Стандардна интертриго профилакса и третман
За разлика од постелнините или крастите, интертриго („волк“) е релативно безопасна состојба. Како и да е, интерртриго грижата е една од најважните профилакса во грижата за стари лица. И не без причина, бидејќи постојаното горење и чешање на оштетените области на кожата може да стане тортура на долг рок.
Стандардна „Интертриго профилакса и третман“
- Ако подрачјата на кожата лежат подолго на областите на кожата, може да дојде до насобирање на влага и мацерација на кожата. Оштетената површина на кожата на овој начин брзо се трие поради движење и има мала отпорност на габични и бактериски инфекции. На крајот на краиштата, се развива црвена и отежнато оштетување на кожата, особено во наборите на кожата. Оваа клиничка слика се нарекува „интертриго“ (латински „chafing“) или колоквијално како „волк“.
- За погодените жители, оваа клиничка слика значи, од една страна, намалување на квалитетот на животот, бидејќи површините на кожата чешаат и горат. Покрај тоа, постои зголемен ризик од развој на чиреви на притисок како резултат на дополнителен притисок од контакт.
- Затоа е една од нашите задачи за нега да ги заштитиме жителите од меѓуинтерго. Како дел од нашите профилактички мерки, ние го бележиме индивидуалниот ризик, избираме соодветни мерки и ја проверуваме нивната ефикасност.
- Интертерго е сериозна состојба што мора да се третира со сета грижа.
- Ние работиме тесно со општите лекари и внимателно разговараме за сите профилакса и мерки за третман.
- Индивидуалниот ризик за жителот е правилно утврден.
- Пронаоѓаме соодветни профилактички мерки за да се избегне развој на интертриго.
- Кожата останува недопрена. Особено, се добива физиолошка заштитна обвивка од киселина.
- Theителот ги знае причините за формирање на интертриго. Тој е мотивиран да учествува во профилактичките мерки.
- Ако има оштетување на кожата, таа се препознава навремено и е дозволено да заздрави.
- Theителот не е под влијание на болка и чешање.
- Се избегнуваат дополнителни инфекции од габи и бактерии.
Подготовка:
Проверуваме дали жител е особено изложен на ризик поради различни фактори. Ова е случај со
- Инфективни болести со треска
- апоплексија
- Паркинсонова болест
- Вегетативна состојба
- Хипертироидизам (абнормална хиперактивна тироидна жлезда)
- вегетативна дистонија (нарушување на преносот на возбуда во вегетативниот нервен систем)
- Дебелината
- Контрактури
- спастична парализа
- Дијабетес мелитус
- Срцева слабост
- лоша општа состојба
- Инконтиненција
обрнете внимание на симптомите
Ние обрнуваме внимание на типичните симптоми на интертриго и најчестите компликации поврзани со него. Често се јавува оштетување
- под градите
- на стомачните набори на дебели постари лица
- во пазувите
- во просторите помеѓу прстите и прстите (за тешки контрактури)
- во областа на наборите
- под тестис
- на внатрешните бутови
- на трупецот на екстремитетот кај постари лица со ампутации
- Кожата на жителот е надуена, црвена и сунѓереста. Мали пукнатини се видливи (т.н. „пукнатини“).
- Theителот се жали на постојано чешање и печење. Тој често ја гребе погодената област.
- Ако се видливи бели наслаги, ова укажува на габична инфекција.
- Влажната ерозија на кожата и пустулите се знаци на бактериска инфекција.
Извршување:
Прекумерно производство на пот („хиперхидроза“)
- Исто како пот, урината исто така создава топла, влажна клима што им нуди на бактериите и габите идеални услови за живот. Загадувачите како што се амонијак и уреа растворени во урината, ставаат дополнителен стрес на кожата.
- Во случај на фекална инконтиненција, кожата е оштетена од контакт со ензими за варење, особено во случај на дијареја.
- Многу производи за нега на инконтиненција ја попречуваат циркулацијата на воздухот преку пластичниот капак. Влагата не може да испари и се таложи на кожата и во наборите на кожата. Затоа, обрнуваме внимание на пропустливоста на воздухот при купување производи за инконтиненција.
- Навлажнетите производи за инконтиненција се менуваат навремено. Ние го охрабруваме жителот да контактира медицинска сестра ако е потребно.
- Мерките за спречување и ублажување на инконтиненцијата се интензивираат. Овие вклучуваат особено обука за тоалет, обука за карличен под и употреба на помагала, како што е кондом на урина.
- Осигураме дека наборите на кожата се чуваат суви. Ова особено на стомакот, под градите и во препоните.
- Доколку е потребно, препорачуваме жителите да носат градник навечер. Градникот не смее да се стега под градите. Затоа, жителот треба да користи градници со средна должина или спортски градници.
- Точките за контакт со кожата на големи набори на кожата се третираат со вметната памучна лента или мала ленена ткаенина. Правилната позиција на овие материјали за одделување се проверува редовно, бидејќи формирањето на брчки го зголемува триењето. Како по правило, не користиме брисеви со газа затоа што се премногу груби за чувствителна кожа.
- Ако се појавила инфекција, мора да се внимава да се избегне нејзино ширење. За таа цел, непогодените области на телото треба прво да се исчистат и исушат при миење. Само тогаш се мијат заболените региони.
- Во случај на постојана инфекција, апелираме патогенот да се утврди со размаска.
- Габични инфекции може да се борат со локално дејство на антимикотици. Комбинација на ниастин и цинк оксид постигнува добри резултати. Нијастинот добро се поднесува и, особено, делува многу брзо против квасец. Доколку е потребно, може да се изврши и профилактичка употреба.
- Остатоците од мастите внимателно се отстрануваат со масло и облоги.
- Препорачуваме на жителот да ја намали вишокот тежина со прилагодување на нивната исхрана.
- Theителот треба да избегнува испотени пијалоци како што се кафе и зачинета храна.
Пост-обработка:
- Сите мерки и сите релевантни измени се внимателно документирани.
- Ако оштетувањето на кожата не се расчисти за една недела или ако се појават нечисти површини, жителот е претставен на лекар или дерматолог.
- сертификат за достигнување
- Лист со извештаи
- Документација за рани
- Медицински лист со рецепти
- Комуникациски лист со докторот
- Планирање на грижа
Одговорност/квалификација: