Станува; не дозволувајте да се оладат; Посета на лабораторијата на плацентата; Бебе и семејство
Во Јена, научниците користат уникатен метод за да истражат како супстанциите влијаат на плацентата. Погледнавме преку нивните раменици
Кога Јана Пастушек ќе добие плацента, сепак се чувствува многу топло. На крајот на краиштата, поминаа само неколку минути откако го напушти телото на бремената жена. Бабица ја носи плацентата во нерѓосувачки сад од салата за породување, само неколку чекори низ ходникот, директно до биологот кој веќе го чека органот. Ако штотуку им се придружи на мајката и бебето во матката, сега станува истражувачки објект. Во лабораторијата за плацентата во Клиниката за акушерство во Јена, научниците ја одржуваат во живот и проучуваат како работи плацентарната бариера. Со постапка што не се користи на друго место во Германија, т.н. перфузија.
Плацентата како модел за човечки орган
Тестовите на плацентата не само што им даваат на истражувачите информации за бременоста. "Плацентата е добар модел за човечки орган. Можеме да го искористиме за да ги тестираме оштетувањата на човечкото ткиво, на пример од лекови, хемикалии или отрови на животната средина", вели проф. Удо Маркерт, имунолог и раководител на лабораторијата за плацентата. Друга голема предност: во споредба со експериментите врз животни, истражувањето на плацентата е етички безопасно.
Улогата на плацентата
Тежи околу 500 грама, дебел околу три сантиметри и доволно голем што можете да го подигнете со двете раце - ова се димензии на просечна плацента при раѓање. Органот се создава во матката на почетокот на бременоста и е она што го прави возможен новиот живот: Го снабдува ембрионот со кислород и хранливи материи и ги отстранува метаболните производи како јаглерод диоксид. Неколку тенки слоеви на клетки, плацентарната бариера, ја одделуваат мајчината и детската циркулација на крвта. Многу вируси и бактерии не можат да ги надминат. Сепак, алкохолот, никотинот и многу лекови го прават ова. Тие можат да му наштетат на нероденото бебе, кое е поврзано со плацентата со папочната врвца.
По раѓањето, плацентата обично се отстранува затоа што ја исполнила својата функција. Не толку во Клиниката за акушерство во Јена. Од приближно 1.600 жени кои раѓаат овде секоја година, многумина ја донираат својата плацента за истражувачки цели. „Ние разговараме со жените за ова за време на интервјуто за регистрација во клиниката и ги замолуваме да ја разгледаат оваа опција“, вели др. Тања Гротен, гинеколог и главен лекар.
Кога плацентата пристигнува во лабораторијата на Јана Пастушек, работите треба да се завршат брзо.
Таа и нејзиниот тим имаат максимум половина час да го започнат експериментот. Инаку органот не прима кислород предолго и умира. За да ја одржат плацентата жива, истражувачите симулираат два независни циклуса како во матката. За да го направат ова, тие најпрво зашиваат канила во артерија и вена на страната на органот на детето, на кои потоа прицврстуваат цевки. На мајчината страна на плацентата, ткивото е бразда и лабаво, тука само лабаво се вметнуваат неколку канили и цевки.
Комплексен процес
Апаратот во кој конечно е стегната плацентата е во слив со вода на 37 степени. „Не смееме да ги оставиме да се ладат, во спротивно метаболизмот ќе се затвори и органот повеќе нема да работи“, вели Јана Пастушек. Две пумпи сега пуштаат течност слична на крвта да тече низ цевките. Дванаесет милилитри во минута поминуваат низ мајчината циркулација, три милилитри низ детето. Мајката е збогатена со кислород, детето со мешавина од азот-јаглерод диоксид. Истражувачите можат да го одржат органот жив дванаесет часа и да извршат тестови.
Контејнерите за ова се направени по нарачка на истражувачката работилница на клиниката; знаењето за методот се пренесува од еден на друг тим во Јена уште од 1970-тите. „Има многу искуство во тоа, што главно го стекнавме со практична работа“, вели Пастушек. Постојат само неколку групи во светот кои ја спроведуваат постапката.
Како делуваат лековите?
Веднаш штом ќе работат два циклуса, биологот и нејзините колеги можат да започнат со реалните тестови: Тие ставаат супстанца, како што е активната состојка на лекот, во циркулацијата на мајката, земаат примероци во редовни интервали и испитуваат дали некоја од нив стигнува до детето и влегува во неа каква концентрација.
„Не сакате да испитувате лекови на бремена жена“, вели Јана Пастушек, објаснувајќи ја предноста на методот за испитување. Особено што податоците од експериментите врз стаорци или глувци може да се пренесат на луѓе само во ограничена мерка. „Плацентата е орган кој најмногу се разликува во цицачите“, вели Удо Маркерт. Лекарите затоа се потпираат на емпириските вредности кога на бремените жени им требаат лекови. Тестовите во Јена можат да дадат важни индиции за ова.
Тестови со антибиотици
Како и да е, треба да се направи долг пат пред добиените податоци да доведат до индикација во додатокот на пакувањето дека лекот е погоден за бремени жени. "Секоја плацента е различна, а тестовите можеме успешно да ги спроведеме во околу 20 проценти од времето. Понекогаш се појавуваат најдобрите пукнатини за време на породувањето што не можеме да ги видиме со око. Овие протекувања ги забележуваме само штом првата течност се пумпа низ цевките “, објаснува Пастушек.
На пример, таа работи на проект за антибиотици веќе три години. Прегледите покажуваат дека активната супстанција на специјален лек се пренесува на детето, што во овој случај е пожелно со цел да се третира детето со инфекција на синусот. Но: „Резултатите што ги добиваме покренуваат дополнителни прашања“, вели Пастушек. Колку мора да биде висока концентрацијата на активни состојки што ги зема мајката за најдобро да го заштити детето? Дали треба повеќе или е помалку доволно? И, како тоа влијае на мајката? Покрај тоа, овие податоци не можат едноставно да се пренесат на ситуацијата во телото на жената. „И покрај тоа, перфузијата е еден од најдобрите модели за кратко тестирање на биолошки, фармаколошки и токсиколошки процеси кај луѓето“, вели Удо Маркерт.
Од лабораторија до студија
Лабораторискиот тим одлучува кои супстанции се тестираат во тесна соработка со Клиниката за акушерство. „Ние сакаме да им помогнеме на бремените жени“, вели Тања Гротен. Гинекологот во моментов спроведува студија финансирана од Германската фондација за истражување, која се заснова на наоди од тестови за перфузија. Поточно, станува збор за лек против коронарна срцева болест, кој се користи со децении. Активната состојка не ја преминува плацентарната бариера. Сепак, ги проширува садовите на плацентата.
„Ова е голема предност кога садовите на плацентата се премногу тесни и како резултат на тоа, бебето не расте доволно“, објаснува Тања Гротен. Затоа, премногу мали бебиња честопати треба да бидат донесени во светот пред датумот на доспевање. На ултразвук во 20/21 Во текот на неделата на бременоста, лекарите стануваат свесни за проблемот. „Досега можеме да им понудиме само на оние погодени од ултразвук да проверат како се одвива бебето на секои две недели“, вели гинекологот.