Стапките на смртност на пациентите со бубрези се зголемени за време на ураганот Сенди (2020)

Областите на кои беше забележан ураганот Сенди во 2012 година, забележаа дефекти во болницата и машината за дијализа, што резултираше со зголемени оддели за итни случаи, хоспитализации и мало зголемување на стапката на смртност во бубрезите во Newујорк и Newу erseyерси.

Пациентите во бубрезите треба да знаат што да прават ако нивните установи можат да се затворат - пациентите треба да знаат каде да одат, а установите треба да обезбедат зголемување на грижата за рана дијализа “.

Според новата студија објавена во јануарскиот број на Американскиот журнал за бубрежни заболувања на Националната фондација за бубрези, сè уште треба да се заврши работата со цел да се подготват болници за итни пациенти во такви околности. Во извештајот се наведени препораките за сите болници и секој пациент со хронична состојба.

Истражувачите од канцеларијата на американскиот министер за здравство и хумани услуги (HHS) на помошникот секретар за подготвеност и одговор и центрите за услуги на лекар и медицински услуги (CMS) ја водеа студијата.

Резултатите служат како јасен потсетник дека на сите пациенти и здравствени установи им требаат планови за итни случаи пред природната катастрофа - особено за хроничните бубрежни пациенти на кои им е потребна дијализа.

Д-р Никол Лури, коавторка и секретар за подготвеност и одговор на HHS, објаснува:

Истражувањата јасно покажаа дека одложената дијализа може да има катастрофални здравствени ефекти за пациентите со заболување на бубрезите во завршна фаза “.

"Добрата вест е дека видовме многу пациенти на дијализа пред да започне бурата. Овој вид на претходно планирање на пациентите и нивните установи треба да стане рутински на национално ниво", вели таа.

„Секој вклучен треба да знае што да прави ако нивните установи можат да се затворат - пациентите треба да знаат каде да одат, а установите треба да бидат во можност да обезбедат зголемување на грижата за рана дијализа, така што Третманот не е одложен. На крајот на денот, тоа им помага на луѓето и на нивните заедници да бидат поотпорни “.

Студијата користела податоци за ЦМС од 13.264 пациенти од Newу erseyерси и Newујорк - областите најмногу погодени од Сенди. Овие податоци беа споредувани со пациенти во држави кои не биле под влијание на Сенди во истиот период и со оние кои живееле во регионот управуван со Сенди една година пред ураганот.

Студијата „ја потенцира важноста на планирањето за дијализа пред катастрофи низ заедницата“

Резултатите од студијата покажуваат дека, во споредба со компаративните групи, итни посети на пациенти во погодените области за време на бурата:

Зголемен на 4,1% - поголема стапка од 2,6% и 1,7% забележани во споредбените групи
23% од пациентите примале третман на дијализа во болницата
Имаше мало зголемување на смртноста за крајна фаза на заболување на бубрезите
Стапката на смртност се искачи на 1,83% за 30 дена по ураганот во споредба со 1,47% и 1,6% во споредбените групи.

Беше обезбедена грижа за дијализа на голем број пациенти пред итни случаи. Скоро 70% од објектите за дијализа во студиските области имаа рана дијализа погодена 59% од пациентите со дијализа во неделата пред невремето.

Раниот третман од оваа скала се припишуваше на силните односи што се развија пред невремето и тесната соработка и координација меѓу државните и локалните здравствени власти, мрежите на бубрезите, Коалицијата за реакција на итни случаи во заедницата на бубрезите (KCERC) и пациентите со дијализа пред, за време и по Сенди.

Истражувачите покажуваат дека студијата ја потенцира важноста на планирањето за дијализа пред катастрофи низ целата заедница. „Околу 40% од пациентите не добија рана дијализа, што значи дека има уште простор за пациенти со дијализа и подобрувања на аспектот“, вели др. Лури.

„Се надевам дека овие откритија ќе послужат како лудило на релито не само за заедницата за дијализа, туку и за сите со кој било вид хронична здравствена состојба и нивниот давател на итна медицинска помош да планираат за итни случаи“.

Студијата ги потенцираше заштитните мерки што треба да се спроведат пред, за време и по катастрофата. Пред итен случај, пациентите, давателите на услуги и установите треба да разговараат за опциите за итна диета со бубрези и сите материјали што треба да бидат при рака, покрај протоколот на установата за рана дијализа.

Авторите на студијата препорачуваат пациентите:

Редовно ажурирајте ги своите установи и нефрологот за нивниот план за итни случаи и списокот со контакти на медицинскиот персонал
Добијте информации од вашата установа за тоа како да пристапите до грижата во алтернативен објект кога ќе се затвори
Повеќе опции за превоз за патување до и од третмани
Имајте ажурирана копија од нивниот тековен план за третман на дијализа и статус на хепатитис и список на лекови.

Покрај тоа, објектите треба:

Пациентите разбираат со кого да контактираат кога нивниот објект е недостапен.

Информациите обезбедени од установите треба да содржат, минимум, детали за контакт за нивната регионална мрежа на бубрези и телефонската линија за пациенти KCERC достапна на: www.kcercoalition.com.

Д-р Josephозеф Васалоти, главен лекар на Националната фондација за бубрези, вели:

Ова е важна анализа на влијанието на ураганот Сенди во октомври 2012 година врз лица третирани со централна хемодијализа, што на крајот и помага на заедницата за дијализа подобро да предвиди што може да тргне наопаку, да ги подобри плановите за непредвидени ситуации за сценарија за катастрофи и да реагира побрзо да го заштитиме здравјето на нашите пациенти во итни случаи “.

„Студијата отсликува уште еден чекор во подобрувањето на образованието и обуката на пациентите и персоналот на клиниката за дијализа, по широко признатиот слаб одговор на ураганот Катрина во август 2005 година“, заклучува тој.