со Паркинсон се големи. Одредување на точна количина на калории и тајминг на оброци е наука само по себе. И широко распространетото неверување во диетата на Паркинсон не им го олеснува на негувателките.

паркинсон

Стандардна „Нега на пациенти со паркинсон: поддршка во исхраната и елиминација“

    Како што напредува Паркинсоновата болест, способноста на засегнатите да јадат храна сами постепено се намалува. Главниот проблем е неконтролираното движење на рацете. На почетокот на болеста, потребата за помош се сведува на неколку едноставни чекори, како што е негувателката што ја сече храната во големина. Подоцна е потребно на жителот да му се даде храна. Нема посебна диета за Паркинсон. Како и кај здравите постари лица, диетата треба да биде богата со витамини и растителни влакна. Сепак, интеракциите на лековите со разни компоненти на храна резултираат во ограничувања кои бараат внимателно време на внесување на храна. Постојаната дегенерација на нервниот систем на крајот влијае и на автономните функции на дигестивниот систем. Многу вообичаени лекови што се користат во терапијата со Паркинсон ги интензивираат овие симптоми. Затоа, околу 80 проценти од сите погодени се жалат на запек. Околу половина од сите пациенти страдаат од дисфункција на мочниот меур, барем привремено.

    Со оглед на постојаното зголемување на физичките ограничувања, јадењето е честопати една од ретките преостанати радости и соодветно важна за одржување на квалитетот на животот. Ризикот од аспирација никогаш не смее да биде единствениот мерило за обликување на внесувањето храна. Многу жители се подготвени да прифатат ризик од повремено голтање, ако, за возврат, нивната диета не биде ограничена на каши и слична непривлечна храна. Theелбите на жителот се земени во предвид.

    Theителот е соодветно нахранет. Пред сè, внесот на калории одговара на флуктуирачката потреба за енергија во текот на болеста. Медицинската сестра секогаш обезбедува само количина на помош што произлегува од физичките ограничувања. Theителот не е ниту надминат ниту е под предизвик. Theителот ја задржува целосната автономија што е можно подолго за време на елиминацијата. Засилена е самодовербата. Функционалните нарушувања на цревата брзо се препознаваат и се компензираат со соодветни мерки за нега. Особено, запек се избегнува.

Подготовка:

    Многу болни страдаат од искуство дека одредена храна ги интензивира или ослабува симптомите. Доколку е потребно, водиме дневник за исхрана со цел да го запишеме на структуриран начин индивидуалното влијание на различна храна врз состојбата на жителот. Ние ги користиме овие информации при избор на садови. Се проценува ризикот од аспирација на жителот. Ако голтањето често се случувало во минатото, мерките ќе се интензивираат според стандардната „профилакса на аспирација“. Ние секогаш проверуваме која храна жителот ја задави најмалку. Овие се претпочитаат за индивидуално планирање на оброците.

Извршување:

Помогнете при внесувањето храна

    На жителот му се дава доволно време да јаде. Ако храната се лади за време на оброкот, ние користиме чинија за затоплување. Алтернативно, храната може да се загрее во микробранова печка. Во никој случај не е исчистена половина полна чинија бидејќи жителот не можел да ја конзумира храната на време и повеќе нема апетит за ладна храна. Доколку е потребно, негувателот ја пресекува храната во големината на залакот за жителот. Кога јаде, медицинската сестра гарантира дека помошта е обезбедена што е можно попрецизно. Особено ако жителот истури нешто. Лебот и тврдите колачи може да се натопат во кафе или чај за полесно џвакање и голтање. На жителот му се дава голема салфетка за да ја заштити облеката. Оралната нега секогаш мора да се изврши после јадење за да се отстрани остатокот од храната и да се спречи аспирациона пневмонија.

Употреба на помагала за храна

    Чашата за пиење треба да биде нераскинлива. Ние само некогаш го исполнуваме на половина пат. Имаме подготвена слама за жителите кои се презаситени со ракување со стаклото. Чашата ќе биде неопходна само во доцниот тек на болеста. Ако една чаша со слама е одбиена, шише за пиење, како што се користи во велосипедизам, може да се понуди како алтернатива. Проверуваме дали жителот треба да користи чаши и чаши со две рачки. Наместо нормален нож, жителот треба да користи таканаречен „транспортир“. Ова го олеснува движењето на пилата. Ако жителот е презаситен со употреба на вилушка, треба да користи лажица.

    Осигураме дека жителот троши доволно течност, т.е. обично не помалку од два литра на ден. Дефицит на течност може да ги интензивира симптомите. Особено во жешките летни месеци може да се појави запек, конфузија и конечно акинетичка криза. Можеби ќе биде потребно да се евидентира потрошувачката на течност или, во крајна линија, дури и да се балансира увозот и извозот. Кога негативното салдо не може да се коригира конвенционално, ја разгледуваме потребата за ИВ течности. Доколку е потребно, жителот може да пие супа од чаша наместо да ја има со лажица.

Советување на жителот за исхрана

    Многу од погодените свесно јадат диета со малку протеини во надеж дека ќе ја намалат фазата на неподвижност. Оваа стратегија е ризична, бидејќи може да доведе до сериозни недостатоци на протеини, што го зголемува ризикот од инфекција. Покрај тоа, многу погодени страдаат од остеопороза и мускулна слабост; Двете се за возврат фактори на ризик од пад. Честопати болните имаат фази на желба за слатки. Ние го советуваме жителот да го контролира овој нагон и да ја нормализира потрошувачката на шеќер, во спротивно тој брзо би добил телесна тежина. Ако, пак, заболеното лице страда од хиперкинеза, мора да се земе предвид зголемената потрошувачка на енергија на мускулите.

Помогнете при уринарна инконтиненција

Помогнете при елиминација на столицата

    Обрнуваме внимание на типичните симптоми на појава на запек, како што се силен притисок при движење на дебелото црево или тврда столица. Спроведени се барањата на стандардот за нега на профилакса на запек. Многу лекови кои се користат во терапијата со Паркинсон може да го влошат запекот. Заедно со лекарот што присуствува, ја проверуваме употребата на алтернативни активни состојки. Проверуваме дали гимнастичките вежби за мускулите на абдоминалниот wallид и карличниот под ги стимулираат движењата на дебелото црево. На крајот на краиштата, употребата на лаксативи не може да се избегне кај многу болни луѓе. Претпочитаме да ги користиме оние препарати чија долготрајна употреба не доведува до запек. Првиот избор е обично макроголен.

Пост-обработка:

    Нутритивниот статус на жителот редовно се проверува и документира како вредност на БМИ. Ние се стремиме кон нормална тежина за секој жител и соодветно ја прилагодуваме исхраната. Многу типични секундарни болести на Паркинсон може да се избегнат на овој начин. Генерално, долгорочната прогноза на жителот значително се подобрува. Потребата на жителот за помош редовно се проценува врз основа на набудувањата на медицинскиот персонал. Особено, за моменталната состојба на жителот редовно се дискутира во дискусиите за случаи. Покрај тоа, ресурсите и проблемите со грижата се евидентираат на структуриран начин преку посети за нега.

    Протокол за пиење и исхрана План за исхрана Лист со витални податоци (тежина) Планирање на грижа

Одговорност/квалификација: