Stiftung дијабетес тип 2 Warenest оценува антидијабетици PZ - Pharmazeutische Zeitung

Даниела Хјутман
25.04.2019 16:20 часот

Со дијабетес тип 2, промените во животниот стил се главниот фокус. Ако само тоа не е доволно, се додаваат таблети или шприцеви./Фото: Фотолија/фовито

pharmazeutische

Според проценките на институтот Роберт Кох, околу 4,6 милиони луѓе во Германија страдаат од дијабетес, повеќето од нив се дијабетичари тип 2. Се повеќе и помлади луѓе се исто така погодени. Според релевантното Национално упатство за здравствена заштита, луѓето со дијабетес тип 2 најпрво се обидуваат да се справат со покачените нивоа на шеќер во крвта преку промени во животниот стил, како што се повеќе вежбање и поздрава исхрана. Ако ова не успее, се користат лекови.

Класичниот метформин е сè уште прв избор. Експертите за лекови во Stiftung Warentest под раководство на професорот Др. Герд Глејске така. На почетокот на терапијата, гастроинтестинални поплаки како гадење, болки во стомакот и дијареја може привремено да се зголемат. Метформин обично се смета за добро толериран и има многу предности: Хипогликемија ретко се јавува, помага при слабеење и докажано е дека ја намалува последичната штета предизвикана од дијабетес тип 2 .

Во случај на нетолеранција на метформин или контраиндикации, може да се земат предвид и други лекови: сулфонилуреа, глиниди со слично дејство, инхибитори на DPP-4 (т.н. глиптин или аналози на инкретин), инхибитори на SGLT-2 (т.н. глифлозин) или инсулин. Упатството, кое во моментов се ревидира, ги именува овие групи на лекови како еквивалентни алтернативи и Stiftung Warentest исто така ги смета за „соодветни со ограничувања“.

Списанието за потрошувачи ги опишува глитазоните како „помалку соодветни“, од кои само пиоглитазон се наоѓа на пазарот, но не може да се препише на сметка на законското здравствено осигурување и инхибиторот на α-глукозидаза акарбоза. Во случај на второто, тестот за производ сугерира дека придобивката не е доволно докажана, но многу пациенти страдаат од дијареја или гасови. Упатството е исто така последно наведено.

Во случајот на глиптините и глифлозините, Stiftung Warentest се жали дека сè уште не е докажана корист од долготрајниот третман. Во моментов, овие лекови се прегледуваат во студии со тешки, подолгорочни крајни точки. Неодамна, на пример, разни инхибитори на SGLT-2 беа во можност да привлечат внимание со позитивни резултати од студијата. Во голема студија, на пример, канаглифлозин можеше да заштити од срцева слабост и бубрежна слабост. Останува да се види како авторите на упатството ќе ги проценат овие лекови во иднина.