Стресот, конфликтот и депресијата можат да предизвикаат витилиго
Кога имунолошкиот систем повеќе не ги препознава меланоцитите, клетките кои ја обојуваат кожата, очите, косата и почнуваат да ги уништуваат, на кожата се појавуваат дамки полесни од природната боја. Оваа медицинска состојба се нарекува витилиго.
Дури и ако не ги загрозува животите на пациентите, болеста може длабоко да влијае на нивниот социјален живот, самодоверба и може да предизвика депресија, објаснува д-р Андреја Минташ, дерматолог на клиниките Биодерм.
„Со правилен третман и помалку стресен начин на живот, состојбата може да се држи под контрола. Ултравиолетовата фототерапија е едно од најценетите и најуспешните терапевтски решенија во моментов “, вели специјалистот.
Како се појавува витилиго и како се манифестира
Витилиго е медицинска состојба што предизвикува промена на бојата на кожата, се карактеризира со појава на бели дамки, посветла од природната боја на кожата. „Некои пациенти доживуваат мали форми на витилиго, развиваат дамки на мали површини на кожата, други, со потешки форми, имаат бели дамки на големи површини на кожата. Не само што кожата може да ја обои бојата, туку и косата - бели, изразени прамени - оралната лигавица или очите.
Она што предизвикува кожата да ја изгуби својата природна боја, сè уште е мистерија за лекарите, бидејќи се смета за автоимуна состојба. „Во основа, телото почнува да ги„ напаѓа “меланоцитите, клетките одговорни за бојата на кожата, косата, очите итн. Она што е познато, сепак, е дека витилиго не е заразна болест ниту е опасна по живот, а главниот проблем е естетски и социјален. Ова е исто така причина што многу пациенти завршуваат со депресија “.
Хашимо тироидитис и дијабетес тип 1, фактори на ризик
И жените и мажите имаат ист ризик од развој на болеста, а кај скоро половина од пациентите, болеста започнува рано, пред да наполни 20 години. „Витилиго има инциденца од 1,5% кај нас. Секој може да развие витилиго, но млади луѓе на возраст помеѓу 10 и 30 години, лица со семејна историја на витилиго, лица со автоимуни состојби, вклучително и автоимун тироидитис - тироидитис на Хашимото - или дијабетес тип 1 се сметаат за висок ризик. „Стресот, конфликтот и депресијата можат да бидат фактори што ја активираат состојбата“, додава д-р Андреја Минташ.
Првиот чекор во контролирање на состојбата е правилна дијагноза. „По физички преглед и анализа на обезцветеното место, лекарот ќе го дијагностицира пациентот и ќе препорача третман. За жал, не постои третман за лекување на оваа состојба, туку само терапевтски решенија кои ги ублажуваат симптомите, фокусирајќи се на намалување на видливоста на областите погодени од витилиго “.
Фототерапијата прави разлика во контролирање на витилиго
„Ултравиолетовата изложеност на кожа погодена од витилиго, со крема за сончање, е, се разбира, многу корисна за лекување на пациенти со витилиго. Доколку во жешката сезона, изложеноста на природна ултравиолетова светлина е лесна, во студената сезона, на пациентите им е укажана фототерапија со УВА и УВБ - ултравиолетова светлина од типот А и Б, што успешно го заменува недостатокот на сонце, па дури може да влезе и во областите каде што е сонце не продира природно - раце, лакти, колена ".
Разликата помеѓу ултравиолетовите зраци од уредите и ултравиолетовите зраци на кои сме природно изложени се состои во бранова должина, која ја контролира и прилагодува лекарот, во зависност од проблемот што тој сака да го третира, а кој се разликува во зависност од пациентот. „Фототерапијата е научно заснована и повеќекратно тестирана, неинвазивна алтернатива, безбедна и, во многу случаи, поефикасна од конвенционалниот третман“.
„Терапиите со ултравиолетова светлина кои се користат во третманот на витилиго се од два вида: УВБ и УВА. Ако УВБ-ултравиолетовите - 290 -320 нанометри - делуваат само на првиот слој на кожата, епидермисот, УВА-ултравиолетовите - 320-440 нанометри - дејствуваат подлабоко, до дермисот, вториот слој на кожата. УВБ ултравиолетовите бранови должини 311 - 312 нанометри се нарекуваат Тесен опсег УВБ. И НБ-УВБ и УВА се индицирани во третманот на дерматолошки состојби, во кои воспалителниот или имунолошкиот механизам игра важна улога во активирањето на болеста; витилиго, но и псоријаза, акни, фоликулитис, атопичен дерматитис, алопеција ареата “, додава дерматологот.
Кога депигментацијата може да биде решение
Во моментов, постојат уреди за фототерапија кои ја таргетираат целата површина на телото или уреди кои дејствуваат на добро дефинирани области - лактите, колената, скалпот итн. Уредот „Валдман“ третира повреди на дланките и стапалата, „Валдман“ кабината е наменета за целата површина на телото, додека апаратот „Excilite NB-UVB“ може да насочи кон некои области погодени од болеста, без потреба од целосно изложување - лактите, колената.
„Шемата за фототерапија е персонализирана, времетраењето и фреквенцијата на сесиите за фототерапија зависи од стадиумот на болеста. Контраиндикации вклучуваат: xeroderma pigmentosum и лупус еритематозус, жени кои дојат, пациенти со историја на карцином на кожа, некои пациенти со кардиоваскуларни заболувања и деца имаат контраиндикации за овие видови третмани “, вели дерматологот.
Покрај фотопротекцијата, козметичката маскирна помош со пигментни креми може да биде корисна. „Другите терапевтски решенија вклучуваат: локален третман со локални кортикостероиди, гелови или таблети кои содржат антиоксидантни ензими, додатоци на Л-фенилаланин, есенцијална аминокиселина - докажано обезбедува 60% репигментација на лезиите. Во случај на пациенти со генерализирано витилиго, можно е да се избере депигментација на областите со специјален крем со хидрохинонски моно-бензил етер, со цел да се добие единствена боја на кожата и да не се забележи разликата во бојата помеѓу обезцветен и нормален простор., заклучува д-р Андреја Минташ.