Студија на случај гастроентеритис по дијагностицирање на одмор, терапија и наплата
Патничките болести се непожелен сувенир од одмор. Една од најчестите болести при патување е акутната дијареја, таканаречената „патничка дијареја“. Дури и ако се заканува да се појави претежно за време на престојот во тропските и суптропските региони, оваа болест може да се очекува и во сите други празнични области. В.
Акутната дијареја кај патниците е скоро секогаш предизвикана од инфективни агенси. Најчести патогени микроорганизми кај акутната дијареја кај патниците се ентеротоксичните претставници на ешерихија коли, проследени со шигела и вируси. Во однос на текот на дијарејалните болести, има смисла да се прави разлика помеѓу акутна и хронична дијареја. Ограничувањето тука е три недели. Во случај на продолжена упорност, за разлика од акутната дијареја, мора да се земе предвид широк спектар на диференцијални дијагностички опции (малдегестија, малапсорпција, ендокрини активни тумори, псевдомембранозен колитис, хормонски нарушувања, алергии на храна, интоксикации, лекови и психосоматски реакции). В.
МКБ-10-ГМ *
Протозоална дијарејаВ
Вирусна дијарејаВ
Дијареа со Exsiccose
Гастроентеритис, не заразен
* Дополнителниот идентификатор со A = исклучување, G = обезбеден, V = сомневање, Z = статус после. задолжително. Информациите за локализација се опционални: R = десно, L = лево, B = обете страни
Случајот
56-годишен пациент со слабо општо физичко и ментално здравје се појавува на пракса поради дијареја. Го има ова околу две и пол недели, а има и непријатно чувство на притисок во левиот долен дел на стомакот. Пред околу три недели тој се врати од двонеделен одмор во Египет. Првите знаци на дијареја би се појавиле три дена по враќањето од одмор. В.
Неговата состојба се влошуваше сè повеќе во текот на изминатите две недели. Сега е загрижен дека ова се должи на сериозна причина за болеста. Неговите обиди за само-лекување немаше да бидат успешни: тој зеде препарат од квасец, таблети со јаглен и метоклопрамид
Дијагноза и наплата
Прегледот открива срушен абдоминален wallид без опиплив отпор, црниот дроб и слезината не се зголемени. Може да се идентификуваат типичните знаци на почеток на десикоза. Постои мала тахикардија, која треба да се процени како психореактивна. Особено поради времетраењето на болеста, дијагностиката треба да биде дополнета со лабораториски вредности и сонографија. Ако постои сомневање за бактериска интестинална инфекција, на пациентот му се дава цевка за измет за преглед на столицата